क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों का आहार प्रबंधन

क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वर्तमान में दुनिया भर में एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य मुद्दा है, और इसकी व्यापकता दर बढ़ रही है। वर्तमान में, मेरे देश में क्रोनिक किडनी रोग की व्यापकता 10.8% है। जैसा कि हम सभी जानते हैं, सीकेडी एक दीर्घकालिक प्रगतिशील बीमारी है। पूरी प्रक्रिया के दौरान, कई जटिलताएँ और कई अंग शिथिलताएँ होंगी, जो जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं और मृत्यु के जोखिम को बढ़ाती हैं। सीकेडी रोगियों के लिए, रोग की प्रगति में देरी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। कुछ विद्वानों ने बताया है कि जीवनशैली को समायोजित करने, आहार प्रबंधन का अच्छा काम करने, रक्त शर्करा, रक्तचाप और रक्त लिपिड को नियंत्रित करने और जटिलताओं को रोकने और इलाज करने से क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों के दीर्घकालिक स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

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क्रोनिक किडनी रोग के प्रबंधन में आहार महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सही आहार गुर्दे पर बोझ को कम कर सकता है, रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है और रोगियों को गुर्दे की कमी से संबंधित जटिलताओं को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। आहार संबंधी मार्गदर्शन क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों के प्रबंधन का एक अनिवार्य हिस्सा बन गया है।

1. उच्च गुणवत्ता वाला कम प्रोटीन वाला आहार

जब किडनी का कार्य सामान्य होता है, तो भोजन में प्रोटीन पाचन, अवशोषण और अपघटन के बाद नाइट्रोजन युक्त अपशिष्ट जैसे यूरिया नाइट्रोजन का उत्पादन करेगा, जो किडनी से उत्सर्जित होगा। हालाँकि, जब गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट आती है, तो गुर्दे की इन चयापचय अपशिष्टों को बाहर निकालने की क्षमता बहुत कमजोर हो जाती है, इसलिए ये चयापचय अपशिष्ट रक्त में जमा हो जाएंगे और क्रोनिक किडनी वायरस विषाक्त पदार्थ बन जाएंगे, जिससे रोगी के स्वास्थ्य पर असर पड़ेगा। हाल के वर्षों में, कुछ विद्वानों ने बताया है कि उच्च गुणवत्ता वाला कम प्रोटीन वाला आहार सीकेडी रोगियों की प्राथमिक रोकथाम और देरी पर लाभकारी प्रभाव डाल सकता है, रोगियों में चयापचय संबंधी विकारों में सुधार करने, लक्षणों और जटिलताओं से राहत देने और सकारात्मक प्रभाव डालने में मदद कर सकता है। गुर्दे के दीर्घकालिक स्वास्थ्य पर.

उच्च गुणवत्ता वाला निम्न-प्रोटीन आहार प्रोटीन की कुल मात्रा को सीमित करने के आधार पर आधारित है, और 50% से अधिक उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन से आना चाहिए, और शेष प्रोटीन अनाज, सब्जियों और फलों द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए। . कम प्रोटीन वाला आहार असीमित रूप से कम नहीं होता है। प्रोटीन सेवन को नियंत्रित करते समय, इसके साथ पर्याप्त कैलोरी का सेवन भी होना चाहिए। यदि कैलोरी का सेवन अपर्याप्त है, तो यह प्रोटीन के विघटन का कारण बनेगा और नाइट्रोजनयुक्त अपशिष्ट के उत्पादन में वृद्धि करेगा। इसके अलावा, बहुत कम प्रोटीन का सेवन कुपोषण, कम प्रतिरक्षा, शरीर की अत्यधिक खपत और खराब शारीरिक फिटनेस को जन्म देगा, जो सीकेडी के प्रबंधन के लिए अनुकूल नहीं है।

परंपरागत रूप से, सीकेडी रोगियों को सोयाबीन और सोया उत्पादों का सेवन नहीं करना चाहिए। वास्तव में, सोया प्रोटीन पौधों में एकमात्र उच्च गुणवत्ता वाला प्रोटीन है जो पशु प्रोटीन के समान है, और सीकेडी रोगी इसे खा सकते हैं। और अध्ययनों से पता चला है कि सोया प्रोटीन आहार का सीकेडी रोगियों के रक्तचाप, रक्त शर्करा, रक्त लिपिड आदि पर बेहतर प्रभाव पड़ता है। हालांकि, हाइपरयुरिसीमिया, हाइपरफॉस्फेटेमिया और हाइपरकेलेमिया वाले रोगियों के लिए, सेवन की मात्रा को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। दैनिक प्रोटीन सेवन को नियंत्रित करते हुए पशु प्रोटीन के हिस्से को सोयाबीन, टोफू और सोया दूध से बदलने की सिफारिश की जाती है, जो स्थिति को कम करने और पूर्वानुमान में सुधार करने के लिए अधिक अनुकूल है।

2. कम नमक वाला आहार

सीकेडी रोगियों के लिए कम नमक वाला आहार बहुत महत्वपूर्ण है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, हमने पाया कि कई मरीज़ कम नमक वाले आहार का पालन नहीं करते हैं। "क्रोनिक किडनी रोग के लिए आहार संबंधी दिशानिर्देश" अनुशंसा करते हैं कि सभी चरणों में रोगियों को दैनिक सोडियम का सेवन 2000 मिलीग्राम से कम होना चाहिए, जो 5 ग्राम से कम के दैनिक सोडियम सेवन के बराबर है। एडिमा वाले सीकेडी रोगियों के लिए, नैदानिक ​​​​पोषण विशेषज्ञ या विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में कम नमक वाला आहार लागू किया जाना चाहिए, और दैनिक नमक का सेवन 3 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए; गंभीर सूजन के लिए, नमक रहित आहार (सोडियम<100mg) or a low-sodium diet (sodium <500mg) should be implemented. Studies have found that for CKD patients, reducing the sodium intake in the diet can lower blood pressure and proteinuria, thereby delaying the progression of the disease. At the same time, a low-salt diet is conducive to a better effect of drugs. Therefore, CKD patients should control their salt intake by learning to quantify salt, adjusting cooking methods, and eating less processed foods to ensure a low-salt diet.

3. कम फास्फोरस वाला आहार

गुर्दे की शिथिलता से ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) में कमी आती है, फॉस्फोरस उत्सर्जन में कमी होती है और शरीर में फॉस्फोरस का संचय होता है, जिससे अंततः रक्त में फॉस्फोरस बढ़ जाता है। हाइपरफोस्फेटेमिया बहुत हानिकारक है। यह रक्त में कैल्शियम आयनों के साथ मिलकर कैल्शियम फॉस्फेट बना सकता है, जो नरम ऊतकों में जमा होकर कैल्सीफिकेशन फॉसी बनाता है, जैसे कि फेफड़े, पेट, गुर्दे, हृदय और बड़े जोड़ों के पास नरम ऊतक और त्वचा की रक्त वाहिकाएं। हाइपरफोस्फेटेमिया गुर्दे की क्षति को भी बढ़ा देगा और स्थिति को और खराब कर देगा। सीकेडी खनिज और हड्डी असामान्यताएं (सीकेडी-एमबीडी) उच्च विकलांगता और मृत्यु दर के साथ पेरिडायलिसिस रोगियों में गंभीर जटिलताएं हैं। मेरे देश में हेमोडायलिसिस रोगियों में हाइपरफोस्फेटेमिया की घटना 61.5% है, लेकिन कम-फॉस्फोरस आहार के बारे में जागरूकता अधिक नहीं है। अध्ययनों में पाया गया है कि रक्त में फास्फोरस के स्तर में प्रत्येक 1mmol/L वृद्धि के लिए, रोगियों में मृत्यु का सापेक्ष जोखिम 56% बढ़ जाता है। जब सीरम फास्फोरस 1.61mmol/L से अधिक हो जाता है, तो मृत्यु का सापेक्ष जोखिम काफी बढ़ जाता है। इसलिए, कम फास्फोरस वाला आहार सीकेडी रोगियों के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जीवन में, हमें उच्च अकार्बनिक फॉस्फेट वाले खाद्य पदार्थों से बचने की कोशिश करनी चाहिए, जैसे उच्च फास्फोरस प्रसंस्कृत उत्पाद, हैम, सॉसेज, चॉकलेट, दूध चाय, बीयर, आदि। इन उच्च फास्फोरस प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का 90% ~ 100% अवशोषित हो जाएगा मानव शरीर द्वारा और जितना संभव हो इससे बचना चाहिए। हालाँकि, कम फास्फोरस वाले आहार का मतलब यह नहीं है कि सभी फास्फोरस युक्त खाद्य पदार्थ पूरी तरह से अखाद्य हैं। कई सीकेडी रोगियों का मानना ​​है कि कम फास्फोरस वाला आहार सभी के लिए एक ही दृष्टिकोण है और फास्फोरस युक्त किसी भी चीज का उपयोग नहीं किया जा सकता है। वास्तव में, उच्च प्रोटीन सामग्री वाले कई खाद्य पदार्थों में उच्च फास्फोरस होता है। यदि इन खाद्य पदार्थों को नहीं खाया जाता है, तो इससे अपर्याप्त प्रोटीन का सेवन होगा, जो फॉस्फोरस प्रतिबंध के लाभों की भरपाई कर देगा। सही कम फास्फोरस वाला आहार मांस, अंडे, दूध और सोया उत्पादों जैसे प्राकृतिक पौष्टिक खाद्य पदार्थों को बाहर करना नहीं है, बल्कि शरीर की पोषण संबंधी आवश्यकताओं को सुनिश्चित करने के लिए सही मात्रा प्राप्त करना है।

4. कम पोटेशियम वाला आहार

Hyperkalemia has a high incidence in CKD patients and is more likely to relapse. Studies have found that when blood potassium is greater than 5.0mmol/L, the incidence and mortality of cardiovascular events increase. Patients with CKD stage 3 or above need to control their daily potassium intake, and when blood potassium is greater than 5.5mmol/L, potassium intake needs to be more strictly restricted. If necessary, potassium-lowering drugs should be taken in combination to maintain blood potassium at normal levels. It is generally believed that per 100g of food, potassium content of less than 150mg is low-potassium food, 150~250mg is medium-potassium food, and >250mg उच्च पोटेशियम वाला भोजन है। सामान्य उच्च पोटेशियम खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: पालक, तारो, करेला, समुद्री शैवाल, मशरूम, शीतकालीन बांस के अंकुर, मसालेदार सरसों और लाल खजूर, खरबूजा, कीवी, केला, डूरियन, चेरी, सूखे फल, बीन दही, मूंग, मूंगफली के दाने, अखरोट, बादाम, काजू, पनीर, दूध के टुकड़े आदि। सीकेडी रोगियों को उपरोक्त खाद्य पदार्थ कम खाने की कोशिश करनी चाहिए। इसके अलावा, क्योंकि पोटेशियम पानी में आसानी से घुलनशील है, भोजन को भिगोने या ब्लांच करने और फिर खाना पकाने से पहले जितना संभव हो सके पानी को नियंत्रित करके भोजन में पोटेशियम की मात्रा को काफी कम किया जा सकता है।

सिस्टैंच गुर्दे की बीमारी का इलाज कैसे करता है?

Cistancheएक पारंपरिक चीनी हर्बल दवा है जिसका उपयोग सदियों से विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता हैकिडनीबीमारी. यह के सूखे तनों से प्राप्त होता हैCistancheडेजर्टिकोला, चीन और मंगोलिया के रेगिस्तानों का मूल निवासी पौधा। सिस्टैंच के मुख्य सक्रिय घटक हैंफेनिलएथेनॉइडग्लाइकोसाइड, इचिनाकोसाइड, औरacteoside, जिसका लाभकारी प्रभाव पाया गया हैकिडनीस्वास्थ्य.

किडनी रोग, जिसे गुर्दे की बीमारी भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। इसके परिणामस्वरूप शरीर में अपशिष्ट उत्पादों और विषाक्त पदार्थों का संचय हो सकता है, जिससे विभिन्न लक्षण और जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। सिस्टैंच कई तंत्रों के माध्यम से गुर्दे की बीमारी के इलाज में मदद कर सकता है।

सबसे पहले, सिस्टैंच में मूत्रवर्धक गुण पाए गए हैं, जिसका अर्थ है कि यह मूत्र उत्पादन को बढ़ा सकता है और शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को खत्म करने में मदद कर सकता है। यह किडनी पर बोझ से राहत देने और विषाक्त पदार्थों के निर्माण को रोकने में मदद कर सकता है। डाययूरेसिस को बढ़ावा देकर, सिस्टैंच उच्च रक्तचाप को कम करने में भी मदद कर सकता है, जो किडनी रोग की एक आम जटिलता है।

इसके अलावा, सिस्टैंच में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव पाया गया है। मुक्त कणों के उत्पादन और शरीर की एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा के बीच असंतुलन के कारण होने वाला ऑक्सीडेटिव तनाव, गुर्दे की बीमारी की प्रगति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ये मुक्त कणों को बेअसर करने और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करने में मदद करते हैं, जिससे किडनी को नुकसान से बचाया जा सकता है। सिस्टैंच में पाए जाने वाले फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स मुक्त कणों को हटाने और लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोकने में विशेष रूप से प्रभावी रहे हैं।

इसके अतिरिक्त, सिस्टैंच में सूजनरोधी प्रभाव पाया गया है। गुर्दे की बीमारी के विकास और प्रगति में सूजन एक अन्य महत्वपूर्ण कारक है। सिस्टैंच के एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के उत्पादन को कम करने में मदद करते हैं और सूजन के अनिवार्य मार्गों की सक्रियता को रोकते हैं, जिससे किडनी में सूजन कम होती है।

इसके अलावा, सिस्टैंच में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव दिखाया गया है। गुर्दे की बीमारी में, प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो सकती है, जिससे अत्यधिक सूजन और ऊतक क्षति हो सकती है। सिस्टैंच टी कोशिकाओं और मैक्रोफेज जैसी प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन और गतिविधि को संशोधित करके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विनियमित करने में मदद करता है। यह प्रतिरक्षा विनियमन सूजन को कम करने और किडनी को और अधिक क्षति से बचाने में मदद करता है।

इसके अलावा, कोशिकाओं के साथ गुर्दे की नलियों के पुनर्जनन को बढ़ावा देकर सिस्टैंच गुर्दे के कार्य में सुधार करता पाया गया है। वृक्क ट्यूबलर उपकला कोशिकाएं अपशिष्ट उत्पादों और इलेक्ट्रोलाइट्स के निस्पंदन और पुनर्अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। गुर्दे की बीमारी में, ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे गुर्दे की कार्यप्रणाली क्षतिग्रस्त हो सकती है। इन कोशिकाओं के पुनर्जनन को बढ़ावा देने की सिस्टैंच की क्षमता उचित गुर्दे के कार्य को बहाल करने और समग्र गुर्दे के स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करती है।

किडनी पर इन प्रत्यक्ष प्रभावों के अलावा, सिस्टैंच का शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पाया गया है। स्वास्थ्य के प्रति यह समग्र दृष्टिकोण गुर्दे की बीमारी में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह स्थिति अक्सर कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। यह दिखाया गया है कि इसका लीवर, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, जो आमतौर पर गुर्दे की बीमारी से प्रभावित होते हैं। इन अंगों के स्वास्थ्य को बढ़ावा देकर, सिस्टैंच किडनी के समग्र कार्य को बेहतर बनाने और आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

निष्कर्षतः, सिस्टैंच एक पारंपरिक चीनी हर्बल दवा है जिसका उपयोग सदियों से गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए किया जाता रहा है। इसके सक्रिय घटकों में मूत्रवर्धक, एंटीऑक्सिडेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और पुनर्योजी प्रभाव होते हैं, जो गुर्दे के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं और गुर्दे को आगे की क्षति से बचाते हैं। , सिस्टैंच का अन्य अंगों और प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे यह गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए एक समग्र दृष्टिकोण बन जाता है।