बेहतर बायोकम्पैटिबिलिटी के बावजूद हेमोडायलिसिस कार्बन-केंद्रित रेडिकल्स के माध्यम से ऑक्सीडेटिव तनाव बढ़ाता है

परिणाम

मरीज़ के समूह की प्रोफ़ाइल.नैदानिक ​​जनसांख्यिकीय जानकारीरोगियों पर तालिका 2 में संक्षेपित किया गया है। आयु, पुरुष/महिला अनुपात और अवधि में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थागुर्दे की रिप्लेसमेंट थेरेपीदो समूहों के बीच. ईएसआर स्पेक्ट्रा का अनुमानमल्टीएल्स और आई-स्ट्रैप में। मल्टीस की प्रक्रिया में देखे गए स्पिन-ट्रैपिंग एजेंट के 'ओएच, ओ', आरओ, आरओओ और 'ओ के ईएसआर स्पेक्ट्रा

और आई-स्ट्रैप माप संबंधित रेडिकल एडक्ट्स के पहले रिपोर्ट किए गए स्पेक्ट्रा के अनुरूप थे। हाइपरफाइन युग्मन स्थिरांक द्वारा पुष्टि की गई (पूरक चित्र 1 *)। 23,27) आई-स्ट्रैप माप से प्राप्त ईएसआर स्पेक्ट्रा भी पिछले डेटा के अनुरूप थे) दोनों तरीकों में, सिग्नल की तीव्रता में वृद्धि हुई प्रासंगिक स्पिन-ट्रैपिंग अभिकर्मक की सांद्रता में वृद्धि और सीरा के जुड़ने से कमी आई, यह सुझाव देते हुए कि ये विधियाँ प्रतिस्पर्धी प्रतिक्रियाओं पर आधारित हैंएंटीऑक्सीडेंटसीरा या संपूर्ण रक्त में.

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एकाधिक पर एचडी का प्रभाव

रोस सफाई गतिविधियों को MULTlS और i-STrap द्वारा मापा गया था। सबसे पहले, हमने अनेक परिवर्तनों का विश्लेषण कियाआरओएस सफाई गतिविधियाँमल्टीस विधि का उपयोग करके पूरे रोगी समूह में एचडी से पहले और बाद में। व्यक्तिगत सफाई गतिविधि मान तालिका 3 में दिखाए गए हैं, और एचडी से पहले से लेकर पोस्ट-एचडी मानों में परिवर्तनों का ग्राफिक चित्रण चित्र 1ए-एफ में दिखाया गया है। "ओहएचडी रोगियों की सफाई गतिविधिडायलिसिस से पहले 6.37 एमएम-जीएसएचईजी (95% सीआई: 4.16 से 8.59) था, यह संख्या पहले बताई गई "स्टेज 5 सीकेडी.22 वाले रोगियों में ओएच सफाई गतिविधि" के अनुरूप है।सफाई कार्यएक एचडी सत्र के बाद काफी सुधार हुआ था, और एचडी से पहले और बाद के मूल्यों के बीच का अंतर महत्वपूर्ण था (औसत अंतर: 6.9495% सीआई3.96 से 9.91,पी<0.0001; Fig.1A). In contrast, scavenging activities against RO  and ROOwere significantly altered after one HD treatment (for RO', mean difference -441,95% CI of difference -665 to -216, p<0.001Fig.1B; for ROO', mean difference -526, 95% CI of difference845 to -208,p=0.002, Fig.1C). There were no significant differences between pre-and post-HD serum scavenging activities against O," (mean difference 0.698, 95% CI of difference -0.202 to 1.60,p=0.124; Fig.1D)and'0,(mean difference-3.98,95% CI of difference -23.2 to 25.2,p=0.675; Fig.1E)The lipophilic scavenging activity showed no significant difference during the HD session (mean difference 0.0106,95%CI of difference -0.00988 to 0.0310,p=0.300; Fig.1F). Differences in the effect of hemodialysis on ROSscavenging activities depending on the presence or absence of diabetes. Since diabetes considerably contributes to the pathophysiological status of HD patients, we examined the impact of diabetes on ROS scavenging activities. An increase in "OH scavenging activity was observed in both the non-DM and DMgroups (mean difference 5.48,95% CI 1.72 to 9.23,p=0.007 forthe non-DM group; mean difference 9.08, 95% CI 3.79 to 14.40p=0.003 for the DM group; Fig.2A). Concurrently, a decrease inRO'scavenging activity was observed in both the non-DM andDM groups(mean difference -579,95% C -927 to -231.p=0.003 for the non-DM group; mean difference -245,95% C488 to -1.85,p=0.043 for the DM group; Fig. 2B).Conversely, a significant decrease in ROO  was only observedin the DM group (mean difference -642, 95% CI -1113 to -170p=0.012 for the DM group; mean difference -433, 95% C-911to 45.1,p=0.073 for the non-DM group; Fig.2C). This tendencywas the same for the lipophilic carbon-centered radical (displayedas the 10/I-1 value), and the scavenging activity was significantlyreduced in only the DM group (mean difference 0.034,95%C0.002 to 0.065,p=0.039 for the DM group; mean difference0.005,95%CI-0.031 to 0.021,p=0.671 for the non-DM group:Fig.2F). There were no significant differences between pre.and post- HD serum scavenging activities against O,"(meandifference 0.621,95%Clofdifference -0.506 to 1.750,p=0.260for the non-DM group, mean difference 0.792, 95% CI of differ-ence -0.838 to 2.421,p=0.313 for the DM group; Fig. 2D) and'0,(mean difference 11.2,95% CI of difference -32.9 to 10.5.p=0.291 for the non-DM group; mean difference 8.98, 95% CI ofdifference -32.2 to 50.2,p=0.641 for the DM group; Fig.2E)The individual scavenging activity values are shown in Table 4To clarify the redox effect of hemodialysis, a radar chartsummarizing the changes inआरओएस सफाई गतिविधियाँएक एचडी सत्र के कारण होने वाली घटना को चित्र 3 में दिखाया गया है।

बहस

पिछली रिपोर्टों की जांचएचडी उपचार के प्रभावपरएंटीऑक्सीडेंट स्थितिविवादास्पद परिणाम मिले हैं। इन रिपोर्टों के बीच, कुछ अध्ययनों ने अपस्ट्रीम ऑक्सीडेटिव तनाव-संबंधी प्रतिक्रियाओं में आरओएस की भागीदारी की जांच की है, आरओएस की जांच करने वाली अधिकांश रिपोर्टों ने गैर-विशिष्ट रेडिकल्स का अध्ययन किया है और केवल कुछ रिपोर्टों ने आरओएस के प्रकार की विस्तार से पहचान की है। इसके अलावा, इनमें से अधिकतर अध्ययन "ओएच और ओ" तक ही सीमित थे। हमारे वर्तमान परिणाम के साथ, हमने पहले बताया है कि एचडी रोगियों में सीरम ओएच स्केवेंजिंग गतिविधि कम हो गई है और एक एकल एचडी सत्र इस गतिविधि को एक स्वस्थ मानव में देखे गए स्तर के बराबर बहाल कर सकता है। हालांकि विरोधाभासी परिणाम रिपोर्ट किए गए हैं "ओएच मैला ढोने की गतिविधि पर एचडी का प्रभाव, ईएसआर का उपयोग करने वाले पिछले अध्ययनों में हाइड्रॉक्सिल रेडिकल्स की पीढ़ी विधि की परवाह किए बिना, मैला ढोने की गतिविधि में वृद्धि देखी गई है। इस प्रकार, हम दृढ़ता से सुझाव देते हैं कि" ओएच मैला ढोने की गतिविधि को एचडी द्वारा बहाल किया जा सकता है। O'' गतिकी पर HD का प्रभाव विवादास्पद बना हुआ है। पिछले कई अध्ययनों में HD.67,38 के बाद के रोगियों में O का उत्पादन बढ़ा हुआ पाया गया) हमारे सह-लेखक की एक पिछली रिपोर्ट से पता चला कि HD रोगियों के सीरा में O, "स्कैवेंजिंग गतिविधि को बढ़ाया गया था। e2) इसके विपरीत, {{ 20}}," एचडी रोगियों की सफाई गतिविधि, प्रत्यक्ष सफाई माप या ओ, "डिस्म्यूटेज (एसओडी) एंजाइम परख द्वारा विश्लेषण, स्वस्थ व्यक्तियों की तुलना में सीकेडी वाले मरीजों में कथित तौर पर अधिक है। 2,3एस39 इन रिपोर्टों के अनुरूप, हमारे परिणाम एचडी के एक सत्र के बाद "स्केवेंजिंग गतिविधि" में उल्लेखनीय परिवर्तन नहीं दिखा। इसके अलावा, विटामिन ई-लेपित डायलाइज़र का दीर्घकालिक उपयोग, जो सीधे; इंट्राडायलाइज़र ओ, ने 0 को बढ़ाया है, स्कैवेंजिंग स्केवेंज गतिविधि। एस) यूरेमिक के बाद से स्थिति स्वयं एक अत्यधिक ऑक्सीडेटिव अवस्था है, (है) हम सुझाव देते हैं कि यूरेमिक ऑक्सीडेटिव तनाव के खिलाफ निरंतर सुधार ओ की तुलना में अधिक प्रभावशाली है, जो एकल एचडी प्रक्रिया द्वारा लाया गया उत्पादन है। (1-3.4.40) आरओ के प्रभाव गुर्दे की बीमारियों में 'और आरओओ' की शायद ही कभी जांच की गई है,(41-43) और किसी भी अध्ययन ने एचडी के साथ उनके संबंध का विश्लेषण नहीं किया है। हमारे परिणामों से पता चला कि आरओओ' और आरओ' दोनों की सफाई गतिविधियां एक एचडी सत्र के बाद खराब हो गईं, जो एचडी के दौरान दोनों रेडिकल्स के अनियंत्रित उत्पादन का सुझाव देती हैं। हालांकि सीमित अध्ययनों ने बीमारियों में आरओओ की पैथोफिजियोलॉजिकल भूमिका की जांच की है, स्थापित रिपोर्टों ने उनकी मजबूत साइटोटॉक्सिसिटी का संकेत दिया है, जिससे कार्सिनोजेनेसिस और हृदय संबंधी क्षति हो सकती है। 4l,445 ROO' हीम आयरन और लिपिड पेरोक्साइड के बीच एक प्रतिक्रिया में उत्पन्न होते हैं जो सहज ऑक्सीकरण द्वारा उत्पादित होते हैं।

असंतृप्त वसा अम्ल. (46) फेरिक नाइट्रिलोट्रियासेटेट (Fe-NTA) से प्रेरित रीनल कार्सिनोमा चूहे के मॉडल में, ROO'' रीनल टिश्यू में पाया गया। (4) इसके अलावा, जैविक परिस्थितियों में अन्य रेडिकल्स की तुलना में ROO का जीवन में लंबा आधा जीवन है,(4) कार्बन-केंद्रित रेडिकल्स के और अधिक उत्पादन के लिए अग्रणी। (47 इसलिए, आरओओ" पीढ़ी का नियंत्रण एचडी रोगियों की जीवित रहने की दर में सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण रणनीति हो सकती है। इसके अलावा, लिपोफिलिक कार्बन। केंद्रित रेडिकल्स साइटोटोक्सिक होते हैं और अपेक्षाकृत लंबे आधे होते हैं। जीवन। इन रेडिकल्स को तीव्र फेफड़ों की चोट और क्रोनिक अल्कोहल-प्रेरित अग्नाशयशोथ के चूहे के मॉडल में रिपोर्ट किया गया है। (449) स्कैवेंजिंगइन दो आरओएस के विरुद्ध गतिविधियाँ जैव अनुकूलता के मूल्यांकन के लिए महत्वपूर्ण मार्कर के रूप में काम कर सकती हैं।

इस अध्ययन की अनेक सीमाएं हैं। सबसे पहले, हमारी पद्धति ने आरओएस सफाई गतिविधि का मूल्यांकन किया लेकिन सीधे तौर पर आरओएस का पता नहीं लगाया। जैविक नमूनों में आरओएस का प्रत्यक्ष पता लगाना मुश्किल है, और आरओएस की गतिशीलता और आरओएस सफाई गतिविधि के बीच एक निश्चित विसंगति है। हालाँकि, की मापएक विशिष्ट आरओएस के विरुद्ध सफाई गतिविधिएक अच्छी तरह से स्थापित विधि है और आरओएस डायनेमिक्स के लिए एक मूल्यांकन उपकरण के रूप में काम कर सकती है।(22s0-52) इस प्रकार, आरओएस सफाई गतिविधि के मूल्यांकन में, सफाई गतिविधियों को प्रत्येक के खिलाफ विशिष्ट सफाईकर्मी की समकक्ष इकाई में परिवर्तित किया जाता है आरओ. लिपोफिलिक कार्बन-केंद्रित रेडिकल के विरुद्ध सफाई गतिविधि को 10/-1 मान (सामग्री और विधियां देखें) के रूप में व्यक्त किया जाता है। एचडी, हेमोडायलिसिस, डीएम, मधुमेह मेलिटस; रोस, प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियां; 95% सीएल, 95% आत्मविश्वास अंतराल; जीएसएच, ग्लूटाथियोन; TRoL0X, 6-hvdroxy-2,5,7,8-tetramethyichroman-2-कार्बोक्जिलिक एसिड; एएलए ए-लिपोइक एसिड; एसओडी, सुपरऑक्साइड डिसम्यूटेज़; एलसीसीआर, लिपोफिलिक कार्बन-केंद्रित रेडिकल।

पॉलीसल्फ़ोन झिल्ली युक्त डायलाइज़र। हालाँकि, हमारी अध्ययन आबादी की विशेषताएं उम्र, डायलिसिस इतिहास और प्राथमिक बीमारियों के वितरण के मामले में जापानी एचडी रोगियों की आबादी के समान हैं। 63) पॉलीसल्फ़ोनडायलाइज़र सबसे अधिक जैव-संगत डायलाइज़र हैं और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। 36s3,s4) इस प्रकार, हमारा मानना ​​है कि हमारा अध्ययन समूह डायलिसिस रोगियों की सामान्य आबादी को दर्शाता है। आगे के अध्ययन में अन्य झिल्ली सामग्रियों के साथ मूल्यांकन की आवश्यकता है।

हमारे परिणामों में, आई-स्ट्रैप द्वारा मापे गए एल्काइल और लिपोफिलिक कार्बन-केंद्रित रेडिकल्स के खिलाफ सफाई गतिविधियां केवल डीएम वाले मरीजों में कम हो गईं, यह दर्शाता है कि गैर-डीएम समूह की तुलना में डीएम समूह में आरओएसस्कैवेंजिंग गतिविधि की गिरावट अधिक उल्लेखनीय थी। उच्च हृदय संबंधी जटिलता दर के कारण डीएम वाले मरीजों में गैर-डीएम रोगियों की तुलना में अधिक प्रतिकूल पूर्वानुमान होते हैं। इन जटिलताओं का पैथोफिज़ियोलॉजी दृढ़ता से ऑक्सीडेटिव तनाव से जुड़ा हुआ है। इस प्रकार, हमारे परिणाम डीएम के साथ एचडी रोगियों में पूर्वानुमान में सुधार करने का सुझाव देते हैं। आरओओ" रेडिकल और कार्बन-सेंटर रेडिकल का नियंत्रण एक आशाजनक रणनीति है।

स्वीकृतियाँ

इस अध्ययन को अनुदान संख्या एच 29- डिवीजन ए -03 (एएच) के तहत त्सुकुबा प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय के शिक्षा और अनुसंधान के प्रचार परियोजना द्वारा वित्त पोषित किया गया था। हम ओक्लाहोमा मेडिकल रिसर्च फाउंडेशन के प्रोफेसर याशिगे कोटेके को धन्यवाद देना चाहते हैं। , यूएसए, मल्टीटिस माप के दौरान उनके समर्थन के लिए, और प्रोफेसर ताकाशी मोरीटेक कैंसर। आई-स्ट्रैप माप के दौरान उनके समर्थन के लिए रेडियोलॉजिकल स्वास्थ्य विज्ञान विभाग, औद्योगिक पारिस्थितिक विज्ञान संस्थान, व्यावसायिक और पर्यावरणीय स्वास्थ्य विश्वविद्यालय, जापान के ल्यू सन। इस पेपर की अंग्रेजी भाषा को एडिटेज (www.editage.jp) द्वारा प्रूफरीड किया गया था।

एक ऐसी स्थिति जिसमें सरकारी अधिकारी का निर्णय उसकी व्यक्तिगत रूचि से प्रभावित हो

लेखक इस अध्ययन से संबंधित किसी बायोमेडिकल वित्तीय हितों या हितों के संभावित टकराव की रिपोर्ट नहीं करते हैं।

संदर्भ

लोकाटेली एफ, कैनॉड बी, एकार्ड्ट केयू, स्टेनविंकेल पी, वानर सी, ज़ोकाली सी। अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी में ऑक्सीडेटिव तनाव: रोगी के परिणाम के लिए एक उभरता हुआ खतरा। नेफ्रोल डायल ट्रांसप्लांट 2003;18:1272-1280.2 लिआकोपोलोस वी, रूमेलियोटिस एस, जारोगियानिस एस, एलिफथेरियाडिस टी, मर्टेंस हेमोडायलिसिस में प्रोक्सिडेटिव तनाव: प्रेरक तंत्र, नैदानिक ​​​​निहितार्थ, और संभावित चिकित्सीय हस्तक्षेप। सेमिन दीया!2019; 32: 58-71.स्टेनविंकेल पी, हेमबर्गर ओ, पॉल्ट्रे एफ, एट अल। क्रोनिक रीनल फेल्योर में कुपोषण, सूजन और एथेरोस्क्लेरोसिस के बीच मजबूत संबंध।

किडनीइंट1999:55: 1899-1911

हिमेलफ़ार्ब जे, स्टेनविंकेल पी, लकीज़लर टीए, हकीम आरएम। यूरीमिया में हाथी: यूरीमिया में हृदय रोग की एक एकीकृत अवधारणा के रूप में ऑक्सीडेंट तनाव। किडनी Int2002;62:1524-1538।

नीरिंक एन, ग्लोरिएक्स जी, शेपर्स ई, धोंड्ट ए, वर्बेके एफ, वैनहोल्डरआर.पीएम-इन्फ्लेमेटरी साइटोकिन्स और ल्यूकोसाइट ऑक्सीडेटिव फट गएदीर्घकालिक वृक्क रोग: अपराधी या निर्दोष दर्शक? नेफ्रोल डायल ट्रांसप्लांट2015:30:943-951।