कब्ज के बारे में 9 गलतफहमियाँ

Nov 29, 2023

मिथक 1: कार्यात्मक कब्ज के निदान के लिए शौच की आवृत्ति सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है

तथ्य: कार्यात्मक कब्ज का सबसे आम लक्षण शौच में कठिनाई है। कार्यात्मक कब्ज के निदान के लिए शौच की आवृत्ति सबसे महत्वपूर्ण संकेतक नहीं है।

कब्ज एक लक्षण (समूह) है जो शौच में कठिनाई और/या शौच की आवृत्ति में कमी, और शुष्क और कठोर मल के कारण होता है। शौच की कठिनाइयों में शौच करने के लिए जोर लगाना, शौच करने में कठिनाई, अपूर्ण शौच की भावना, एनोरेक्टल रुकावट, समय लेने वाली शौच और हाथ से सहायता प्राप्त शौच की आवश्यकता शामिल है।

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मिथक 2: कार्यात्मक कब्ज और कब्ज के साथ IBS (IBS-C) दो अलग-अलग बीमारियाँ हैं

तथ्य: कार्यात्मक कब्ज और आईबीएस-सी दो पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियाँ नहीं हैं, बल्कि एक ही रोग स्पेक्ट्रम की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हैं और एक-दूसरे में परिवर्तित हो सकती हैं।

IBS के लिए रोम IV नैदानिक ​​मानदंड बार-बार होने वाला पेट दर्द है, जो पिछले 3 महीनों में प्रति सप्ताह कम से कम 1 दिन होता है, जिसके साथ निम्न में से 2 या अधिक होते हैं:

①शौच से संबंधित;

हमले के साथ शौच की आवृत्ति में परिवर्तन होता है;

हमले के साथ मल के गुणों में परिवर्तन भी होता है।


निदान से पहले लक्षण कम से कम 6 महीने तक मौजूद रहे हैं, और पिछले 3 महीनों के लक्षणों को नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा करना होगा।


चूँकि कार्यात्मक कब्ज और IBS के अलग-अलग निदान मानदंड हैं, इसलिए उन्हें अक्सर दो अलग-अलग बीमारियाँ माना जाता है। कार्यात्मक कब्ज और IBS-C दोनों ही शौच संबंधी विकार के लक्षण पैदा कर सकते हैं। इसलिए, रोम IV नैदानिक ​​मानदंड प्रस्तावित करते हैं कि कार्यात्मक कब्ज और IBS-C एक ही रोग स्पेक्ट्रम की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हैं।

मिथक 3: कार्यात्मक कब्ज का मूल्यांकन करने के लिए कोलोनोस्कोपी आवश्यक है

तथ्य: कार्यात्मक कब्ज का निदान लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है और कार्यात्मक कब्ज का मूल्यांकन करने के लिए कोलोनोस्कोपी आवश्यक नहीं है।

कार्यात्मक कब्ज का निदान मुख्य रूप से लक्षणों पर आधारित होता है, लेकिन यह बहिष्करण का निदान नहीं है। अलार्म संकेतों वाले रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो तो जैविक रोगों का पता लगाने के लिए सहायक परीक्षाओं का चयन किया जाना चाहिए।


मिथक 4: कार्यात्मक कब्ज धीमी कोलोनिक पारगमन के कारण होता है

तथ्य: कार्यात्मक कब्ज को चार प्रकारों में विभाजित किया गया है: धीमा पारगमन, आउटलेट अवरोध, सामान्य पारगमन और मिश्रित।

पुरानी कब्ज को वर्गीकृत करने के लिए लक्षण विज्ञान का एक निश्चित संदर्भ मूल्य है, लेकिन एक स्पष्ट निदान के लिए अभी भी आंतों की गतिशीलता और एनोरेक्टल फ़ंक्शन परीक्षण की आवश्यकता होती है। प्रासंगिक अध्ययनों से पता चला है कि मल के गुण बृहदान्त्र पारगमन समय से संबंधित हैं, और शौच आवृत्ति और बृहदान्त्र पारगमन समय के बीच संबंध अभी भी विवादास्पद है।

मिथक 5: कार्यात्मक कब्ज में पेट की सूजन कब्ज के कारण होती है

तथ्य: कब्ज के अलावा, कार्यात्मक कब्ज के साथ पेट की सूजन में आंत-दैहिक प्रतिवर्त असामान्यताएं चिंता का विषय होनी चाहिए।

कब्ज के अलावा, वॉल्यूम-मध्यस्थता वाले विसेरो-सोमैटिक रिफ्लेक्स असामान्यताएं पेट में गड़बड़ी का कारण बन सकती हैं। सामान्य परिस्थितियों में, मानव डायाफ्राम आराम की स्थिति में होता है और खाने के बाद पेट की मांसपेशियां सिकुड़ी हुई स्थिति में होती हैं। यदि आंत-दैहिक प्रतिवर्त असामान्य है, तो डायाफ्राम सिकुड़ता है और कम हो जाता है, और पेट की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और फूल जाती हैं, जिससे पेट में फैलाव होता है।


इस प्रकार के पेट के फैलाव का इलाज इलेक्ट्रोमायोग्राफी-निर्देशित श्वसन दिशात्मक बायोफीडबैक के माध्यम से किया जा सकता है, जो रोगियों को छाती और पेट की मांसपेशियों की गतिविधि को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करने में सक्षम बनाने के लिए इलेक्ट्रोमायोग्राफी संकेतों द्वारा प्रदान किए गए दृश्य मार्गदर्शन का उपयोग करता है, जिससे पेट के फैलाव में सुधार होता है।


मिथक 6: जुलाब की लत लग जाती है और अधिकांश कार्यात्मक कब्ज को जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से ठीक किया जा सकता है

तथ्य: जीवनशैली में बदलाव केवल अल्पसंख्यक रोगियों के लिए ही प्रभावी होते हैं। अधिकांश रोगियों (विशेषकर मध्यम से गंभीर कब्ज वाले) को आक्रामक दवा उपचार की आवश्यकता होती है। सभी जुलाब की लत नहीं लगती।

जबकि मध्यम शारीरिक गतिविधि और तरल पदार्थ का बढ़ा हुआ सेवन कब्ज के लक्षणों से राहत दिला सकता है, अधिकांश अध्ययनों से पता चलता है कि जीवनशैली में बदलाव केवल कुछ ही रोगियों में प्रभावी होते हैं। इसके अलावा, जुलाब को सही ढंग से समझना आवश्यक है। सभी जुलाब निर्भरता की ओर नहीं ले जाते। वॉल्यूमेट्रिक जुलाब और आसमाटिक जुलाब लंबे समय तक उपयोग के लिए सुरक्षित और प्रभावी हैं। पुरानी कब्ज वाले कुछ रोगियों को कम खुराक वाले रखरखाव उपचार की आवश्यकता होती है।


मिथक 7: कब्ज के लिए सभी आहार फाइबर बराबर हैं

तथ्य: कब्ज के रोगियों को गैर-किण्वित या कम किण्वित घुलनशील या अघुलनशील फाइबर का चयन करना चाहिए। इसके अलावा, कुछ फल भी कब्ज में सुधार कर सकते हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की आहार फाइबर की परिभाषा: कार्बोहाइड्रेट जो छोटी आंत द्वारा पचते और अवशोषित नहीं होते हैं।

आहार फाइबर जो कब्ज में सुधार कर सकता है उसमें घुलनशील गैर-किण्वन योग्य फाइबर (जैसे साइलियम) और अघुलनशील कम-किण्वित फाइबर (जैसे गेहूं की भूसी) शामिल हैं। इसके अलावा, शोध से पता चलता है कि कुछ फल जैसे आलूबुखारा, कीवी, आम, अंजीर आदि में भी रेचक प्रभाव होता है।


मिथक 8: कब्ज के इलाज का लक्ष्य हर दिन मल त्याग करना है

तथ्य: कब्ज के उपचार का लक्ष्य दैनिक मल त्याग करना नहीं है, बल्कि कब्ज से पहले की आधारभूत मल त्याग की स्थिति पर लौटना है।

कब्ज के लिए वर्तमान नैदानिक ​​​​परीक्षण प्रभावकारिता का समापन बिंदु रोगियों को प्रति सप्ताह तीन पूर्ण सहज मल त्याग करना है। चिकित्सकों को रोगी की पिछली शौच आधार रेखा को समझना चाहिए, और उपचार का लक्ष्य आधार रेखा को बहाल करना है। यदि दैनिक शौच पर बहुत अधिक जोर दिया जाए तो रोगी के लक्षण बढ़ सकते हैं।

मिथक 9: लंबी बृहदान्त्र कब्ज पैदा कर सकती है

तथ्य: इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि लंबे कोलन का संबंध कब्ज के लक्षणों से है।


चिकित्सकीय रूप से, यह गलती से माना जा सकता है कि लंबे बृहदान्त्र के कारण बृहदान्त्र में पानी का अत्यधिक अवशोषण हो जाएगा, जिससे कब्ज हो जाएगा। हालाँकि, वास्तव में, बृहदान्त्र की लंबाई के सामान्य मान सभी अध्ययनों में सुसंगत नहीं हैं और अत्यधिक विषम हैं। प्रासंगिक अध्ययनों से पता चला है कि कब्ज रोगी समूह और नियंत्रण समूह के बीच बृहदान्त्र की लंबाई में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है, और इस बात का कोई प्रासंगिक प्रमाण नहीं है कि बृहदान्त्र की लंबाई कब्ज के लक्षणों से संबंधित है।

कब्ज-सिस्टैन्च से राहत के लिए प्राकृतिक हर्बल औषधि

सिस्टैंच परजीवी पौधों की एक प्रजाति है जो ओरोबैंचेसी परिवार से संबंधित है। ये पौधे अपने औषधीय गुणों के लिए जाने जाते हैं और सदियों से पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) में उपयोग किए जाते रहे हैं। सिस्टैंच प्रजातियाँ मुख्य रूप से चीन, मंगोलिया और मध्य एशिया के अन्य हिस्सों के शुष्क और रेगिस्तानी क्षेत्रों में पाई जाती हैं। सिस्टैंच पौधों की विशेषता उनके मांसल, पीले रंग के तने हैं और उनके संभावित स्वास्थ्य लाभों के लिए उन्हें अत्यधिक महत्व दिया जाता है। टीसीएम में, माना जाता है कि सिस्टैंच में टॉनिक गुण होते हैं और आमतौर पर इसका उपयोग किडनी को पोषण देने, जीवन शक्ति बढ़ाने और यौन क्रिया को समर्थन देने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग उम्र बढ़ने, थकान और समग्र कल्याण से संबंधित मुद्दों के समाधान के लिए भी किया जाता है। जबकि सिस्टैंच का पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग का एक लंबा इतिहास है, इसकी प्रभावकारिता और सुरक्षा पर वैज्ञानिक अनुसंधान जारी है और सीमित है। हालाँकि, यह ज्ञात है कि इसमें विभिन्न बायोएक्टिव यौगिक जैसे फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स, इरिडोइड्स, लिग्नान और पॉलीसेकेराइड शामिल हैं, जो इसके औषधीय प्रभावों में योगदान कर सकते हैं।


वेसिस्टैंच कासिस्टैंच पाउडर, सिस्टैंच गोलियाँ, सिस्टैंच कैप्सूल, और अन्य उत्पादों का उपयोग करके विकसित किया जाता हैरेगिस्तानcistancheकच्चे माल के रूप में, ये सभी कब्ज से राहत दिलाने में अच्छा प्रभाव डालते हैं। विशिष्ट तंत्र इस प्रकार है: माना जाता है कि सिस्टैंच के पारंपरिक उपयोग और इसमें मौजूद कुछ यौगिकों के आधार पर कब्ज से राहत के लिए संभावित लाभ हैं। जबकि कब्ज पर सिस्टैंच के प्रभाव पर विशेष रूप से वैज्ञानिक शोध सीमित है, ऐसा माना जाता है कि इसमें कई तंत्र हैं जो कब्ज से राहत देने की क्षमता में योगदान कर सकते हैं। रेचक प्रभाव: सिस्टैंच का उपयोग लंबे समय से पारंपरिक चीनी चिकित्सा में कब्ज के इलाज के रूप में किया जाता रहा है। ऐसा माना जाता है कि इसमें हल्का रेचक प्रभाव होता है, जो मल त्याग को बढ़ावा देने और कब्ज पैदा करने में मदद कर सकता है। इस प्रभाव को इसमें पाए जाने वाले विभिन्न यौगिकों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता हैसिस्टैंच, जैसे कि फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड और पॉलीसेकेराइड। आंतों को नमी प्रदान करना: पारंपरिक उपयोग के आधार पर, सिस्टैंच को मॉइस्चराइजिंग गुण माना जाता है, जो विशेष रूप से आंतों को लक्षित करता है। आंतों के जलयोजन और स्नेहन को बढ़ावा देने से औजारों को नरम करने और आसान मार्ग को सुविधाजनक बनाने में मदद मिल सकती है, जिससे कब्ज से राहत मिलती है। सूजनरोधी प्रभाव: कब्ज कभी-कभी पाचन तंत्र में सूजन से जुड़ा हो सकता है। सिस्टैंच में फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स और लिग्नांस सहित कुछ यौगिक होते हैं, जिनके बारे में माना जाता है कि इनमें सूजन-रोधी गुण होते हैं। आंतों में सूजन को कम करके, यह मल त्याग की नियमितता में सुधार और कब्ज से राहत दिलाने में मदद कर सकता है।

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