पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने में देरी करने में टीसीएम की वर्तमान स्थिति और संभावनाएं

Aug 29, 2024

सार यह आलेख विलंब करने में टीसीएम के तंत्र की समीक्षा करता हैपुरुष प्रजनन उम्र बढ़नाआधुनिक चिकित्सा अनुसंधान के साथ संयोजन में। टीसीएम का मानना ​​है किगुर्दे के सार का बढ़ना और गिरनासे गहरा संबंध हैपुरुष प्रजनन कार्य. आधुनिक चिकित्सा यही मानती हैपुरुष प्रजनन उम्र बढ़नासे संबंधित हैटेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो गया, शुक्राणु की गुणवत्ता में कमी, और एपिडीडिमल सूजन विशेषताओं में परिवर्तन। यह लेख चीनी दवा के एकल प्रभावी अवयवों जैसे एंजेलिका पॉलीसेकेराइड, प्यूरारिन, टोटल फ्लेवोनोइड्स द्वारा नर चूहों या चूहों की प्रजनन उम्र बढ़ने को रोकने के तंत्र को सूचीबद्ध करता है।एपिमेडियम, सिस्टांचe,notoginseng सैपोनिन्स,ginsenosides, टैनशिनोन, रेस्वेराट्रॉल, आदि, साथ ही मिश्रित चीनी दवा वुज़ी यानज़ोंग पिल्स, हे शौवू ड्रिंक, और दहुआंग शुचोंग पिल्स। इसके अलावा, इलेक्ट्रोएक्यूपंक्चर और मोक्सीबस्टन भी चूहों में प्रजनन उम्र बढ़ने में देरी कर सकते हैं। पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने में देरी करने में टीसीएम के कुछ फायदे हैं।

कीवर्ड पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने; टीसीएम; साहित्य की समीक्षा

पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने का तात्पर्य पुरुष प्रजनन प्रणाली की संरचना और कार्य में क्रमिक गिरावट की प्रक्रिया से है। पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने की उम्र उम्र के कारकों के कारण शारीरिक उम्र बढ़ने के कारण हो सकती है, लेकिन अधिक बार यह अन्य रोगजनक कारकों के कारण होने वाली पैथोलॉजिकल उम्र बढ़ने होती है जो प्रजनन प्रणाली की उम्र बढ़ने के विकास को तेज करती है, जैसे ऑक्सीडेटिव तनाव, माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन, टेलोमेयर छोटा होना, आनुवंशिक परिवर्तन, आदि। 1] आधुनिक समाज में लोगों की जीवन की तेज़ रफ़्तार, उच्च दबाव, अनियमित आहार और काम और आराम की आदतों के कारण। कई रोगजनक कारक पुरुष प्रजनन प्रणाली को धीरे-धीरे अपनी शारीरिक अखंडता और सामान्य कार्य को खोने का कारण बनते हैं, जो मुख्य रूप से अंतःस्रावी कार्य और शुक्राणुजनन की गिरावट में प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप पुरुष रोगों की एक श्रृंखला होती है जैसे कि शुक्राणु की गुणवत्ता में कमी, पुरुष में देर से शुरू होने वाला हाइपोगोनाडिज्म, और यौन रोग. पारंपरिक चीनी चिकित्सा के पास प्रजनन उम्र बढ़ने में देरी करने का समृद्ध सैद्धांतिक और व्यावहारिक अनुभव है। यह लेख पारंपरिक चीनी चिकित्सा पर शोध की समीक्षा करेगापुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने में देरीमेंआधुनिक चिकित्सा के साथ संयोजन.

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1 टीसीएम की पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने की समझ

किडनी सार के बढ़ने और घटने का पुरुष प्रजनन क्रिया से गहरा संबंध है। सुवेन शांगगु तियानजेन लून में ही, पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने की अपेक्षाकृत विस्तृत समझ थी, "58 वर्ष की आयु में, किडनी क्यूई में गिरावट आती है, बाल झड़ते हैं, और दांत सूख जाते हैं... वर्ष की आयु में 88, दांत और बाल झड़ जाते हैं।" सामान्यतया, पुरुष 40 वर्ष की आयु के बाद उम्र बढ़ने की अवधि में प्रवेश करते हैं, यांग्मिंग नाड़ी धीरे-धीरे कम हो जाती है, तियान्गुई धीरे-धीरे समाप्त हो जाती है, शरीर बूढ़ा हो जाता है, सार धीरे-धीरे कम हो जाता है, और प्रजनन क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है। लगभग 64 वर्ष की आयु में, किडनी क्यूई में गिरावट आती है, तियान्गुई समाप्त हो जाती है, और प्रजनन क्षमता खो जाती है। साथ ही, लेख में "उम्र बढ़ने में देरी करने और शरीर को बरकरार रखने में सक्षम होने" और "100 साल की उम्र में बच्चे पैदा करने" के विशेष मामलों पर भी चर्चा की गई है। "व्यक्ति की समृद्धि और पतन सब किडनी से ही उत्पन्न होते हैं।" पारंपरिक चीनी चिकित्सा का मानना ​​है कि प्रजनन उम्र बढ़ने में देरी की शुरुआत तियानगुई को फिर से भरने के लिए किडनी सार और किडनी क्यूई को फिर से भरने से होनी चाहिए। अध्ययनों से पता चला है कि किडनी-टोनिफाइंग नुस्खे कई पहलुओं में एंटी-एजिंग भूमिका निभा सकते हैं, जैसे ऑक्सीडेटिव तनाव, एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम तनाव प्रतिक्रिया, स्टेम सेल प्रसार और भेदभाव, प्रतिरक्षा वृद्धि, और न्यूरोप्रोटेक्शन [2]। गुर्दे में सार और क्यूई पांच आंतरिक अंगों के सार और क्यूई के पोषण पर भी निर्भर करता है। "गुर्दे पानी को नियंत्रित करते हैं, पांच आंतरिक अंगों और छह आंतों के सार को प्राप्त करते हैं और संग्रहीत करते हैं।" हान राजवंश से लेकर किंग राजवंश तक 87 प्राचीन चीनी चिकित्सा पुस्तकों में 530 एंटी-एजिंग नुस्खों की संरचना और दवा पैटर्न के अध्ययन से यह भी पता चला कि प्राचीन एंटी-एजिंग नुस्खों में दवाएं मुख्य रूप से किडनी मेरिडियन में प्रवेश करती हैं, उसके बाद यकृत में, प्लीहा, हृदय, फेफड़े और पेट के मेरिडियन, और मुख्य रूप से पांच आंतरिक अंगों और पेट में प्रवेश करते हैं [3]। इससे पता चलता है कि गुर्दे में सार के उत्थान और पतन का पांच आंतरिक अंगों और छह आंतों में सार के उत्थान और पतन से गहरा संबंध है। किडनी का पोषण करते समय, हमें पांच आंतरिक अंगों और छह आंतों के सार की खेती को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

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2 आधुनिक चिकित्सा में पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने की समझ

2.1 टेस्टोस्टेरोन के स्तर पर पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने का प्रभाव

आधुनिक चिकित्सा अनुसंधान का मानना ​​है कि टेस्टोस्टेरोन सामान्य प्रजनन और यौन कार्य को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण कारक है, और प्रजनन प्रणाली की उम्र बढ़ने का मुख्य कारण सीरम टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी है [4]। लेडिग कोशिकाएं (एलसी) मुख्य कोशिकाएं हैं जो पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करती हैं [5]। उम्र बढ़ने के दौरान, एलसी की टेस्टोस्टेरोन को संश्लेषित करने की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है। वृषण इंटरस्टिटियम में लेडिग स्टेम कोशिकाएं (एसएलसी) बढ़ सकती हैं और कार्यात्मक एलसी में विभेदित हो सकती हैं [6]। नेस्टिन की अनुपस्थिति माइटोकॉन्ड्रिया-एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम कॉन्टैक्ट्स (एमईआरसी) को अलग करके एसएलसी की विभेदन क्षमता को कम कर देती है, जिससे पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने लगती है [7]।


प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों (आरओएस) के बढ़ते स्तर से स्टेम सेल की उम्र बढ़ने का खतरा हो सकता है [8]। उम्र बढ़ना और मैक्रोफेज की उपस्थिति एसएलसी के प्रसार और विभेदन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है [9]। शरीर में पी38 एमएपीके की गतिविधि उम्र के साथ बढ़ती है, जो एलसी उम्र बढ़ने को बढ़ावा देती है, जिससे टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण कम हो जाता है और पुरुषों में देर से शुरू होने वाले हाइपोगोनाडिज्म (एलओएच) की घटना होती है [10]।

2.2 पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने का शुक्राणु गुणवत्ता पर प्रभाव शुक्राणु गुणवत्ता में कमी पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने की महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियों में से एक है। 16 से 72 वर्ष की आयु के 5 से अधिक पुरुषों के वीर्य की गुणवत्ता के पूर्वव्यापी अध्ययन में पाया गया कि 34 वर्ष की आयु के बाद वीर्य की गुणवत्ता में गिरावट शुरू हो गई [11]। ऑक्सीडेटिव तनाव के कारण होने वाली डीएनए क्षति शुक्राणु की शिथिलता का मुख्य कारण है [12]। आरओएस का बढ़ा हुआ उत्पादन और एंटीऑक्सिडेंट की कम आपूर्ति शरीर में ऑक्सीडेटिव संतुलन को बाधित करती है, जिससे एचपीजी अक्ष प्रभावित होता है और प्रजनन हार्मोन का स्राव कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रजनन उम्र बढ़ने के लक्षणों की एक श्रृंखला होती है [13]। अत्यधिक आरओएस विभिन्न प्रकार की क्षति का कारण बनता है, जिससे शुक्राणु कोशिकाएं अंडाणुओं को निषेचित करने में असमर्थ हो जाती हैं; साथ ही, बढ़ते ऑक्सीडेटिव तनाव के कारण भंडारण के दौरान शुक्राणु की चयापचय दर में बदलाव आएगा, जो अंततः पुरुष प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा [14]। माइक्रोआरएनए (miRNA) उम्रदराज़ पुरुषों में शुक्राणु के कार्य को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शुक्राणु में असामान्य रूप से बढ़ा हुआ miRNA शुक्राणु डीएनए को नुकसान पहुंचाकर शुक्राणु के कार्य को प्रभावित करता है और प्रारंभिक भ्रूण विकास को प्रभावित करता है; असामान्य रूप से बढ़ा हुआ miRNA श्वसन श्रृंखला को नुकसान पहुंचाकर एटीपी उत्पादन को भी कम कर देता है, जिससे माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन होता है और अंततः शुक्राणु असामान्यताएं होती हैं [15]। उम्रदराज़ पुरुषों में शुक्राणु गतिशीलता में गिरावट शुक्राणु में miR-574 के अपनियमन से जुड़ी है। miR-574 माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन को रोकता है और सीधे mt-ND5 [16] को लक्षित करके एटीपी उत्पादन को कम करता है। मीलR-125ए-5प

उम्र बढ़ने वाले मॉडल में, यह एपी{0}}निर्भर तरीके से एक विशिष्ट मोरुला/ब्लास्टोसिस्ट चरण में भ्रूण के विकास में देरी को प्रेरित करता है [17]। अध्ययनों में पाया गया है कि बुजुर्गों में साइट्रेट और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एटीपी संश्लेषण कम हो जाता है और इस प्रकार शुक्राणु की गतिशीलता कम हो जाती है; शरीर में कार्निटाइन की मात्रा कम होने से शुक्राणु में असामान्य फैटी एसिड चयापचय होता है; दो प्रमुख एंटीऑक्सिडेंट, ग्लूटाथियोन और ऑक्सीकृत ग्लूटाथियोन के कम स्तर से शरीर की ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रिया में असंतुलन पैदा होता है, शुक्राणु प्लाज्मा झिल्ली और डीएनए की अखंडता ख़राब होती है, जिससे पुरुष बांझपन होता है [18]। इसके अलावा, उम्र बढ़ने से एपिजेनेटिक परिवर्तन हो सकते हैं, जो विकास की प्रक्रिया के दौरान शुक्राणु में हिस्टोन संशोधन के स्तर को अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित करते हैं [19]।

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2 आधुनिक चिकित्सा में पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने की समझ

2.1 टेस्टोस्टेरोन के स्तर पर पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने का प्रभाव

आधुनिक चिकित्सा अनुसंधान का मानना ​​है कि टेस्टोस्टेरोन सामान्य प्रजनन और यौन कार्य को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण कारक है, और प्रजनन प्रणाली की उम्र बढ़ने का मुख्य कारण सीरम टेस्टोस्टेरोन के स्तर में कमी है [4]। लेडिग कोशिकाएं (एलसी) मुख्य कोशिकाएं हैं जो पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करती हैं [5]। उम्र बढ़ने के दौरान, एलसी की टेस्टोस्टेरोन को संश्लेषित करने की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है। वृषण इंटरस्टिटियम में लेडिग स्टेम कोशिकाएं (एसएलसी) बढ़ सकती हैं और कार्यात्मक एलसी में विभेदित हो सकती हैं [6]। नेस्टिन की अनुपस्थिति माइटोकॉन्ड्रिया-एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम कॉन्टैक्ट्स (एमईआरसी) को अलग करके एसएलसी की विभेदन क्षमता को कम कर देती है, जिससे पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने लगती है [7]।


प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों (आरओएस) के बढ़ते स्तर से स्टेम सेल की उम्र बढ़ने का खतरा हो सकता है [8]। उम्र बढ़ना और मैक्रोफेज की उपस्थिति एसएलसी के प्रसार और विभेदन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती है [9]। शरीर में पी38 एमएपीके की गतिविधि उम्र के साथ बढ़ती है, जो एलसी उम्र बढ़ने को बढ़ावा देती है, जिससे टेस्टोस्टेरोन संश्लेषण कम हो जाता है और पुरुषों में देर से शुरू होने वाले हाइपोगोनाडिज्म (एलओएच) की घटना होती है [10]।


2.2 पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने का शुक्राणु गुणवत्ता पर प्रभाव शुक्राणु गुणवत्ता में कमी पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने की महत्वपूर्ण अभिव्यक्तियों में से एक है।

 A वीर्य की गुणवत्ता का पूर्वव्यापी अध्ययन16 से 72 वर्ष की आयु के 5 से अधिक, 000 पुरुषों में से पाया गया कि 34 वर्ष की आयु के बाद वीर्य की गुणवत्ता में गिरावट शुरू हो गई [11]। ऑक्सीडेटिव तनाव के कारण होने वाली डीएनए क्षति शुक्राणु की शिथिलता का मुख्य कारण है [12]। आरओएस का बढ़ा हुआ उत्पादन और एंटीऑक्सिडेंट की कम आपूर्ति शरीर में ऑक्सीडेटिव संतुलन को बाधित करती है, जिससे एचपीजी अक्ष प्रभावित होता है और प्रजनन हार्मोन का स्राव कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रजनन उम्र बढ़ने के लक्षणों की एक श्रृंखला होती है [13]। अत्यधिक आरओएस विभिन्न प्रकार की क्षति का कारण बनता है, जिससे शुक्राणु कोशिकाएं अंडाणुओं को निषेचित करने में असमर्थ हो जाती हैं; साथ ही, बढ़ते ऑक्सीडेटिव तनाव के कारण भंडारण के दौरान शुक्राणु की चयापचय दर में बदलाव आएगा, जो अंततः पुरुष प्रजनन स्वास्थ्य को प्रभावित करेगा [14]। माइक्रोआरएनए (miRNA) उम्रदराज़ पुरुषों में शुक्राणु के कार्य को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शुक्राणु में असामान्य रूप से बढ़ा हुआ miRNA शुक्राणु डीएनए को नुकसान पहुंचाकर शुक्राणु के कार्य को प्रभावित करता है और प्रारंभिक भ्रूण विकास को प्रभावित करता है; असामान्य रूप से बढ़ा हुआ miRNA श्वसन श्रृंखला को नुकसान पहुंचाकर एटीपी उत्पादन को भी कम कर देता है, जिससे माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन होता है और अंततः शुक्राणु असामान्यताएं होती हैं [15]। उम्रदराज़ पुरुषों में शुक्राणु गतिशीलता में गिरावट शुक्राणु में miR-574 के अपनियमन से जुड़ी है। miR-574 माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन को रोकता है और सीधे mt-ND5 [16] को लक्षित करके एटीपी उत्पादन को कम करता है। मीलR-125ए-5प

उम्र बढ़ने वाले मॉडल में, यह एपी{0}}निर्भर तरीके से एक विशिष्ट मोरुला/ब्लास्टोसिस्ट चरण में भ्रूण के विकास में देरी को प्रेरित करता है [17]। अध्ययनों में पाया गया है कि बुजुर्गों में साइट्रेट और ऑक्सीडेटिव फास्फारिलीकरण कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एटीपी संश्लेषण कम हो जाता है और इस प्रकार शुक्राणु की गतिशीलता कम हो जाती है; शरीर में कार्निटाइन की मात्रा कम होने से शुक्राणु में असामान्य फैटी एसिड चयापचय होता है; दो प्रमुख एंटीऑक्सीडेंट, ग्लूटाथियोन और ऑक्सीकृत ग्लूटाथियोन के कम स्तर से शरीर की ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रिया में असंतुलन पैदा होता है, जो शुक्राणु प्लाज्मा झिल्ली और डीएनए की अखंडता को नुकसान पहुंचाता है, जिससे पुरुष बांझपन होता है [18]। इसके अलावा, उम्र बढ़ने से एपिजेनेटिक परिवर्तन हो सकते हैं, जो शुक्राणुजनन के दौरान हिस्टोन संशोधन के स्तर को अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित करते हैं [19]।

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2.3 पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने का एपिडीडिमिस पर प्रभाव

वृषण समारोह की उम्र बढ़ने पर प्रजनन उम्र बढ़ने पर वर्तमान शोध का ध्यान केंद्रित है। वास्तव में, प्रजनन प्रणाली के अन्य घटक, जिनमें वास डेफेरेंस (एपिडीडिमिस, वास डेफेरेंस, स्खलन नलिकाएं और मूत्रमार्ग), सहायक ग्रंथियां (शुक्राणु पुटिका, प्रोस्टेट, बल्बौरेथ्रल ग्रंथियां) और अंडकोश की संरचना और कार्य में गिरावट शामिल है। पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने पर शोध के दायरे में लिंग भी आता है। एकल-कोशिका आरएनए अनुक्रमण का उपयोग करके प्राकृतिक रूप से वृद्ध माउस मॉडल में एपिडीडिमल प्रारंभिक खंड (आईएस) के एक अध्ययन में पाया गया कि वृद्ध एपिडीडिमल आईएस में सूजन संबंधी विशेषताएं प्रदर्शित होती हैं, जिसमें सूजन कोशिका घुसपैठ, साइटोकिन स्राव, प्रतिरक्षा कोशिका घुसपैठ और प्रो-इंफ्लेमेटरी अणु में वृद्धि होती है। अभिव्यक्ति प्रोफाइल, भविष्य में प्रतिरक्षा विनियमन के माध्यम से पुरुष प्रजनन उम्र बढ़ने में देरी के लिए सैद्धांतिक आधार प्रदान करता है [20]।


2.1 बुनियादी विशेषताएँ

चोंगकिंग में 582 पुरुष कॉलेज छात्रों में अवसाद, चिंता और तनाव के लक्षणों की घटना क्रमशः 6.70%, 12.71%, और 6.70% थी, और 6 घंटे से कम, 6-10 घंटे, और इससे अधिक समय तक बैठे रहने का अनुपात प्रति दिन 10 घंटे क्रमशः 31.96%, 57.04% और 11.00% थे, तालिका 1 देखें।


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