प्रोटीनुरिया और गुर्दे की बीमारी के बारे में जानकारी

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क्या एक सकारात्मक मूत्र प्रोटीन परीक्षण परिणाम का मतलब है कि आपको गुर्दे की बीमारी है?

यह अच्छी तरह से ज्ञात है कि प्रोटीनुरिया का उत्पादन संरचना से निकटता से संबंधित है औरफलनकागुर्दे. में ग्लोमेरुलसगुर्दाएक फिल्टर झिल्ली है कि एक अच्छा पारगमन निस्पंदन समारोह है. मानव शरीर में रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया में गुर्दे के माध्यम से बहता है। ग्लोमेरुलस मूल मूत्र बनाने के लिए प्लाज्मा में पानी और मध्यम और छोटे अणुओं को फ़िल्टर करता है। हालांकि, चूंकि ग्लोमेरुलर निस्पंदन झिल्ली और प्लाज्मा प्रोटीन दोनों में एक ही नकारात्मक चार्ज होता है, समान-लिंग प्रतिकर्षण के सिद्धांत के अनुसार, प्लाज्मा प्रोटीन प्लाज्मा में बने रहेंगे और आसानी से फ़िल्टर नहीं किए जाते हैं। प्लाज्मा प्रोटीन की केवल बहुत कम मात्रा में लीक हो जाते हैं, लेकिन जब वे मूल मूत्र में गुर्दे की नलिकाओं से गुजरते हैं तो उन्हें परिसंचारी रक्त में वापस अवशोषित किया जाता है। इसलिए, मानव शरीर हर दिन लगभग 40-100 मिलीग्राम प्रोटीन लीक करता है, जिसे मूत्र प्रोटीन की गुणात्मक विधि द्वारा पता नहीं लगाया जा सकता है।

वास्तव में, लगातार प्रोटीनुरिया किसकी एक पहचान हैचिरकालिकगुर्दारोग. यदि आप गलती से प्रोटीनुरिया पाते हैं तो बहुत परेशान न हों, क्योंकि कुछ विशेष मामलों में, लोगों के बिनागुर्दारोगमुख्य रूप से निम्नलिखित स्थितियों में प्रोटीनुरिया भी विकसित कर सकते हैं:

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01 शारीरिक प्रोटीनुरिया

यह क्षणिक प्रोटीनुरिया को संदर्भित करता है जो स्वस्थ लोगों में होता है और युवा लोगों में अधिक आम है। ज़ोरदार व्यायाम, बुखार, उच्च तापमान, ठंड, मानसिक तनाव, निर्जलीकरण, और अन्य कारकों, गुर्दे vasospasm या भीड़ के प्रभाव के तहत, ग्लोमेरुलर निस्पंदन झिल्ली पारगम्यता में परिणाम बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी मात्रा में प्रोटीन रिसाव होता है। प्रोटीन सामान्य गर्भावस्था मूत्र भी थोड़ा बढ़ाया जा सकता है, जो गुर्दे के प्रवाह में वृद्धि और ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर में वृद्धि से संबंधित है। शारीरिक प्रोटीनुरिया अक्सर क्षणिक होता है और ट्रिगर उठाए जाने के बाद गायब हो जाएगा। कोई विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है, और एक या दो सप्ताह में समीक्षा पर्याप्त है।

02 स्यूडोप्रोटीन्यूरिया

यदि मूत्र के नमूनों को सावधानीपूर्वक संग्रहीत नहीं किया जाता है और अन्य शरीर के तरल पदार्थों से दूषित होते हैं, तो झूठी सकारात्मकता भी हो सकती है। मुख्य रूप से में देखा:

(1) रक्त, मवाद, सूजन या ट्यूमर स्राव, मासिक धर्म रक्त, ल्यूकोरिया, आदि के साथ मिश्रित मूत्र, नियमित प्रोटीनुरिया गुणात्मक परीक्षा सकारात्मक हो सकती है। इस मूत्र के तलछट में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं, सफेद रक्त कोशिकाएं और स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं देखी जा सकती हैं, लेकिन कोई कास्ट नहीं है। मूत्र को सेंट्रीफ्यूज या फ़िल्टर किए जाने के बाद, प्रोटीन गुणात्मक परीक्षण काफी कम हो जाएगा या यहां तक कि नकारात्मक हो जाएगा;

(2) मूत्र को लंबे समय तक रखने या ठंडा करने के बाद, नमक के क्रिस्टल को अवक्षेपित किया जा सकता है, जिससे मूत्र बादल और प्रोटीनुरिया के लिए गलती करना आसान हो जाता है, लेकिन हीटिंग या थोड़ा एसिटिक एसिड जोड़ने से बादल मूत्र को अलग करने में मदद मिल सकती है;

(3) वीर्य या प्रोस्टेटिक द्रव के साथ मिश्रित मूत्र, या कम मूत्रमार्ग भड़काऊ स्राव, आदि, मूत्र प्रोटीन प्रतिक्रिया सकारात्मक हो सकती है। इस मामले में, रोगी को निचले मूत्र पथ या प्रोस्टेट रोग का प्रदर्शन होता है, शुक्राणु और अधिक स्क्वैमस उपकला कोशिकाएं मूत्र तलछट में पाई जा सकती हैं, जिन्हें प्रतिष्ठित किया जा सकता है;

(4) लसीका मूत्र, जिसमें कम प्रोटीन होता है और जरूरी नहीं कि काइल के आकार का हो;

(5) जब कुछ दवाएं जैसे रिफैम्पिसिन, शान डाओनियन, आदि मूत्र से उत्सर्जित होती हैं, तो मूत्र का रंग बादल और प्रोटीनुरिया के समान हो सकता है, लेकिन प्रोटीन गुणात्मक प्रतिक्रिया नकारात्मक होती है।

03 ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनुरिया

यानी सीधा खड़ा होने पर यूरिन प्रोटीन दिखाई देता है और लेटने पर गायब हो जाता है। मुख्य रूप से गुर्दे हेमोडायनामिक परिवर्तनों से संबंधित, जैसे कि नटक्रैकर घटना, जिसे बाएं गुर्दे की नस संपीड़न सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, बच्चों में ऑर्थोस्टैटिक प्रोटीनुरिया और नॉनरेनल हेमटुरिया के सामान्य कारणों में से एक है। Nutcracker घटना अवर वेना कावा में अपनी यात्रा के दौरान पेट महाधमनी और बेहतर mesenteric धमनी के बीच गठित कोण के माध्यम से बाईं गुर्दे की नस के बाहर निकालना के कारण नैदानिक लक्षणों को संदर्भित करता है। ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनुरिया आमतौर पर उम्र के साथ अपने आप हल हो जाता है। Nutcracker घटना पतली किशोरावस्था और बच्चों में आम है।

इसके अलावा, जब गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण से पीड़ित होते हैं, तो मूत्र प्रोटीन भी सकारात्मक होगा, और संक्रमण को सक्रिय रूप से नियंत्रित करने के बाद इसकी फिर से जांच की जानी चाहिए।

यदि उपरोक्त कारकों को बाहर रखा जाता है, तो अभी भी मूत्र प्रोटीन + है, और 24 घंटे के मूत्र प्रोटीन परिमाणीकरण, मूत्र दिनचर्या,गुर्देफलन, और निदान की पुष्टि करने के लिए मूत्र प्रणाली अल्ट्रासाउंड में सुधार किया जाना चाहिए।

क्रोनिक नेफ्रैटिस वाले रोगियों में मूत्र प्रोटीन नकारात्मक होने के बाद किस पर ध्यान दिया जाना चाहिए?

क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, जिसे क्रोनिक नेफ्रैटिस के रूप में जाना जाता है, को मूल नैदानिक अभिव्यक्तियों के रूप में प्रोटीनुरिया, हेमटुरिया, उच्च रक्तचाप और एडिमा की विशेषता है। क्रोनिक नेफ्रैटिस में मूत्र प्रोटीन की प्रभावकारिता के मूल्यांकन में, नैदानिक नियंत्रण "मूत्र नियमित परीक्षा में नकारात्मक प्रोटीन, या सामान्य 24-घंटे मूत्र प्रोटीन मात्रात्मक" है, लक्षणों के गायब होने और सामान्य रक्तचाप नियंत्रण के साथ संयुक्त, इसका निदान नैदानिक इलाज के रूप में किया जा सकता है। तो, मूत्र प्रोटीन नकारात्मक होने के बाद रोगी को किस पर ध्यान देना चाहिए? क्रोनिक नेफ्रैटिस की पुनरावृत्ति और उत्तेजना के कारणों के अनुसार, निम्नलिखित मामलों पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

1. सर्दी और संक्रमण जैसे भड़काऊ रोगों से बचें

क्रोनिक नेफ्रैटिस वाले रोगियों में कम प्रतिरोध और संक्रमण की उच्च संभावना होती है, जैसे कि सर्दी, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, एपेंडिसाइटिस, सर्वाइकाइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, आंतों के संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण, और अन्य बीमारियां जो पुरानी नेफ्राइटिस की पुनरावृत्ति का कारण बन सकती हैं। यदि उपरोक्त बीमारियां होती हैं, तो घावों को सावधानीपूर्वक खोजा जाना चाहिए, और संक्रमित घावों को समय पर हटा दिया जाना चाहिए और इलाज किया जाना चाहिए, जो प्रभावी रूप से पुरानी नेफ्रैटिस की पुनरावृत्ति को रोक सकता है।

2. कम नमक, कम वसा, उच्च गुणवत्ता, कम प्रोटीन आहार

शराब, overeating, और वसायुक्त, मीठा, और समृद्ध स्वाद के overeating रोग पुनरावृत्ति को प्रेरित करेगा। सबसे पहले, क्योंकि एक एंटीजन के रूप में ज़ेनोजेनिक पशु प्रोटीन का उपयोग, एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए शरीर को उत्तेजित कर सकता है, और एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स ग्लोमेरुलस में जमा होते हैं; दूसरा, पशु प्रोटीन के सेवन के कारण, बहुत गुर्दे पर बोझ बढ़ जाएगा। इसलिए, क्रोनिक नेफ्रैटिस वाले रोगियों को अभी भी मूत्र प्रोटीन नकारात्मक होने के बाद कम नमक, कम वसा, उच्च गुणवत्ता वाले कम प्रोटीन आहार की आवश्यकता होती है। संतुलित पोषण, नियमित रूप से खाने और तंबाकू और शराब से बचने से क्रोनिक नेफ्रैटिस की पुनरावृत्ति को प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है।

3. नियमित रूप से काम और आराम overwork से बचने के लिए

कुछ रोगियों के मूत्र प्रोटीन के नकारात्मक होने के बाद, उन्होंने अपनी सतर्कता को आराम दिया और उच्च तीव्रता वाले काम और व्यायाम को फिर से शुरू किया, जिसके परिणामस्वरूप मूत्र प्रोटीन में वृद्धि हुई और क्रोनिक नेफ्रैटिस की पुनरावृत्ति हुई। ओवरवर्क क्यूई का उपभोग करता है, प्लीहा को समाप्त करता है, प्लीहा और पेट को नुकसान पहुंचाता है, पानी और अनाज के सार को अंगों तक पहुंचने से रोकता है, यिंग और वेई में असंतुलन, और मांसपेशियों की सतह को समेकित और संरक्षित नहीं करता है। . मूत्र प्रोटीन नकारात्मक होने के बाद, आपको स्थिति के अनुसार उचित रूप से व्यायाम या व्यायाम करना चाहिए, जैसे कि चलना, आदि, और उच्च तीव्रता वाले काम की व्यवस्था और ज़ोरदार व्यायाम से बचें।

4. नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के उपयोग से बचें

किडनी शरीर में दवा चयापचय और उत्सर्जन के लिए एक महत्वपूर्ण अंग है। अधिकांश मौखिक दवाओं को गुर्दे से प्रोटोटाइप या मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित किया जाता है। उत्सर्जन प्रक्रिया के दौरान गुर्दे के ऊतकों के साथ पूर्ण संपर्क नेफ्रॉन क्षति का कारण बनेगा, जो इतिहास वाले रोगियों में होने की अधिक संभावना हैचिरकालिकगुर्दारोग. ऐसा इसलिए है क्योंकि क्रोनिक नेफ्रैटिस वाले रोगी दवा के दुष्प्रभावों के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं, और दूसरा, क्रोनिक नेफ्रैटिस वाले रोगियों को दवाओं के मौखिक प्रशासन के बाद लंबे समय तक आधे जीवन और दवा संचय का अनुभव हो सकता है। नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं से बचना चाहिए।

सारांश

क्योंकि क्रोनिक नेफ्रैटिस आम तौर पर एक लंबी बीमारी है और दोहराना आसान है, इसलिए यह अभी भी सिफारिश की जाती है कि मूत्र प्रोटीन नकारात्मक होने के बाद रोगियों को नियमित रूप से पुन: परीक्षा से गुजरना चाहिए। मूत्र प्रोटीन नकारात्मक होने के बाद मूत्र दिनचर्या और गुर्दे के कार्य की एक वर्ष के भीतर मासिक समीक्षा की जानी चाहिए, और मूत्र की समीक्षा एक वर्ष के बाद कम से कम हर 3 महीने में की जानी चाहिए। नियमित और गुर्दे समारोह. नियमित समीक्षा के अलावा, उच्च रक्तचाप को प्रेरित करने से बचने के लिए रक्तचाप के उतार-चढ़ाव पर ध्यान देना और सामान्य सीमा के भीतर रक्तचाप को नियंत्रित करना भी आवश्यक हैगुर्दाहानिया क्रोनिक नेफ्रैटिस की पुनरावृत्ति का कारण बनता है।

संक्षेप में, क्रोनिक नेफ्रैटिस वाले रोगियों के मूत्र प्रोटीन नकारात्मक होने के बाद, उन्हें अच्छे काम और आराम की आदतों को बनाए रखना चाहिए, नियमित आहार लेना चाहिए, नियमित रूप से दैनिक जीवन जीना चाहिए, जल्दबाजी में काम नहीं करना चाहिए, संक्रमण से बचना चाहिए और नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं लेना चाहिए, नियमित रूप से समीक्षा करें, और डॉक्टर के मार्गदर्शन में उपचार योजना को समायोजित करें, पुरानी नेफ्रैटिस की पुनरावृत्ति के लिए प्रोत्साहन को कम करने के लिए दवा को बंद न करें या अपने दम पर उच्च तीव्रता के साथ काम न करें।