चीन में किडनी रोग की चुनौतियाँ और अभिनव विकास

Jul 14, 2023

चीनी मेडिकल एसोसिएशन की नेफ्रोलॉजी शाखा का 2023 रक्त शुद्धिकरण फोरम 12 तारीख को सफलतापूर्वक संपन्न हुआ। बैठक में, पेकिंग यूनिवर्सिटी फर्स्ट हॉस्पिटल के नेफ्रोलॉजी विभाग और पेकिंग यूनिवर्सिटी के नेफ्रोलॉजी संस्थान के प्रोफेसर झाओ मिंगहुई ने चीन रिपोर्ट में किडनी रोगों की चुनौतियों और नवीन विकास पर संबंधित अकादमिक रिपोर्ट बनाई।

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चीन में किडनी रोग का बोझ और चुनौतियाँ

क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) दुनिया में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या बन गई है, लेकिन चीन में किडनी रोग पर बुनियादी डेटा अपर्याप्त है, और नेफ्रोलॉजी विशेषज्ञों की एक टीम के निर्माण और निदान की विविधता के लिए अभी भी नैदानिक ​​मांग पूरी नहीं हुई है। और विभिन्न क्षेत्रों में गुर्दे की बीमारी का उपचार अपेक्षाकृत बड़ा है। बड़ा।


दुनिया भर में कई बड़े पैमाने पर अवलोकन संबंधी अध्ययनों और रजिस्ट्रियों का उपयोग करके एक मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि 2010 में अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) वाले 2.62 मिलियन रोगियों को गुर्दे की प्रतिस्थापन चिकित्सा प्राप्त हुई; वैकल्पिक उपचार वाले ईएसआरडी रोगियों की संख्या बढ़कर 5.44 मिलियन हो जाएगी, जिनमें से एशिया में 1 मिलियन से 2 मिलियन तक वृद्धि होगी, लेकिन यह वृद्धि मुख्य रूप से चीन से होगी।

2012 की एक रिपोर्ट के अनुसार, चीनी वयस्कों में सीकेडी का प्रसार 10.8 प्रतिशत था, और हाल ही में यह बताया गया कि चीन में भी सीकेडी का प्रचलन 8.2 प्रतिशत तक पहुंच गया, लेकिन चीनी आबादी में सीकेडी की जागरूकता दर केवल 10 प्रतिशत है . 2015 में, यह बताया गया था कि चीन में तीव्र गुर्दे की चोट (एकेआई) के लगभग 3 मिलियन मरीज अस्पताल में भर्ती थे, लेकिन उनमें से केवल 21.4 प्रतिशत ने पेशेवर नेफ्रोलॉजी परामर्श लिया था, और 16.7 प्रतिशत रोगियों को छुट्टी मिलने पर एकेआई का निदान किया गया था। इसलिए, AKI का अल्प निदान और असामयिक उपचार भी अवशिष्ट CKD के कारणों में से एक हो सकता है। इसके अलावा, दवा-प्रेरित किडनी की चोट चीन में सीकेडी के कारणों में से एक रही है।


चीन में किडनी रोग का बोझ बहुत अधिक है, जागरूकता दर और निदान दर कम है, और पूरे देश में निदान और उपचार की एकरूपता को और मजबूत करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, चीन में किडनी रोग पर उच्च-गुणवत्ता, साझा करने योग्य बुनियादी डेटा का अभाव है, और खंडित डेटा को राष्ट्रीय निगरानी प्रणाली में एकीकृत करने की आवश्यकता है।

चीन में गुर्दे की बीमारी के विकास की प्रवृत्ति

आर्थिक विकास, जीवनशैली और पर्यावरण में बदलाव के साथ, हाल के वर्षों में चीन में चयापचय रोगों, विशेष रूप से मधुमेह और उच्च रक्तचाप के कारण गुर्दे की क्षति में वृद्धि जारी रही है। हालाँकि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस अभी भी चीन में ईएसआरडी का नंबर एक कारण है, जो रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त करते हैं, मधुमेह नेफ्रोपैथी और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गुर्दे की क्षति के कारण होने वाले ईएसआरडी रोगियों का अनुपात साल दर साल बढ़ रहा है। चाइना किडनी डिजीज डेटा नेटवर्क (सीके-नेट) डेटा के नवीनतम संस्करण के अनुसार, तृतीयक अस्पतालों में भर्ती सीकेडी रोगियों में, शीर्ष तीन कारण मधुमेह नेफ्रोपैथी (26.7 प्रतिशत), उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गुर्दे की क्षति (21.4 प्रतिशत) और प्रतिरोधी किडनी रोग थे। 16.0 प्रतिशत), जबकि ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (14.4 प्रतिशत) केवल चौथे स्थान पर है।

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किडनी रोग के स्पेक्ट्रम में परिवर्तन में शहरी-ग्रामीण और भौगोलिक अंतर भी हैं। शहरी रोगियों में मधुमेह अपवृक्कता और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गुर्दे की क्षति सीकेडी के मुख्य कारण बन गए हैं। ग्रामीण क्षेत्रों में, हालांकि क्रोनिक नेफ्रैटिस अभी भी सीकेडी का प्राथमिक कारण है, सीकेडी और डायबिटिक नेफ्रोपैथी और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त गुर्दे की क्षति के कारण होने वाले क्रोनिक नेफ्रैटिस के बीच प्रतिशत अंतर साल-दर-साल कम हो रहा है। इसके अलावा, नेफ्रोलिथियासिस के कारण होने वाली प्रतिरोधी नेफ्रोपैथी चीन के दक्षिणी और ग्रामीण क्षेत्रों में सीकेडी का प्रमुख कारण बन गई है।


संक्षेप में, चीन में गुर्दे की बीमारी के स्पेक्ट्रम में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं। संक्रमण और गरीबी से संबंधित किडनी रोग से चयापचय और पर्यावरण से संबंधित किडनी रोग में बदलाव। यह न केवल स्वास्थ्य प्रशासनिक विभाग को तुरंत मुकाबला करने की रणनीति तैयार करने की याद दिलाता है, बल्कि भविष्य में नेफ्रोलॉजी अनुशासन और कार्मिक प्रशिक्षण के निर्माण के लिए उच्च आवश्यकताओं को भी सामने रखता है।

किडनी रोग में अवसर और नवीन विकास

चीन में किडनी रोगों की रोकथाम और अनुसंधान के संदर्भ में, किडनी रोगों के स्पेक्ट्रम में परिवर्तन भी नवाचार और विकास के अवसर प्रस्तुत करते हैं। विकसित देशों की तुलना में, चीन में अधिकांश सीकेडी रोगी प्रारंभिक चरण में हैं, जो प्रारंभिक हस्तक्षेप और रोग की प्रगति में देरी के लिए एक विंडो अवधि प्रदान करता है। यदि ईएसआरडी में प्रवेश करने वाले रोगियों के समय को बढ़ाने के लिए जनसंख्या में प्रभावी हस्तक्षेप किया जा सकता है, तो भविष्य के सामाजिक और आर्थिक बोझ को कम करना या कम करना संभव है। इसके अलावा, रोग फेनोटाइप अनुसंधान और तंत्र अनुसंधान को अंजाम देने के लिए चीन में गुर्दे की बीमारी के संसाधन लाभों का लाभ उठाते हुए सटीक उपचार और रोग की रोकथाम और उपचार के नवीन विकास के लिए एक सैद्धांतिक आधार प्रदान किया जा सकता है। निम्नलिखित उदाहरण इसे दर्शाता है।


ल्यूपस नेफ्रैटिस चीन में सबसे आम माध्यमिक किडनी रोग है। मरीजों की किडनी पैथोलॉजी के फेनोटाइप पर शोध से अधिक सटीक निदान और उपचार रणनीति बनाने में मदद मिलेगी। उदाहरण के लिए, यदि ल्यूपस नेफ्रैटिस थ्रोम्बोटिक माइक्रोएंगियोपैथी से जटिल है, तो केडीआईजीओ दिशानिर्देश का नया संस्करण नैदानिक ​​विचारों और उपचार सिफारिशों को प्रस्तुत करता है जो सामान्य ल्यूपस नेफ्रैटिस से भिन्न हैं।


एंटी-जीबीएम रोग ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का सबसे गंभीर रूप है। चीन के संसाधन लाभ हमें इसकी आनुवंशिक संवेदनशीलता पृष्ठभूमि को स्पष्ट करने, संक्रमण-प्रेरित ऑटोइम्यूनिटी के तंत्र की पुष्टि करने और एंटीजन प्रस्तुति में हस्तक्षेप के आधार पर इम्यूनोथेराप्यूटिक पेप्टाइड्स का आविष्कार करने में मदद करते हैं।


गुर्दे की बीमारियों के स्पेक्ट्रम में परिवर्तन का पर्यावरणीय कारकों से भी गहरा संबंध है। उदाहरण के लिए, झिल्लीदार नेफ्रोपैथी, चीन में वयस्क नेफ्रोटिक सिंड्रोम का मुख्य कारण, हाल के वर्षों में गुर्दे की बायोप्सी के बढ़ते अनुपात के लिए जिम्मेदार है और इसका पर्यावरण प्रदूषण से गहरा संबंध है। संवेदनशीलता जीन और पर्यावरणीय कारकों और ऑटोइम्यूनिटी के रोगजनन के बीच बातचीत पर शोध से उपचार और हस्तक्षेप के लिए नए लक्ष्यों की खोज होने की उम्मीद है।

सिस्टैंच गुर्दे की बीमारी का इलाज कैसे करता है?

सिस्टैंच एक पारंपरिक चीनी हर्बल दवा है जिसका उपयोग किडनी रोग सहित विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए सदियों से किया जाता रहा है। यह सिस्टैंच डेजर्टिकोला के सूखे तनों से प्राप्त होता है, जो चीन और मंगोलिया के रेगिस्तान का मूल पौधा है। सिस्टैंच के मुख्य सक्रिय घटक फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड, इचिनाकोसाइड और एक्टियोसाइड हैं, जिनका किडनी के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पाया गया है।


किडनी रोग, जिसे गुर्दे की बीमारी भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। इसके परिणामस्वरूप शरीर में अपशिष्ट उत्पादों और विषाक्त पदार्थों का संचय हो सकता है, जिससे विभिन्न लक्षण और जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। सिस्टैंच कई तंत्रों के माध्यम से गुर्दे की बीमारी के इलाज में मदद कर सकता है।

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सबसे पहले, सिस्टैंच में मूत्रवर्धक गुण पाए गए हैं, जिसका अर्थ है कि यह मूत्र उत्पादन को बढ़ा सकता है और शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को खत्म करने में मदद कर सकता है। यह किडनी पर बोझ से राहत देने और विषाक्त पदार्थों के निर्माण को रोकने में मदद कर सकता है। डाययूरेसिस को बढ़ावा देकर, सिस्टैंच उच्च रक्तचाप को कम करने में भी मदद कर सकता है, जो किडनी रोग की एक आम जटिलता है।


इसके अलावा, सिस्टैंच में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव पाया गया है। मुक्त कणों के उत्पादन और शरीर की एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा के बीच असंतुलन के कारण होने वाला ऑक्सीडेटिव तनाव, गुर्दे की बीमारी की प्रगति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ये मुक्त कणों को बेअसर करने और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करने में मदद करते हैं, जिससे किडनी को नुकसान से बचाया जा सकता है। सिस्टैंच में पाए जाने वाले फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स मुक्त कणों को हटाने और लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोकने में विशेष रूप से प्रभावी रहे हैं।


इसके अतिरिक्त, सिस्टैंच में सूजनरोधी प्रभाव पाया गया है। गुर्दे की बीमारी के विकास और प्रगति में सूजन एक अन्य महत्वपूर्ण कारक है। सिस्टैंच के एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के उत्पादन को कम करने में मदद करते हैं और सूजन के अनिवार्य मार्गों की सक्रियता को रोकते हैं, जिससे किडनी में सूजन कम होती है।


इसके अलावा, सिस्टैंच में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव दिखाया गया है। गुर्दे की बीमारी में, प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो सकती है, जिससे अत्यधिक सूजन और ऊतक क्षति हो सकती है। सिस्टैंच टी कोशिकाओं और मैक्रोफेज जैसी प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन और गतिविधि को संशोधित करके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विनियमित करने में मदद करता है। यह प्रतिरक्षा विनियमन सूजन को कम करने और किडनी को और अधिक क्षति से बचाने में मदद करता है।


इसके अलावा, कोशिकाओं के साथ गुर्दे की नलियों के पुनर्जनन को बढ़ावा देकर सिस्टैंच गुर्दे के कार्य में सुधार करता पाया गया है। वृक्क ट्यूबलर उपकला कोशिकाएं अपशिष्ट उत्पादों और इलेक्ट्रोलाइट्स के निस्पंदन और पुनर्अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। गुर्दे की बीमारी में, ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे गुर्दे की कार्यप्रणाली क्षतिग्रस्त हो सकती है। इन कोशिकाओं के पुनर्जनन को बढ़ावा देने की सिस्टैंच की क्षमता उचित गुर्दे के कार्य को बहाल करने और समग्र गुर्दे के स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करती है।

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किडनी पर इन प्रत्यक्ष प्रभावों के अलावा, सिस्टैंच का शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पाया गया है। स्वास्थ्य के प्रति यह समग्र दृष्टिकोण गुर्दे की बीमारी में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह स्थिति अक्सर कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। यह दिखाया गया है कि इसका लीवर, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, जो आमतौर पर गुर्दे की बीमारी से प्रभावित होते हैं। इन अंगों के स्वास्थ्य को बढ़ावा देकर, सिस्टैंच किडनी के समग्र कार्य को बेहतर बनाने और आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।


निष्कर्षतः, सिस्टैंच एक पारंपरिक चीनी हर्बल दवा है जिसका उपयोग सदियों से गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए किया जाता रहा है। इसके सक्रिय घटकों में मूत्रवर्धक, एंटीऑक्सिडेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और पुनर्योजी प्रभाव होते हैं, जो गुर्दे के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं और गुर्दे को आगे की क्षति से बचाते हैं। , सिस्टैंच का अन्य अंगों और प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे यह गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए एक समग्र दृष्टिकोण बन जाता है।


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