आउटलेट रुकावट कब्ज के निदान और उपचार पर चीनी विशेषज्ञ की सहमति Ⅱ
Dec 13, 2023
1. खाने की अच्छी आदतें विकसित करें: नियमित भोजन करें और आहार फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे ताजी सब्जियां, फल, बीन्स और सोया उत्पाद अधिक खाएं, जो शौच में मदद कर सकते हैं। आपके द्वारा पीने वाले पानी की मात्रा उचित रूप से बढ़ाएँ। कई अध्ययन 1.5~2.0 एल/डी पानी के सेवन की सलाह देते हैं। शौच की अच्छी आदतें विकसित करें और नियमित रूप से सुबह और भोजन के आधे घंटे बाद शौच करें। स्पास्टिक कब्ज के मरीज़ अपने पैरों को ऊंचा करके बैठकर या टॉयलेट सीट की स्थिति में शौच कर सकते हैं। नियमित काम और आराम का समय, लगातार व्यायाम और एक आशावादी मनोदशा भी शौच और अन्य शारीरिक कार्यों में मदद कर सकती है।

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सिफ़ारिश 13: ओओसी को आहार फाइबर और पानी का सेवन बढ़ाने, व्यायाम और अन्य जीवनशैली समायोजन बढ़ाने और अच्छी शौच की आदतें विकसित करने की आवश्यकता है (सिफारिश स्तर: दृढ़ता से अनुशंसित; पूर्ण सहमति दर 93%, आंशिक सहमति दर 7%)।
2. औषधि उपचार: कब्ज के इलाज के लिए दवाएं सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि हैं, जिनमें बल्किंग जुलाब, आसमाटिक जुलाब, उत्तेजक जुलाब, चिकनाई जुलाब, आंतों की गतिशीलता दवाएं और स्रावी जुलाब शामिल हैं। दवाओं का चयन पुरानी कब्ज के लिए दवा उपचार के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए, उत्तेजक जुलाब के उपयोग को कम करना चाहिए, और उत्तेजक जुलाब के लंबे समय तक उपयोग के कारण कोलोनिक मेलेनोसिस और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से बचना चाहिए। बिफीडोबैक्टीरियम क्वाड्रपल लाइव बैक्टीरिया टैबलेट, बैसिलस सबटिलिस ट्रिपल लाइव बैक्टीरिया और अन्य यौगिक तैयारियों जैसे प्रोबायोटिक तैयारी के पूरक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वनस्पति असंतुलन को नियंत्रित कर सकते हैं, आंतों के क्रमाकुंचन को बढ़ावा दे सकते हैं, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार कर सकते हैं, और वर्तमान में क्रोनिक के लिए दीर्घकालिक सहायक के रूप में इसकी सिफारिश की जाती है। कब्ज़। दवाई।
सिफ़ारिश 14: दवा कुछ ओओसी रोगियों के लक्षणों से राहत देने में प्रभावी है, लेकिन उत्तेजक जुलाब के दीर्घकालिक उपयोग से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए (सिफारिश स्तर: दृढ़ता से अनुशंसित; 88% पूरी तरह से सहमत, 7% आंशिक रूप से सहमत, 5% सहमत) ).
3. बायोफीडबैक उपचार: कब्ज के लिए बायोफीडबैक उपचार को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: दबाव-मध्यस्थता और मायोइलेक्ट्रिक-मध्यस्थता। नैदानिक अभ्यास में, मायोइलेक्ट्रिक बायोफीडबैक उपचार आम है, और इसे अक्सर संयुक्त उपचार के लिए अन्य पुनर्वास उपचार विधियों के साथ जोड़ा जाता है और इसमें अच्छी सुरक्षा, प्रभावशीलता और सरलता होती है। बायोफीडबैक उपचार गुदा दबानेवाला यंत्र और प्यूबोरेक्टलिस मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव को कम करता है, शौच के शारीरिक व्यवहार और कोलोरेक्टल कार्य में सुधार करता है, और गुदा संवेदना में सुधार, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के विरोधाभासी संकुचन को कम करने और गुदा दबानेवाला यंत्र विश्राम को प्रेरित करने जैसे तंत्रों के माध्यम से सामान्य शौच का पुनर्निर्माण करता है। मॉडल के उपचारात्मक प्रभाव. पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के असामान्य सहक्रियात्मक संकुचन के साथ कब्ज के लिए, बायोफीडबैक उपचार में सुधार दर लगभग 70% और दीर्घकालिक सुधार दर लगभग 50% है; और उपचार का प्रभाव उम्र, कब्ज लक्षण स्कोर और आंतों के कार्य जैसे कारकों से कम प्रभावित होता है; यह रोगियों के लिए इस प्रकार का प्रथम-पंक्ति उपचार विकल्प है। बायोफीडबैक उपचार आहार संशोधन, व्यायाम पारंपरिक रेचक उपचार और प्लेसिबो से बेहतर था।

अनुशंसा 15: बायोफीडबैक थेरेपी ओओसी रोगियों के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली उपचार पद्धति है (सिफारिश स्तर: अनुशंसित; पूर्ण अनुमोदन दर 77%, आंशिक अनुमोदन दर 14%, अनुमोदन दर 9%)।
4. पेल्विक फ्लोर फंक्शन ट्रेनिंग: पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की ताकत को मजबूत करने के लिए पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों, मुख्य रूप से लेवेटर एनी मांसपेशी को सचेत रूप से सिकोड़ें, जिससे पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की ताकत और मूत्राशय और मलाशय को नियंत्रित करने की क्षमता में सुधार होता है, और कब्ज में सुधार. केगेल व्यायाम, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के लयबद्ध संकुचन के माध्यम से, पेल्विक फ्लोर की क्षतिग्रस्त न्यूरो मांसपेशियों को जागृत कर सकता है, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की लोच और ताकत को बढ़ा सकता है, और इस प्रकार उनके कार्यों को सामान्य करने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, पेल्विक फ़्लोर फ़ंक्शन प्रशिक्षण भी मलाशय को "जागृत" करने और मस्तिष्क को आपको शौच करने की याद दिलाने के लिए उत्तेजित करने में भूमिका निभाता है। इसलिए, पेल्विक फ्लोर मांसपेशी प्रशिक्षण के माध्यम से कब्ज को प्रभावी ढंग से सुधारा जा सकता है। यह एक गैर-सर्जिकल पेल्विक फ्लोर मांसपेशी प्रशिक्षण पद्धति है जो सक्रिय रूप से और सचेत रूप से पेल्विक फ्लोर फ़ंक्शन की पुनर्प्राप्ति को बढ़ावा देती है, और इसे किसी भी समय किया जा सकता है।
सिफ़ारिश 16: पेल्विक फ्लोर कार्यात्मक प्रशिक्षण सुस्त ओओसी वाले कुछ रोगियों के लक्षणों में सुधार कर सकता है, और इसे अक्सर बायोफीडबैक उपचार के साथ जोड़ा जाता है (सिफारिश स्तर: अनुशंसित; 77% पूरी तरह से सहमत, 19% आंशिक रूप से सहमत, 2% सहमत, असहमत दर 2%) .
5. मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप: OOC और मानसिक और मनोवैज्ञानिक असामान्यताओं के बीच संबंध अभी भी स्पष्ट नहीं है। हालाँकि, कुछ अध्ययनों का मानना है कि मनोचिकित्सा ओओसी रोगियों के लक्षणों और मनोवैज्ञानिक असामान्यताओं में काफी सुधार कर सकती है, विशेष रूप से अवसाद और/या चिंता जैसे मानसिक विकारों वाले रोगियों के लिए, और इसकी मदद अधिक महत्वपूर्ण है। हल्के मानसिक और मनोवैज्ञानिक लक्षणों वाले लोगों के लिए, कब्ज के उपचार को मानकीकृत करते समय सामान्य मनोवैज्ञानिक उपचार, प्रभावी संचार, संज्ञानात्मक शिक्षा और शौच व्यवहार प्रशिक्षण को जोड़कर बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। गंभीर मानसिक और मनोवैज्ञानिक लक्षणों वाले लोगों के लिए, उन्हें एक मनोरोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, या एक मनोरोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाना चाहिए, जो एक मनोवैज्ञानिक उपचार योजना तैयार करेगा और अधिक पेशेवर विशेषज्ञ उपचार प्रदान करेगा।

सिफ़ारिश 17: मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप से ओओसी रोगियों के लक्षणों और मनोवैज्ञानिक असामान्यताओं में काफी सुधार हो सकता है। गंभीर मानसिक और मनोवैज्ञानिक लक्षणों वाले लोगों के लिए, एक मनोरोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए और अधिक पेशेवर विशेषज्ञ उपचार दिया जाना चाहिए (सिफारिश स्तर: दृढ़ता से अनुशंसित; कुल अनुमोदन दर 82% है, आंशिक अनुमोदन दर 16% है, और अनुमोदन दर 2 है) %).
कब्ज-सिस्टैन्च से राहत के लिए प्राकृतिक हर्बल औषधि
सिस्टैंच परजीवी पौधों की एक प्रजाति है जो ओरोबैंचेसी परिवार से संबंधित है। ये पौधे अपने औषधीय गुणों के लिए जाने जाते हैं और सदियों से पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) में उपयोग किए जाते रहे हैं। सिस्टैंच प्रजातियाँ मुख्य रूप से चीन, मंगोलिया और मध्य एशिया के अन्य हिस्सों के शुष्क और रेगिस्तानी क्षेत्रों में पाई जाती हैं। सिस्टैंच पौधों की विशेषता उनके मांसल, पीले रंग के तने हैं और उनके संभावित स्वास्थ्य लाभों के लिए उन्हें अत्यधिक महत्व दिया जाता है। टीसीएम में, माना जाता है कि सिस्टैंच में टॉनिक गुण होते हैं और आमतौर पर इसका उपयोग किडनी को पोषण देने, जीवन शक्ति बढ़ाने और यौन क्रिया को समर्थन देने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग उम्र बढ़ने, थकान और समग्र कल्याण से संबंधित मुद्दों के समाधान के लिए भी किया जाता है। जबकि सिस्टैंच का पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग का एक लंबा इतिहास है, इसकी प्रभावकारिता और सुरक्षा पर वैज्ञानिक अनुसंधान जारी है और सीमित है। हालाँकि, यह ज्ञात है कि इसमें विभिन्न बायोएक्टिव यौगिक जैसे फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स, इरिडोइड्स, लिग्नान और पॉलीसेकेराइड शामिल हैं, जो इसके औषधीय प्रभावों में योगदान कर सकते हैं।

वेसिस्टैंच कासिस्टैंच पाउडर, सिस्टैंच गोलियाँ, सिस्टैंच कैप्सूल, और अन्य उत्पादों का उपयोग करके विकसित किया जाता हैरेगिस्तानcistancheकच्चे माल के रूप में, ये सभी कब्ज से राहत दिलाने में अच्छा प्रभाव डालते हैं। विशिष्ट तंत्र इस प्रकार है: माना जाता है कि सिस्टैंच के पारंपरिक उपयोग और इसमें मौजूद कुछ यौगिकों के आधार पर कब्ज से राहत के लिए संभावित लाभ हैं। जबकि कब्ज पर सिस्टैंच के प्रभाव पर विशेष रूप से वैज्ञानिक शोध सीमित है, ऐसा माना जाता है कि इसमें कई तंत्र हैं जो कब्ज से राहत देने की क्षमता में योगदान कर सकते हैं। रेचक प्रभाव:Cistancheपारंपरिक चीनी चिकित्सा में कब्ज के इलाज के रूप में लंबे समय से इसका उपयोग किया जाता रहा है। ऐसा माना जाता है कि इसमें हल्का रेचक प्रभाव होता है, जो मल त्याग को बढ़ावा देने और कब्ज पैदा करने में मदद कर सकता है। इस प्रभाव को सिस्टैंच में पाए जाने वाले विभिन्न यौगिकों, जैसे फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड और पॉलीसेकेराइड के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। आंतों को नमी प्रदान करना: पारंपरिक उपयोग के आधार पर, सिस्टैंच को मॉइस्चराइजिंग गुण माना जाता है, जो विशेष रूप से आंतों को लक्षित करता है। आंतों के जलयोजन और स्नेहन को बढ़ावा देने से औजारों को नरम करने और आसान मार्ग को सुविधाजनक बनाने में मदद मिल सकती है, जिससे कब्ज से राहत मिलती है। सूजनरोधी प्रभाव: कब्ज कभी-कभी पाचन तंत्र में सूजन से जुड़ा हो सकता है। सिस्टैंच में फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स और लिग्नांस सहित कुछ यौगिक होते हैं, जिनके बारे में माना जाता है कि इनमें सूजन-रोधी गुण होते हैं। आंतों में सूजन को कम करके, यह मल त्याग की नियमितता में सुधार और कब्ज से राहत दिलाने में मदद कर सकता है।






