2023 में क्रोनिक किडनी रोग उपचार की प्रगति और दिशानिर्देशों का सारांश और सूची
Jan 26, 2024
क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) दुनिया की लगभग 10% आबादी को प्रभावित करता है, जिससे वैश्विक समाज और व्यक्तियों पर भारी बोझ पड़ता है। दुनिया भर के डॉक्टर और विद्वान इस बारे में बहुत चिंतित हैं और हर साल सीकेडी के उपचार का अध्ययन करने में बहुत समय, ऊर्जा और पैसा खर्च करते हैं, और यह वर्ष कोई अपवाद नहीं है।
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2023 के अंत में, बीएमजे ने 2023 में सीकेडी उपचार प्रगति का एक व्यापक सारांश जारी किया, जिसमें सीकेडी की परिभाषा और कारण, उपचार लक्ष्य, उपचार दिशानिर्देश और चिकित्सीय दवाओं पर अनुसंधान प्रगति का सारांश दिया गया।
सीकेडी की परिभाषा और कारण
सीकेडी के उपचार की प्रगति को स्पष्ट करने से पहले, सीकेडी की परिभाषा और घटकों को पहले स्पष्ट किया जाना चाहिए। वर्तमान में, सीकेडी को गुर्दे की संरचना या कार्य में असामान्यताओं के रूप में परिभाषित किया जाता है जो 3 महीने से अधिक समय तक बनी रहती है, जो कम ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर) या गुर्दे की क्षति के मार्करों की उपस्थिति से प्रकट होती है। सीकेडी के लिए विशिष्ट नैदानिक मानदंड निम्नलिखित में से कम से कम एक को पूरा करना चाहिए:
सीकेडी निदान मानदंड
मूत्र संबंधी एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन अनुपात (UACR) 30mg/g से अधिक या उसके बराबर;
24 घंटे में एल्बुमिन का उत्सर्जन 30 मिलीग्राम से अधिक या उसके बराबर;
जीएफआर＜60मिली/मिनट/1.73㎡;
मूत्र तलछट, वृक्क ऊतक विज्ञान, या इमेजिंग असामान्यताएं;
इलेक्ट्रोलाइट या वृक्क ट्यूबलर विकारों के कारण होने वाली अन्य असामान्यताएं;
किडनी प्रत्यारोपण का इतिहास.
सामान्यतया, सीकेडी का कारण जटिल है। डॉक्टरों को इमेजिंग, एक्स्ट्रारेनल अभिव्यक्तियों, बायोमार्कर, रीनल बायोप्सी और अन्य माध्यमों से कारण निर्धारित करना चाहिए। एटियलॉजिकल वर्गीकरण आम तौर पर इस पर निर्भर करता है कि क्या रोगी को प्रणालीगत बीमारी है, जैसे कि मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या ऑटोइम्यून बीमारी, और गुर्दे की विकृति का विशिष्ट स्थान, जैसे ग्लोमेरुली, नलिकाएं, गुर्दे की वाहिकाएं, या सिस्टिक/जन्मजात विसंगतियां। दुर्भाग्य से, सीकेडी वाले अधिकांश रोगियों के लिए, कारण की पहचान नहीं की गई है। इससे सीकेडी का उपचार सीमित हो जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि हाल के वर्षों में, सीकेडी के कारण के निदान में सहायता के लिए फेनोटाइपिंग और आनुवंशिक परीक्षण का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। एक अध्ययन से पता चलता है कि सीकेडी के 34% रोगियों में आनुवंशिक परीक्षण परिणामों के आधार पर उनके कारण की पुन: पुष्टि की जाएगी। 2022 के अंत में, यूरोपियन रीनल एसोसिएशन (ईआरए) और यूरोपियन रेयर किडनी डिजीज रेफरेंस नेटवर्क (ईआरकेडीआरएन) ने संयुक्त रूप से एक आम सहमति जारी की जिसमें सिफारिश की गई कि निम्नलिखित सीकेडी रोगियों को आनुवंशिक परीक्षण प्राप्त करना चाहिए:
आनुवंशिक परीक्षण की आवश्यकता वाली परिस्थितियाँ
गुर्दे की ट्यूबलर बीमारी;
ग्लोमेरुलर रोग, जिनमें जन्मजात नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ग्लुकोकोर्तिकोइद-दुर्दम्य नेफ्रोटिक सिंड्रोम, और बहु-अंग-प्रतिरोधी ग्लुकोकोर्तिकोइद-दुर्दम्य नेफ्रोटिक सिंड्रोम शामिल हैं;
पूरक विकार, जिनमें प्रतिरक्षा जटिल-मध्यस्थ मेम्ब्रेनोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, सी3 ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, और एटिपिकल हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम (एएचयूएस) शामिल हैं;
गुर्दे की सिलियोपैथी;
जन्मजात गुर्दे और मूत्र पथ की विकृतियाँ;
अज्ञात कारण से गंभीर सीकेडी वाले 50 वर्ष से कम आयु के रोगी;
Patients >50 वर्ष की आयु, नई शुरुआत सीकेडी के साथ, और गुर्दे की बीमारी के पारिवारिक इतिहास के साथ।
उपचार लक्ष्य
सीकेडी के लिए उपचार के दो लक्ष्य हैं: कारण उपचार और रोगसूचक उपचार। कारण का उपचार वैयक्तिकृत है। उन रोगियों के लिए जिनके कारण की पहचान की गई है, कारण का उपचार सीकेडी की प्रगति में काफी सुधार कर सकता है और यहां तक कि अंतिम चरण के गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) की प्रगति के अनुमानित समय की गणना भी कर सकता है, जो रोगी प्रबंधन के लिए फायदेमंद है। लक्षणात्मक उपचार वह प्रबंधन है जिसे सभी सीकेडी रोगियों को प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, जैसे रक्तचाप नियंत्रण, रक्त शर्करा नियंत्रण (यदि मधुमेह के साथ संयुक्त हो) आदि।
01 कारण का इलाज करें
सीकेडी का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है क्योंकि सीकेडी के विभिन्न कारणों के लिए अलग-अलग पूर्वानुमान और अलग-अलग उपचार होते हैं। उदाहरण के लिए, ऑटोसोमल डॉमिनेंट पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (एडीपीकेडी), सीकेडी का सबसे आम आनुवंशिक कारण, अक्सर अन्य बीमारियों की तुलना में अधिक तेज़ी से बढ़ता है। एडीपीकेडी का उपचार अन्य सीकेडी से काफी अलग है। दवा के संदर्भ में, टॉलवैपटन को जोड़ने की आवश्यकता है, और आहार संबंधी हस्तक्षेप के लिए बड़ी मात्रा में तरल पदार्थों का सेवन बढ़ाने की आवश्यकता है। इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) नेफ्रोपैथी पूर्वी एशिया और प्रशांत क्षेत्र के देशों में सबसे आम ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस है। हाल के कुछ अध्ययनों से पता चला है कि एपीओएल संबंधित जीन वेरिएंट (अफ्रीकी अमेरिकियों में आम) कुछ आईजीए नेफ्रोपैथी का कारण हो सकता है। एपीओएल से संबंधित बीमारी के लिए लक्षित चिकित्सा के हाल ही में प्रकाशित चरण 2ए अध्ययन में एपीओएल1 जीन वेरिएंट वाले आईजीए नेफ्रोपैथी रोगियों में एल्बुमिनुरिया में कमी की प्रवृत्ति देखी गई। इसके अलावा, ल्यूपस नेफ्रैटिस के रोगियों को बेलिमुमैब के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है, जबकि प्राथमिक हाइपरॉक्सलुरिया वाले रोगियों को लुमासिरन के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है। इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उपरोक्त दवाएं अन्य सीकेडी रोगियों के नुस्खों में नहीं दिखेंगी।
संक्षेप में, बीमारी का कारण स्पष्ट करने से सटीक चिकित्सा संभव हो सकती है और डॉक्टरों को सीकेडी रोगियों का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।
02 लक्षणात्मक इलाज़
रोगसूचक उपचार मुख्य रूप से उन जोखिम कारकों को ठीक करने के लिए है जो सीकेडी की प्रगति और जटिलताओं का कारण बनते हैं, जैसे कि आहार नियंत्रण, बढ़ा हुआ व्यायाम, वजन प्रबंधन, रक्तचाप प्रबंधन, वजन प्रबंधन और लिपिड प्रबंधन।
उपरोक्त हस्तक्षेप और उपचार मॉडल में, चार प्रमुख बिंदुओं पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है:
①रक्तचाप नियंत्रण
वर्तमान साक्ष्य से पता चलता है कि गहन रक्तचाप नियंत्रण सीकेडी वाले सभी रोगियों में जीएफआर में गिरावट की दर को धीमा करने में विफल रहता है, लेकिन रीनल डिजीज स्टडी (एमडीआरडी) में आहार के संशोधन में पाया गया कि बेसलाइन प्रोटीनूरिया वाले रोगियों में 3 ग्राम से अधिक या उसके बराबर है। डी, गहन रक्तचाप कम होने से जीएफआर में गिरावट की दर धीमी हो सकती है। इससे पता चलता है कि भारी प्रोटीनमेह वाले सीकेडी रोगियों के लिए गहन रक्तचाप कम करना अधिक फायदेमंद हो सकता है।
इसके अलावा, सीकेडी रोगियों में हृदय रोगों की घटना और प्रगति में हस्तक्षेप करने के लिए रक्तचाप नियंत्रण एक महत्वपूर्ण साधन है। स्प्रिंट अध्ययन से पता चला कि हालांकि सिस्टोलिक रक्तचाप (एसबीपी) लक्ष्य समूह के बीच सीकेडी वाले रोगियों में समग्र गुर्दे के परिणामों के जोखिम में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।<140 mmHg and the SBP target group <120 mmHg, patients in the SBP <140 mmHg group experienced composite cardiovascular outcomes and all-cause outcomes. Lower risk of death!
②रक्त शर्करा प्रबंधन
मधुमेह और सीकेडी के रोगियों में, रक्त शर्करा नियंत्रण व्यापक उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। एडवांस अध्ययन से पता चला कि मधुमेह के 11,140 रोगियों के लिए (19% ईजीएफआर<60ml/min/1.73㎡, 31% of patients had proteinuria at baseline), intensive glycemic control was associated with a reduced risk of end-stage renal disease compared with standard glycemic control. 65% correlation (HR=0.35; 95%CI 0.15-0.83).
③नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं से बचें
कई दवाएं ग्लोमेरुलर निस्पंदन या ट्यूबलर स्राव द्वारा समाप्त हो जाती हैं। ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर कम होने से दवाओं या उनके मेटाबोलाइट्स का संचय हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। जब सीकेडी रोगियों को कुछ एंटीवायरल, एंटीबायोटिक दवाएं, मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, कीमोथेरेपी दवाएं और मधुमेह दवाएं दी जाती हैं तो विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, और उपरोक्त दवाओं की खुराक को ईजीएफआर के अनुसार समायोजित करने की आवश्यकता होती है। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की सलाह है कि उपरोक्त दवाओं की खुराक को समायोजित करने के लिए कॉकक्रॉफ्ट-गॉल्ट समीकरण द्वारा अनुमानित क्रिएटिनिन क्लीयरेंस का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
सीकेडी वाले लोगों को किडनी की कार्यप्रणाली खराब होने के जोखिम को कम करने के लिए कुछ दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए या कम करना चाहिए। जब सीकेडी के रोगियों का इलाज एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (एसीईआई) या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) + मूत्रवर्धक के साथ किया जाता है, तो नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) से बचना चाहिए। इसके अलावा, प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) तीव्र या पुरानी अंतरालीय नेफ्रैटिस का कारण बन सकते हैं। यद्यपि तंत्र अज्ञात है, अधिकांश विशेषज्ञों का मानना है कि सीकेडी के रोगियों में पीपीआई का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
④लिपिड प्रबंधन
शार्प अध्ययन से पता चला कि स्टैटिन 27 मिली/मिनट/1.73㎡ के औसत ईजीएफआर के साथ सीकेडी रोगियों (डायलिसिस प्राप्त करने वाले 33%) में लिपिड को सुरक्षित और प्रभावी ढंग से कम कर सकते हैं। प्लेसीबो की तुलना में, हस्तक्षेप समूह ने पहले प्रमुख एथेरोस्क्लेरोसिस का अनुभव किया। घटनाओं का जोखिम 17% तक काफी कम हो गया था।
दिशानिर्देश उपचार
वर्तमान सीकेडी दिशानिर्देश मुख्य रूप से किडनी रोग सुधार वैश्विक परिणाम संगठन (केडीआईजीओ), ब्रिटिश नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड क्लिनिकल एक्सीलेंस (एनआईसीई), अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन, यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी, यूरोपियन सोसाइटी से आते हैं। उच्च रक्तचाप, इंटरनेशनल हाई स्कूल ब्लड प्रेशर सोसायटी, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए)।
विशेषज्ञों ने उपरोक्त दिशानिर्देशों का सारांश दिया और पाया कि 7 राय व्यापक रूप से अनुशंसित हैं:
व्यापक रूप से अनुशंसित राय
① मधुमेह रोगियों को वर्ष में कम से कम एक बार सीकेडी जांच करानी चाहिए, और विशेष अनुस्मारक में प्रोटीनूरिया परीक्षण शामिल होना चाहिए;
②सीकेडी के जोखिम वाले किसी भी व्यक्ति का परीक्षण करें, जिनमें उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, मधुमेह और तीव्र गुर्दे की चोट के इतिहास वाले लोग शामिल हैं।
सीकेडी रोगियों के लिए, प्रोटीनुरिया परीक्षण वर्ष में एक बार अवश्य किया जाना चाहिए;
④SBP होना चाहिए<130mmHg, especially if UACR≥70mg/mmol, the blood pressure target is <130/80mmHg.
⑤एनआईसीई दिशानिर्देश और केडीआईजीओ दिशानिर्देश मधुमेह के बिना लेकिन प्रोटीनुरिया वाले रोगियों और मधुमेह और सीकेडी चरण जी 1- जी4 वाले रोगियों के लिए एसीईआई/एआरबी को प्रथम-पंक्ति एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी के रूप में सुझाते हैं।
⑥KDIGO and ADA guidelines recommend that the first-line treatment drug for all CKD patients with type 2 diabetes (eGFR ≥ 20ml/min/1.73㎡) is a sodium-glucose co-transporter 2 inhibitor (SGLT-2i). NICE guidelines recommend that if UACR is >30 मिलीग्राम/मिमीओल, एसजीएलटी-2i का उपयोग किया जाना चाहिए। यदि UACR 30 और 300 mg/g के बीच है, तो SGLT-2i पर विचार किया जाना चाहिए।
⑦केडीआईजीओ दिशानिर्देश आगे बताते हैं कि एक बार एसजीएलटी-2आई शुरू हो जाने के बाद, भले ही मरीज का ईजीएफआर हो<20ml/min/1.73㎡, as long as it is tolerated and renal replacement therapy is not performed, the patient can continue to receive SGLT-2i treatment.
चिकित्सीय औषधियों की अनुसंधान प्रगति
हाल के वर्षों में, सीकेडी उपचार दवाओं पर शोध तेजी से आगे बढ़ा है, लेकिन 5 दवाओं पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। यह आलेख मुख्य रूप से उनकी नैदानिक सावधानियों का सारांश प्रस्तुत करता है:
①ACEi और ARB
एसीईआई रीनल रिप्लेसमेंट थेरेपी के जोखिम को 30% तक कम कर सकता है, एआरबी सीकेडी की प्रगति को रोक सकता है और सीकेडी रोगियों में हृदय रोग को रोक सकता है। हालांकि, नैदानिक अभ्यास में, मरीजों को हाइपरकेलेमिया और तीव्र गुर्दे की चोट को रोकने के लिए एसीईआई और एआरबी का एक साथ उपयोग करने से बचना चाहिए।
②SGLT-2i
हाल के नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि बेसलाइन ईजीएफआर के लिए<20ml/min/1.73㎡, SGLT-2i can reduce the risk of adverse renal outcomes by approximately 30%. In addition, SGLT-2i can be used in combination with ACEi/ARB, which can be additive in delaying the progression of CKD. Existing data indicate that SGLT-2i has no significant safety risk, but it should be noted that SGLT-2i may lead to a slightly increased risk of genital infection in CKD patients.
③ग्लूकागन-जैसा पेप्टाइड-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट
ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड -1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (जीएलपी -1 आरए) को टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में गुर्दे के परिणामों में सुधार करने के लिए दिखाया गया है, जिससे गुर्दे के परिणामों (एल्बुमिनुरिया सहित) के जोखिम को 15% से 36% तक कम किया जा सकता है। . हालाँकि, सटीक तंत्र जिसके द्वारा जीएलपी -1आरए ईजीएफआर गिरावट और/या प्रोटीनुरिया कमी में देरी करता है, अस्पष्ट है।
④मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर विरोधी
मिनरलोकॉर्टिकॉइड रिसेप्टर एंटागोनिस्ट (एमआरए) का उपयोग एसीईआई या एआरबी के लिए सहायक उपचार के रूप में किया जा सकता है, खासकर एल्बुमिनुरिया और/या मधुमेह के रोगियों के लिए। दो सामान्य स्टेरायडल गैर-चयनात्मक एमआरए, स्पिरोनोलैक्टोन और इप्लेरोनोन, दोनों एल्बुमिनुरिया को कम करते हैं।
But even more eye-catching is the non-steroidal MRA, fenelinone. Existing evidence suggests that fenelidone reduces the risk of the composite renal outcome by 15-23%. Moreover, for CKD patients with type 2 diabetes, the combined use of fenelidone and SGLT-2i or GLP-1RA will not affect the efficacy of each other, and it is even possible that 1+1>2.
⑤एंडोटिलिन रिसेप्टर विरोधी
एंडोटिलिन रिसेप्टर विरोधी विभिन्न प्रकार की किडनी रोगों के लिए नए उपचार के रूप में उभरे हैं। उदाहरण के लिए, सोनार अध्ययन ने टाइप 2 मधुमेह वाले रोगियों में एट्रासेंटन (अस्थायी अनुवाद: एट्रासेंटन) के प्रभाव का मूल्यांकन किया और पाया कि प्लेसीबो समूह की तुलना में, एट्रासेंटन समूह में समग्र गुर्दे का परिणाम (सीरम क्रिएटिनिन या ईएसकेडी का दोगुना होना) था। जोखिम 35% कम हो जाता है।
एक अन्य एंडोटिलिन रिसेप्टर प्रतिपक्षी, स्पार्सेंटन (अस्थायी नाम: स्पार्सेंटन), आईजीए नेफ्रोपैथी और फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस (एफएसजीएस) पर विशेष प्रभाव डालता है, और इर्बेसार्टन की तुलना में, यह प्रोटीनमेह को कम कर सकता है।
सिस्टैंच गुर्दे की बीमारी का इलाज कैसे करता है?
Cistancheएक पारंपरिक चीनी हर्बल दवा है जिसका उपयोग किडनी रोग सहित विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए सदियों से किया जाता रहा है। यह के सूखे तनों से प्राप्त होता हैCistancheडेजर्टिकोला, चीन और मंगोलिया के रेगिस्तानों का मूल निवासी पौधा। सिस्टैंच के मुख्य सक्रिय घटक हैंफेनिलएथेनॉइडग्लाइकोसाइड, इचिनाकोसाइड, औरacteoside, जिनका किडनी के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पाया गया है।
किडनी रोग, जिसे गुर्दे की बीमारी के रूप में भी जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। इसके परिणामस्वरूप शरीर में अपशिष्ट उत्पादों और विषाक्त पदार्थों का संचय हो सकता है, जिससे विभिन्न लक्षण और जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। सिस्टैंच कई तंत्रों के माध्यम से गुर्दे की बीमारी के इलाज में मदद कर सकता है।
सबसे पहले, सिस्टैंच में मूत्रवर्धक गुण पाए गए हैं, जिसका अर्थ है कि यह मूत्र उत्पादन को बढ़ा सकता है और शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को खत्म करने में मदद कर सकता है। यह किडनी पर बोझ से राहत देने और विषाक्त पदार्थों के निर्माण को रोकने में मदद कर सकता है। डाययूरेसिस को बढ़ावा देकर, सिस्टैंच उच्च रक्तचाप को कम करने में भी मदद कर सकता है, जो किडनी रोग की एक आम जटिलता है।
इसके अलावा, सिस्टैंच में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव पाया गया है। मुक्त कणों के उत्पादन और शरीर की एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा के बीच असंतुलन के कारण होने वाला ऑक्सीडेटिव तनाव, गुर्दे की बीमारी की प्रगति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ये मुक्त कणों को बेअसर करने और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करने में मदद करते हैं, जिससे किडनी को नुकसान से बचाया जा सकता है। सिस्टैंच में पाए जाने वाले फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स मुक्त कणों को हटाने और लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोकने में विशेष रूप से प्रभावी रहे हैं।
इसके अतिरिक्त, सिस्टैंच में सूजनरोधी प्रभाव पाया गया है। गुर्दे की बीमारी के विकास और प्रगति में सूजन एक अन्य महत्वपूर्ण कारक है। सिस्टैंच के एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के उत्पादन को कम करने में मदद करते हैं और सूजन के अनिवार्य मार्गों की सक्रियता को रोकते हैं, जिससे किडनी में सूजन कम होती है।
इसके अलावा, सिस्टैंच में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव दिखाया गया है। गुर्दे की बीमारी में, प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो सकती है, जिससे अत्यधिक सूजन और ऊतक क्षति हो सकती है। सिस्टैंच टी कोशिकाओं और मैक्रोफेज जैसी प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन और गतिविधि को संशोधित करके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विनियमित करने में मदद करता है। यह प्रतिरक्षा विनियमन सूजन को कम करने और किडनी को और अधिक क्षति से बचाने में मदद करता है।
इसके अलावा, कोशिकाओं के साथ गुर्दे की नलियों के पुनर्जनन को बढ़ावा देकर सिस्टैंच गुर्दे के कार्य में सुधार करता पाया गया है। वृक्क ट्यूबलर उपकला कोशिकाएं अपशिष्ट उत्पादों और इलेक्ट्रोलाइट्स के निस्पंदन और पुनर्अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। गुर्दे की बीमारी में, ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे गुर्दे की कार्यप्रणाली क्षतिग्रस्त हो सकती है। इन कोशिकाओं के पुनर्जनन को बढ़ावा देने की सिस्टैंच की क्षमता उचित गुर्दे के कार्य को बहाल करने और समग्र गुर्दे के स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करती है।
किडनी पर इन प्रत्यक्ष प्रभावों के अलावा, सिस्टैंच का शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पाया गया है। स्वास्थ्य के प्रति यह समग्र दृष्टिकोण गुर्दे की बीमारी में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह स्थिति अक्सर कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। यह दिखाया गया है कि इसका लीवर, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, जो आमतौर पर गुर्दे की बीमारी से प्रभावित होते हैं। इन अंगों के स्वास्थ्य को बढ़ावा देकर, सिस्टैंच किडनी के समग्र कार्य को बेहतर बनाने और आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।
निष्कर्षतः, सिस्टैंच एक पारंपरिक चीनी हर्बल दवा है जिसका उपयोग सदियों से गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए किया जाता रहा है। इसके सक्रिय घटकों में मूत्रवर्धक, एंटीऑक्सिडेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और पुनर्योजी प्रभाव होते हैं, जो गुर्दे के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं और गुर्दे को आगे की क्षति से बचाते हैं। , सिस्टैंच का अन्य अंगों और प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे यह गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए एक समग्र दृष्टिकोण बन जाता है।
