क्या सीकेडी वाले लोग व्यायाम कर सकते हैं? प्रति सप्ताह कितनी शारीरिक गतिविधि करनी चाहिए? गाइड उत्तर देता है

क्या क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित लोग व्यायाम कर सकते हैं? बीएमसी नेफ्रोलॉजी पत्रिका ने हाल ही में "क्रोनिक किडनी रोग वाले मरीजों में व्यायाम और जीवनशैली के लिए नैदानिक ​​​​अभ्यास दिशानिर्देश" (इसके बाद "दिशानिर्देश" के रूप में संदर्भित) जारी किया, जिसका क्रोनिक किडनी रोग वाले मरीजों के लिए जीवन प्रबंधन और व्यायाम विकल्पों के लिए महत्वपूर्ण मार्गदर्शक महत्व है।

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गैर-डायलिसिस सीकेडी रोगियों को कैसे व्यायाम करना चाहिए?

"दिशानिर्देश" अनुशंसा करते हैं कि बिना किसी मतभेद और स्थिर रोग नियंत्रण वाले गैर-डायलिसिस सीकेडी रोगियों को शारीरिक गतिविधि (1बी) में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

"दिशानिर्देश" सुझाव देते हैं कि गैर-डायलिसिस सीकेडी रोगी ब्रिटिश "शारीरिक गतिविधि दिशानिर्देश (2019)" (1बी) के अनुसार व्यायाम कर सकते हैं:

गैर-डायलिसिस सीकेडी रोगियों को दैनिक शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना चाहिए।

नॉनडायलिसिस सीकेडी रोगियों को अपने शारीरिक प्रदर्शन को बनाए रखने या सुधारने के लिए मांसपेशियों की ताकत, संतुलन और लचीलेपन (प्रति सप्ताह कम से कम 2 दिन) में सुधार या बनाए रखने वाली गतिविधियों में संलग्न होना चाहिए।

गैर-डायलिसिस सीकेडी रोगियों को प्रति सप्ताह 150 मिनट की मध्यम तीव्रता वाली एरोबिक व्यायाम में संलग्न होना चाहिए। जो लोग नियमित रूप से व्यायाम करते हैं वे प्रति सप्ताह 75 मिनट की जोरदार-तीव्रता वाली गतिविधि आज़मा सकते हैं; या मध्यम-तीव्रता और जोरदार-तीव्रता वाली गतिविधि का संयोजन।

गैर-डायलिसिस सीकेडी रोगियों को हल्की गतिविधि के साथ अपनी गतिहीन अवस्था को तोड़ना चाहिए, या जब उनकी शारीरिक स्थिति अनुमति दे तो कम से कम थोड़ी देर के लिए गतिहीन अवस्था में खड़े रहना चाहिए।

गैर-डायलिसिस सीकेडी रोगियों में नियमित शारीरिक गतिविधि से मदद मिलेगी:

रक्तचाप में सुधार (1बी)।

शारीरिक कार्य में सुधार (1बी)।

शिथिलता में सुधार (1सी)।

व्यायाम मानसिक स्वास्थ्य में सुधार कर सकता है, जैसे रोगियों में अवसाद और चिंता के लक्षणों को कम करना (2C)।

दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि मांसपेशियों की कार्यप्रणाली (1सी) में सुधार के लिए एरोबिक और मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायामों का एक निर्दिष्ट संयोजन किया जाना चाहिए।

सीकेडी रोगियों में वजन प्रबंधन

दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि सीकेडी वाले गैर-डायलिसिस रोगियों को शरीर की संरचना (1बी) में परिवर्तन का आकलन करने के लिए भौतिक डेटा को नियमित रूप से मापना और मॉनिटर करना चाहिए (आवश्यक होने पर स्वयं-निगरानी करें)।

"दिशानिर्देश" सुझाव देते हैं कि चिकित्सा कर्मचारियों को गैर-डायलिसिस सीकेडी रोगियों के लिए पेशेवर वजन प्रबंधन सेवाएं प्रदान करनी चाहिए और उनके साथ समयबद्ध तरीके से निपटना चाहिए (जैसे कि जब रोगी के शरीर माप डेटा में महत्वपूर्ण परिवर्तन देखे जाते हैं तो क्षेत्रीय रेफरल मार्ग के अनुसार समय पर रेफरल करना चाहिए) ) (2डी).

नियमित हेमोडायलिसिस पर सीकेडी रोगियों को कैसे व्यायाम करना चाहिए?

दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि बिना किसी मतभेद के हेमोडायलिसिस रोगियों के लिए, शारीरिक गतिविधि और व्यायाम को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए (1सी)।

"दिशानिर्देश" अनुशंसा करते हैं कि हेमोडायलिसिस के रोगियों को प्रति सप्ताह 150 मिनट की मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम (या 75 मिनट की उच्च तीव्रता वाला व्यायाम) या दोनों का संयोजन (2C) करना चाहिए।

मानव हेमोडायलिसिस रोगियों के लिए, मध्यम व्यायाम हृदय संबंधी बीमारियों और सर्व-कारण मृत्यु दर (1C) के जोखिम को कम कर सकता है।

साथ ही, बढ़ा हुआ व्यायाम रक्तचाप (2C) पर लाभकारी प्रभाव डाल सकता है।

हेमोडायलिसिस (डायलिसिस के दौरान व्यायाम) वाले लोगों के लिए व्यायाम सुरक्षित है; उचित व्यायाम कर सकते हैं:

हृदय स्वास्थ्य और शारीरिक कार्य में सुधार (1बी)।

मांसपेशियों की ताकत में सुधार (2C)।

अस्पताल में भर्ती होना कम करें (2C)।

रक्तचाप नियंत्रण में सुधार (2C)।

रक्त लिपिड में सुधार (2डी)।

डायलिसिस दक्षता में सुधार (2डी)।

दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि शारीरिक गतिविधि और व्यायाम कार्यक्रम का विकास पुरानी बीमारी (2डी) वाले लोगों में व्यायाम और/या पुनर्वास कार्यक्रम संचालित करने के लिए योग्य व्यक्तियों द्वारा किया जाना चाहिए।

हेमोडायलिसिस रोगियों में वजन प्रबंधन

"दिशानिर्देश" अनुशंसा करते हैं कि शरीर की संरचना में परिवर्तन का आकलन करने के लिए नियमित रूप से शरीर का माप लिया जाना चाहिए, और यह अनुशंसा की जाती है कि हेमोडायलिसिस प्राप्त करने वाले सीकेडी रोगियों का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 20 और 30 किग्रा/एम2 (1सी) के बीच बना रहे।

"दिशानिर्देश" अनुशंसा करते हैं कि वजन प्रबंधन के लिए एक पेशेवर दृष्टिकोण अपनाया जाना चाहिए, जिसमें पोषण संबंधी आवश्यकताओं का आकलन, सहवर्ती बीमारियों का प्रबंधन, और उन्नत व्यायाम और व्यायाम समर्थन (2सी) शामिल हैं।

बेरिएट्रिक सर्जरी सुरक्षित है और उन रोगियों के लिए इस पर विचार किया जा सकता है जो प्रत्यारोपण (2सी) के लिए योग्य होने के लिए बहुत अधिक मोटे हैं।