केवल सूखे मल को ही कब्ज नहीं कहा जाता

रोगी के चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछताछ करने की प्रक्रिया में, हमने पाया कि कुछ रोगियों को कब्ज के बारे में कुछ गलतफहमियाँ हैं। उनका मानना ​​है कि सूखे और कठोर मल को ही कब्ज कहा जाता है। यह अनुभूति गलत है और कब्ज का दायरा सूखे और कठोर मल से कहीं अधिक व्यापक है। तो फिर आइए देखें कि पाठ्यपुस्तक कब्ज को कैसे परिभाषित करती है, यह कैसे होता है, और इसे कैसे रोका जाए और इसका इलाज कैसे किया जाए।

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कब्ज क्या है

कब्ज की विशेषता शौच में लगातार कठिनाई, अपूर्ण शौच की भावना या शौच की आवृत्ति में कमी है। शौच में कठिनाई में शौच की कम मात्रा, सूखा मल, समय लेने वाली और श्रमसाध्य शौच, अपूर्ण शौच की भावना और यहां तक ​​कि शौच में मदद करने के लिए हेरफेर का उपयोग करने की आवश्यकता भी शामिल है। कम मल त्याग का तात्पर्य प्रति सप्ताह 3 से कम मल त्याग या लंबे समय तक शौच करने में असमर्थता है। पुरानी कब्ज की अवधि कम से कम 6 महीने है।

कब्ज के सामान्य कारण हैं:

1. आहार संबंधी कारक. यदि आहार असंयमित है, तो अधिक वसायुक्त, मीठा और गाढ़ा स्वाद खाने से पेट और आंतों में गर्मी जमा हो सकती है, शरीर के तरल पदार्थ की कमी हो सकती है, आंतों में सूखापन और नमी की कमी हो सकती है, मल शुष्क हो सकता है और मलत्याग में कठिनाई हो सकती है;

कच्चे और ठंडे भोजन का सेवन करने से आंतरिक भाग में यिन और ठंडक, पेट और आंतों में ठहराव, असामान्य चालन और खराब मैल पैदा हो जाएगा;

कुछ लोग कम-अवशेष और परिष्कृत भोजन खाना पसंद करते हैं, और बहुत कम संख्या में मरीज़ सुविधा और परेशानी, सरल आहार और कच्चे फाइबर की कमी चाहते हैं ताकि मल की मात्रा कम हो जाए, चिपचिपाहट बढ़ जाए, आंत में गति धीमी हो जाए नीचे, और अत्यधिक जल अवशोषण से कब्ज हो जाता है।

2. आंत्र की अच्छी आदतें न होना। बहुत से लोग नियमित रूप से शौच करने की आदत विकसित नहीं कर पाते हैं और अक्सर शौच करने की सामान्य इच्छा को नजरअंदाज कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शौच की प्रक्रिया बाधित हो जाती है और कब्ज पैदा हो जाता है।

3. गतिहीन। आज ज्यादातर लोगों को काम की वजह से लंबे समय तक बैठे रहना पड़ता है। यदि आप लंबे समय तक बैठे रहते हैं और हिलते नहीं हैं, तो क्यूई की गति प्रतिकूल होगी, जिससे आंतरिक अंगों में क्यूई का ठहराव, असामान्य परिसंचरण, संचालन में कमी, मैल का आंतरिक रुकना और नीचे जाने में असमर्थता हो सकती है। ढीला, या सूखा मल

4. जुलाब का दुरुपयोग. जुलाब का लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से उत्तेजक जुलाब, आंतों की श्लैष्मिक तंत्रिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, आंतों की मांसपेशियों की टोन को कम कर सकता है और गंभीर कब्ज पैदा कर सकता है।

5. वजन कम करने के लिए आहार पर जाएं, आदि। वजन कम करने के लिए अंधाधुंध आहार करने से मानव शरीर में सेलूलोज़ और कार्बोहाइड्रेट बहुत कम हो जाएंगे। यदि पर्याप्त भोजन अवशेष नहीं है, तो मल बनना आसान है, और लंबे समय तक परहेज़ करने से कब्ज होने की संभावना अधिक होती है।

इसके अलावा, कब्ज सर्जरी के निदान और उपचार के लिए दिशानिर्देश (2017) में, कब्ज के कारणों को निम्न में विभाजित किया गया है:

1. एक्स्ट्राकोलोरेक्टल कारक:

1) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मोटर नियंत्रण केंद्र: शौच, मनोविकृति, अवसाद, एनोरेक्सिया नर्वोसा, संज्ञानात्मक हानि या मनोभ्रंश का दीर्घकालिक अवरोध; सेरेब्रल रक्तस्राव, स्थान पर कब्ज़ा, आघात।

2) तंत्रिका चालन: स्वायत्त न्यूरोपैथी के कारण असामान्य अभिवाही और अपवाही संक्रमण।

2. कोलोरेक्टल कारक:

1) इंट्राम्यूरल तंत्रिका चालन: हिर्शस्प्रुंग, इडियोपैथिक हिर्शस्प्रुंग, और हिर्शस्प्रुंग का मलाशय।

2) आंत्र तंत्रिका तंत्र: धीमी पारगमन कब्ज, कार्यात्मक शौच विकार।

3) अंतिम प्रभावकारक: दवाएं: जैसे कोडीन, मॉर्फिन, अवसादरोधी, एंटीकोलिनर्जिक एजेंट, आदि; स्थानीय शौच रिसेप्टर्स की अनुपस्थिति, मधुमेह; हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोपिटिटारिज्म, फियोक्रोमोसाइटोमा, यूरेमिया, क्रोनिक किडनी रोग, आदि; आयन चैनल विरोधी, एगोनिस्ट।

4) मांसपेशी ऊतक: आंतों में छद्म रुकावट, गुदा विदर, गुदा नहर या मलाशय स्टेनोसिस, बुढ़ापा, आंतरिक स्फिंक्टर प्रायश्चित, पेल्विक फ्लोर ऐंठन सिंड्रोम, प्यूबोरेक्टलिस हाइपरट्रॉफी, डर्माटोमायोसिटिस, आदि।

5) अंतरालीय ऊतक: स्क्लेरोडर्मा, एमाइलॉयडोसिस, प्रणालीगत स्केलेरोसिस, आदि।

6) म्यूकोसा: सूजन आंत्र रोग, रेचक बृहदान्त्र, रेक्टल इंट्राम्यूकोसल प्रोलैप्स।

7) मलाशय के आकार में परिवर्तन: पूर्ण-मोटाई वाले मलाशय का आगे को बढ़ाव, रेक्टोसेले।

3. कोलोरेक्टम में कारक:

1) म्यूकोसल सतह: आंत्रशोथ, स्यूडोमेम्ब्रानस आंत्रशोथ।

2) गुहा में: आहार फाइबर का अपर्याप्त सेवन, पर्यावरणीय परिवर्तन, आंतों के वनस्पतियों का असंतुलन; दवाएं जो बृहदान्त्र में विघटित हो जाती हैं।

कब्ज का इलाज

1. गैर-सर्जिकल उपचार.

1. व्यायाम: शारीरिक गतिविधि बढ़ाने से कब्ज के रोगियों के लक्षणों में आंशिक रूप से सुधार हो सकता है, गतिहीन रहने से बचें, उचित व्यायाम करें और आंत्र गतिशीलता में वृद्धि हो सकती है।

2. आहार: कब्ज के रोगियों के लिए अधिक पानी और आहार फाइबर का सेवन बढ़ाना सबसे बुनियादी उपचार है। उन्हें कच्चे फाइबर युक्त अनाज, सब्जियां, फल और फलियां अधिक खानी चाहिए और कम से कम रोजाना अधिक पानी पीना चाहिए। 1500 मिलीलीटर, विशेष रूप से हर सुबह या भोजन से पहले एक गिलास गर्म पानी पीने से कब्ज को प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है। हालाँकि, आहार फाइबर हल्के से मध्यम कब्ज में सुधार के लिए प्रभावी है, लेकिन गंभीर कब्ज के लिए नहीं।

3. शौच की अच्छी आदतें स्थापित करें: मरीजों को सुबह या भोजन के 2 घंटे के भीतर शौच करने की कोशिश करनी चाहिए, शौच पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए और बाहरी कारकों के हस्तक्षेप को कम करना चाहिए।

4. औषध उपचार:

1) पश्चिमी चिकित्सा उपचार। थोक जुलाब को प्राथमिकता दी जाती है, जैसे पॉलीथीन ग्लाइकोल इलेक्ट्रोलाइट पाउडर। कब्ज के इलाज के लिए कई जुलाब मौजूद हैं। आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले जुलाब को चिकनाई वाले जुलाब, भारी जुलाब, उत्तेजक जुलाब (संपर्क जुलाब), आसमाटिक जुलाब और मल नरम करने वाले में विभाजित किया जा सकता है, जो आंतों में पानी बढ़ा सकते हैं और क्रमाकुंचन को बढ़ावा दे सकते हैं। शौच को बढ़ावा देने के लिए मल को नरम करें या आंतों को चिकना करें, लेकिन जुलाब का उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए और डॉक्टर के मार्गदर्शन में ही इसका उपयोग करना चाहिए।

2) चीनी चिकित्सा उपचार। पारंपरिक चीनी चिकित्सा कब्ज को वास्तविक रहस्य और आभासी रहस्य में विभाजित करती है, जिसमें वास्तविक रहस्य में गर्मी रहस्य, क्यूई रहस्य और ठंडा रहस्य शामिल हैं। कमी के रहस्यों में क्यूई की कमी के रहस्य, रक्त की कमी के रहस्य, यिन की कमी के रहस्य और यांग की कमी के रहस्य शामिल हैं। विभिन्न प्रकार के सिंड्रोम के अनुसार अलग-अलग नुस्खों का उपयोग किया जाता है।

5. बायोइलेक्ट्रिकल फीडबैक थेरेपी:

बायोफीडबैक थेरेपी एक प्रकार की बायोबिहेवियरल थेरेपी है जिसका उपयोग मुख्य रूप से कार्यात्मक आंत्र विकारों में असंगठित मल त्याग और मल असंयम के लिए किया जाता है, लेकिन अन्य प्रकार के कार्यात्मक कब्ज जैसे गुदा ऐंठन, पुरानी पेल्विक फ्लोर दर्द सिंड्रोम, मलाशय की हानि, गुदा अवरोध प्रतिवर्त, मलाशय संवेदी के लिए भी किया जाता है। कमी, मल असंयम, एसटीसी, एकान्त मलाशय अल्सर, आदि।

6. मनोचिकित्सा: कार्यात्मक कब्ज का अवसाद और चिंता-प्रकार के मनोवैज्ञानिक विकारों से गहरा संबंध है। मनोचिकित्सा के महत्व पर जोर दिया जाना चाहिए। स्पष्ट अवसाद, चिंता और नींद संबंधी विकारों वाले रोगियों के लिए, उपचार के लिए चिंता-विरोधी और अवसाद दवाओं का चयन किया जाना चाहिए।

7. एक्यूपंक्चर और मोक्सीबस्टन: त्रिक तंत्रिका की विद्युत उत्तेजना के साथ एक्यूपंक्चर और मोक्सीबस्टन भी कब्ज के इलाज में प्रभावी है।

दूसरा है सर्जिकल उपचार.

उन रोगियों के लिए सर्जिकल उपचार पर विचार किया जा सकता है जिन पर गैर-सर्जिकल उपचार के बाद बहुत कम प्रभाव पड़ता है और जिनमें कब्ज की विशेष जांच के बाद स्पष्ट असामान्यताएं होती हैं। हालाँकि, सर्जिकल संकेतों को सावधानीपूर्वक समझा जाना चाहिए, और घाव के अनुसार संबंधित ऑपरेशन का चयन किया जाना चाहिए। यदि एक ही समय में कई घाव मौजूद हैं, तो कब्ज पैदा करने वाले मुख्य घाव को हल करने के लिए सर्जरी की जानी चाहिए, लेकिन द्वितीयक माध्यमिक घावों को भी हल करने के लिए सर्जरी की जानी चाहिए। ऑपरेशन से पहले उपचारात्मक प्रभाव की भविष्यवाणी करना आवश्यक है, और इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि क्या गंभीर मनोवैज्ञानिक विकार हैं और क्या बृहदान्त्र के अलावा पाचन तंत्र में असामान्यताएं हैं।

कब्ज-सिस्टैन्च से राहत के लिए प्राकृतिक हर्बल औषधि

सिस्टैंच परजीवी पौधों की एक प्रजाति है जो ओरोबैंचेसी परिवार से संबंधित है। ये पौधे अपने औषधीय गुणों के लिए जाने जाते हैं और सदियों से पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) में उपयोग किए जाते रहे हैं। सिस्टैंच प्रजातियाँ मुख्य रूप से चीन, मंगोलिया और मध्य एशिया के अन्य हिस्सों के शुष्क और रेगिस्तानी क्षेत्रों में पाई जाती हैं। सिस्टैंच पौधों की विशेषता उनके मांसल, पीले रंग के तने हैं और उनके संभावित स्वास्थ्य लाभों के लिए उन्हें अत्यधिक महत्व दिया जाता है। टीसीएम में, माना जाता है कि सिस्टैंच में टॉनिक गुण होते हैं और आमतौर पर इसका उपयोग किडनी को पोषण देने, जीवन शक्ति बढ़ाने और यौन क्रिया को समर्थन देने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग उम्र बढ़ने, थकान और समग्र कल्याण से संबंधित मुद्दों के समाधान के लिए भी किया जाता है। जबकि सिस्टैंच का पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग का एक लंबा इतिहास है, इसकी प्रभावकारिता और सुरक्षा पर वैज्ञानिक अनुसंधान जारी है और सीमित है। हालाँकि, यह ज्ञात है कि इसमें विभिन्न बायोएक्टिव यौगिक जैसे फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स, इरिडोइड्स, लिग्नान और पॉलीसेकेराइड शामिल हैं, जो इसके औषधीय प्रभावों में योगदान कर सकते हैं।

वेसिस्टैंच कासिस्टैंच पाउडर, सिस्टैंच गोलियाँ, सिस्टैंच कैप्सूल, और अन्य उत्पादों का उपयोग करके विकसित किया जाता हैरेगिस्तानcistancheकच्चे माल के रूप में, ये सभी कब्ज से राहत दिलाने में अच्छा प्रभाव डालते हैं। विशिष्ट तंत्र इस प्रकार है: माना जाता है कि सिस्टैंच के पारंपरिक उपयोग और इसमें मौजूद कुछ यौगिकों के आधार पर कब्ज से राहत के लिए संभावित लाभ हैं। जबकि कब्ज पर सिस्टैंच के प्रभाव पर विशेष रूप से वैज्ञानिक शोध सीमित है, ऐसा माना जाता है कि इसमें कई तंत्र हैं जो कब्ज से राहत देने की क्षमता में योगदान कर सकते हैं। रेचक प्रभाव:Cistancheपारंपरिक चीनी चिकित्सा में कब्ज के इलाज के रूप में लंबे समय से इसका उपयोग किया जाता रहा है। ऐसा माना जाता है कि इसमें हल्का रेचक प्रभाव होता है, जो मल त्याग को बढ़ावा देने और कब्ज पैदा करने में मदद कर सकता है। इस प्रभाव को सिस्टैंच में पाए जाने वाले विभिन्न यौगिकों, जैसे फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड और पॉलीसेकेराइड के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। आंतों को नमी प्रदान करना: पारंपरिक उपयोग के आधार पर, सिस्टैंच को मॉइस्चराइजिंग गुण माना जाता है, जो विशेष रूप से आंतों को लक्षित करता है। आंतों के जलयोजन और स्नेहन को बढ़ावा देकर, औजारों को नरम करने और आसान मार्ग की सुविधा प्रदान करने में मदद मिल सकती है, जिससे कब्ज से राहत मिलती है। सूजनरोधी प्रभाव: कब्ज कभी-कभी पाचन तंत्र में सूजन से जुड़ा हो सकता है। सिस्टैंच में फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स और लिग्नांस सहित कुछ यौगिक होते हैं, जिनके बारे में माना जाता है कि इनमें सूजन-रोधी गुण होते हैं। आंतों में सूजन को कम करके, यह मल त्याग की नियमितता में सुधार और कब्ज से राहत दिलाने में मदद कर सकता है।