एक यूरेशियन ओटर (लुट्रा लुट्रा) में तीन नियोप्लाज्म: घातक मेलेनोमा, ट्राइकोब्लास्टोमा और स्तन ग्रंथि एडेनोमा

Apr 14, 2023

अमूर्त

एक 18-वर्ष की मादा यूरेशियाई उदबिलाव कचरे के कारण मर गई। नेक्रोप्सी ने नाक और छाती पर त्वचा के द्रव्यमान, पेट पर चमड़े के नीचे के द्रव्यमान और यकृत और फेफड़ों में कई पिंडों का खुलासा किया। घातक मेलेनोमा नाक की त्वचा के द्रव्यमान में पाया गया था और यकृत, फेफड़े, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, स्तन ग्रंथियों और बाएं जबड़े के लिम्फ नोड में मेटास्टेसाइज़ किया गया था। ट्यूमर कोशिकाओं को तरंग प्रोटीन, मेलेनोमा और S100 के लिए लेबल किया गया था। थोरैसिक त्वचा द्रव्यमान में धुरी के आकार के ट्यूमर उपकला कोशिकाएं होती हैं और ट्राइकोब्लास्टोमा के रूप में निदान किया गया था। एक चमड़े के नीचे के उदर द्रव्यमान को स्तन ग्रंथ्यर्बुद के रूप में देखा गया था। यूरेशियन ऊदबिलाव में तीन ट्यूमर, प्राथमिक घातक मेलेनोमा, ट्राइकोब्लास्टोमा, और स्तन ग्रंथ्यर्बुद की यह पहली रिपोर्ट है।

कीवर्ड

यूरेशियन ऊदबिलाव, घातक मेलेनोमा, स्पिंडल सेल ट्राइकोब्लास्टोमा, ट्रिपल नियोप्लाज्म,Cistanche की खुराक.

Cistanche benefits

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ऊदबिलाव को मस्टेलिडे परिवार में ऊदबिलाव की एक उपप्रजाति के रूप में वर्गीकृत किया गया है और कई देशों में वितरित किया जाता है, विशेष रूप से यूरेशियन ऊदबिलाव (लुट्रा लुट्रा) ऊदबिलाव की एक प्रजाति है जो पूरे यूरोप, एशिया और अफ्रीका में यात्रा करता है। यूरेशियन ऊदबिलाव जलीय आवासों की एक विस्तृत श्रृंखला में रहता है और इसका औसत जीवनकाल लगभग 17 वर्ष है। लुट्रिना में कई प्रकार के ट्यूमर का वर्णन किया गया है, जैसे चिकनी मांसपेशियों के ट्यूमर और बेसल सेल कार्सिनोमा। यूरेशियन ओटर में, घातक मेलेनोमा, आंतों के लिंफोमा और हेपैटोसेलुलर एडेनोमा के बारे में बताया गया है। पहले रिपोर्ट किए गए घातक मेलेनोमा में कई चमड़े के नीचे के पिंड शामिल थे जो पृष्ठीय दाएं और बाएं वक्ष क्षेत्रों में दिखाई देते थे, लिम्फ नोड्स और यकृत को मेटास्टेसाइजिंग करते थे। केवल एक समुद्री ऊदबिलाव में एकाधिक प्राथमिक ट्यूमर की सूचना मिली है। यहाँ, हम एक यूरेशियन ऊदबिलाव में समवर्ती ट्राइकोब्लास्टोमा और स्तन ग्रंथ्यर्बुद के साथ घातक मेलेनोमा के मामले की रिपोर्ट करते हैं।

एक {{0}}जापान के एक चिड़ियाघर में पैदा हुई और मियाज़ाकी के दूसरे चिड़ियाघर में ले जाए जाने वाली एक वर्षीय मादा यूरेशियन ऊदबिलाव में 16 साल की उम्र में एक चमड़े के नीचे का उदर द्रव्यमान पाया गया। दो साल बाद, एक लाल नाक और एक थोरैसिक त्वचा द्रव्यमान देखा गया। 2 महीने बाद, एनेस्थेटाइज़्ड जानवर के नाक द्रव्यमान (2.1 × 2.6 सेमी) और बाएं मैंडिबुलर लिम्फ नोड (2.2 × 3. 0 सेमी) पर बायोप्सी की गई, और थोरैसिक पर फाइन नीडल एस्पिरेशन साइटोलॉजी की गई। त्वचा का द्रव्यमान (2.2 × 2.2 सेमी) और चमड़े के नीचे का पेट का द्रव्यमान (3.8 × 4.0 सेमी)। बायोप्सी के तीन दिन बाद, जानवर ने एनोरेक्सिया और हाइपरमोबिलिटी विकसित की और 6 दिन बाद उसकी मृत्यु हो गई। ओटर को शव परीक्षण के लिए मियाज़ाकी विश्वविद्यालय के पशु चिकित्सा रोग विज्ञान विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया था।

ऑटोप्सी में नाक की त्वचा पर अनियमित काले कॉर्पोरेट द्रव्यमान (2.3 x 2.8 सेमी) रक्तस्राव और अल्सर का पता चला, लगभग नाक को ढंकने वाली सतह को ढंकना और त्वचा का पालन करना (चित्र 1)। काटने की सतह का द्रव्यमान ग्रे और काले रंग का धब्बेदार था, और ठोस द्रव्यमान और आसपास के सामान्य ऊतक के बीच की सीमा अस्पष्ट थी (चित्र 1)। विकासशील नाक या मौखिक गुहा में कोई नाक की त्वचा का प्रवेश नहीं देखा गया। क्रमशः 2.5 × 3.5 सेमी और 4.0 × 4.0 सेमी के व्यास के साथ बाएं वक्ष के पार्श्व और उदर पक्षों पर त्वचीय और चमड़े के नीचे के द्रव्यमान देखे गए। वक्षीय द्रव्यमान के परिधीय क्षेत्र में गंभीर उपचर्म शोफ देखा गया था और द्रव्यमान कटी हुई सतह पर गहरे भूरे रंग में सिस्टिक था। पेट के चमड़े के नीचे का द्रव्यमान सिस्टिक था, इसमें रक्त था, और पैपिलरी प्रोट्रूशियंस के साथ कटी हुई सतह पर सफेद था। द्रव्यमान की आसपास के सामान्य ऊतक के साथ स्पष्ट सीमाएँ थीं। बाएं मैंडिबुलर लिम्फ नोड को बड़ा किया गया था (3.5 × 4.5 सेमी) और इसकी ठोस भूरी-सफेद कटी हुई सतह थी। यकृत के बायीं तरफ चार पिंड थे, 7.{{20}} × 9.0, 2.5 × 3.0, 2.{{3{ {34}}}} × 2.0, और 1.5 × 1.0 सेमी व्यास, जो नरम और गहरे लाल या गहरे हरे रंग के थे। पालियाँ क्रमशः दुमदार, दाहिनी मंझली और वर्गाकार थीं। बाएं यकृत ग्रंथिका का आवरण खुरदरा था, और फाइब्रिन और रक्त के थक्के दिखाई दे रहे थे। सभी पिंड आसपास के क्षेत्रों में रक्तस्राव के साथ गहरे लाल रंग के ठोस थे और पिंड और आसपास के सामान्य ऊतक के बीच स्पष्ट सीमाएँ थीं। फेफड़ों में 1 ~ 5 मिमी व्यास वाले कई सफेद से काले पिंड देखे गए। उदर गुहा में रक्तस्रावी जलोदर (~ 250 मिली) मौजूद थे। श्लैष्मिक पीलापन देखा जा सकता है।

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सिस्टैंच के प्रभाव

नमूने एकत्र किए गए, 1 0 प्रतिशत तटस्थ बफ़र्ड फॉर्मेलिन, नियमित रूप से पैराफिन-एम्बेडेड, 3 माइक्रोन सेक्शन में तय किए गए, और हेमेटोक्सिलिन और ईओसिन (एचई) के साथ दाग। साइटोकेरेटिन-विशिष्ट प्राथमिक एंटीबॉडी (क्लोन AE1/AE3; डैको, ग्लोस्ट्रुप, डेनमार्क; उपयोग के लिए तैयार), विमेंटिन (क्लोन V9; डैको; उपयोग के लिए तैयार), मेलान A (क्लोन A103; डाको; तनुकरण 1 /50), मेलेनोमा (क्लोन PNL2; डाको; उपयोग के लिए तैयार) और S100 (पॉलीक्लोनल। डाको; उपयोग के लिए तैयार)। एंटीजन को साइट्रेट बफर (पीएच 6.0) के साथ साइटोकैटिन, विमिन, और एस100, या मेलेनिन ए और मेलेनोमा को ट्रिस-ईडीटीए बफर (पीएच 9.0) के साथ 10 मिनट के लिए 105 डिग्री पर इनक्यूबेट करके प्राप्त किया गया था। हिस्टोफिन सिंपल स्टेन MAX-POTM (मल्टी) (निकिरेई बायोसाइंस, टोक्यो, जापान) का उपयोग सभी प्राथमिक एंटीबॉडी के लिए किया गया था। ट्राइस-हाइड्रोक्लोरिक एसिड बफर में क्रोमोजेनिक एजेंट 0.05 प्रतिशत 3,3 '-डायमिनोबेंजोडायज़िन (सिग्मा-एल्ड्रिच, सेंट लुइस, एमओ, यूएसए) और 0.03 प्रतिशत हाइड्रोजन पेरोक्साइड था। हेमेटोक्सिलिन का उपयोग काउंटरस्टेनिंग एजेंट के रूप में किया गया था। ऊदबिलाव के साथ प्राथमिक एंटीबॉडी की क्रॉस-रिएक्टिविटी की पुष्टि इस मामले में नाक के ऊतकों और आइसोटाइप आईजीजी के विश्लेषण से हुई थी।

नाक के त्वचीय द्रव्यमान, यकृत, फेफड़े, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथि, स्तन, और बाएं जबड़े के लिम्फ नोड की सूक्ष्म जांच से ट्यूमर मेलानोसाइटिक हाइपरप्लासिया का पता चला। नाक के त्वचीय-एपिडर्मल जंक्शन (चित्रा 2ए) से जुड़े कैप्सूल के बिना आसपास के सामान्य ऊतक पर हमला करते हुए ट्यूमर कोशिकाएं डर्मिस में पाई गईं। ट्यूमर कोशिका आकृति विज्ञान को दो प्रकारों में विभाजित किया गया था: उपकला या बहुभुज और धुरी के आकार का। एपिथेलिओइड या पॉलीगोनल ट्यूमर कोशिकाओं को एकल डबल-अंडाकार नाभिक, एकल प्रमुख नाभिक, और विरल साइटोप्लाज्म(चित्रा 2बी)के साथ बलगम-जैसे बंडलों, डोरियों या घोंसले में व्यवस्थित किया गया था। धुरी के आकार की ट्यूमर कोशिकाओं को प्रवाह बंडलों में व्यवस्थित किया गया था और इसमें एक लम्बी धुरी के आकार का नाभिक और एक छोटा नाभिक(चित्रा 2सी)शामिल था। प्राथमिक और मेटास्टैटिक ऊतकों में, कुछ उपकला या बहुभुज ट्यूमर कोशिकाओं में मेलेनिन होता है, जबकि धुरी के आकार की ट्यूमर कोशिकाओं में मेलेनिन नहीं होता है। सेलुलर अनिसोट्रॉपी मध्यम थी और न्यूक्लियोप्लाज्मिक अनुपात अधिक था। माइटोटिक साइन फ्रीक्वेंसी 2 या 3 / उच्च आवर्धन क्षेत्र थी। यकृत, फेफड़े, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथि, और स्तन में ट्यूमर कोशिकाओं के foci थे, और लसीका या रक्त वाहिकाओं (चित्रा 3) में ट्यूमर कोशिकाओं के foci थे। सामान्य लिम्फ नोड संरचना को ट्यूमर सेल हाइपरप्लासिया और नेक्रोसिस द्वारा बाएं मैंडिबुलर लिम्फ नोड में बदल दिया गया था। चार लीवर नोड्स और कई फेफड़े के नोड्स में ट्यूमर मेलानोसाइटिक हाइपरप्लासिया और लीवर नोड्स के भीतर रक्तस्राव का प्रभुत्व था। नाक की त्वचा के द्रव्यमान, यकृत, फेफड़े, गुर्दे, अधिवृक्क, स्तन और बाएं जबड़े के लिम्फ नोड्स में, सभी ट्यूमर कोशिकाएं विमिन-पॉजिटिव, एपिथेलिओइड या पॉलीगोनल ट्यूमर कोशिकाएं मेलेनोमा-पॉजिटिव और S100 नेगेटिव (आंकड़े 3 और 4A) थीं। नाक की त्वचा के द्रव्यमान में धुरी के आकार की ट्यूमर कोशिकाएं S100 सकारात्मक और मेलेनोमा नकारात्मक (चित्र 4B) थीं। साइटोकैटिन और मेलेनिन ए द्वारा न तो कोशिका प्रकार को लेबल किया गया था। इस मामले की त्वचा में सामान्य मेलानोसाइट्स वेव प्रोटीन, मेलेनोमा और मेलेनिन ए के लिए सकारात्मक थे और एस 100 के लिए नकारात्मक थे।

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सिसाटांचे का अर्क

थोरैसिक त्वचा द्रव्यमान में स्पिंडल के आकार से गोल उपकला ट्यूमर कोशिकाएं होती हैं जो डर्मिस में चमड़े के नीचे के ऊतक में विस्तारित होती हैं। ट्यूमर कोशिकाओं ने एक घुमावदार व्यवस्था में कई अल्सर का गठन किया, बालों के कूप ट्रायड, केराटिनस हॉर्न सिस्ट और बालों केराटिनाइजेशन (आंकड़े 5ए और 5बी) की ओर विभेदित नहीं किया। कोशिकाओं में बहुत कम साइटोप्लाज्म था और इसमें केवल थोड़ी मात्रा में मेलेनिन था, और नाभिक लम्बी और शटल के आकार के थे। पुटी के केंद्र में विकृत भड़काऊ कोशिकाएं और नेक्रोटिक मलबे देखे गए, जबकि मेलेनिन युक्त मैक्रोफेज अंतरालीय और पुटी केंद्रों में देखे गए। ट्यूमर कोशिकाओं को साइटोकैटिन के साथ लेबल किया गया था, लेकिन अन्य एंटीबॉडी(चित्रा 5सी)के साथ नहीं। हिस्टोलॉजिकल और इम्यूनोहिस्टोकेमिकल निष्कर्षों के आधार पर, स्पिंडल सेल बालों वाले ब्लास्टोमा का निदान किया गया था।

चमड़े के नीचे के ऊतक में स्तन उपकला के पैपिलरी हाइपरप्लासिया को दर्शाता उपचर्म उदर द्रव्यमान। द्रव्यमान को समझाया गया, अच्छी तरह से परिभाषित किया गया, और आसपास के सामान्य ऊतक पर आक्रमण नहीं किया। स्क्वैमस मेटाप्लासिया में, ट्यूमर कोशिकाओं ने पैपिलरी या ट्यूबलर हाइपरप्लासिया दिखाया (चित्र 6ए)। सेलुलर अनिसोट्रॉपी न्यूनतम थी, और माइटोटिक आंकड़े दुर्लभ थे। ट्यूमर कोशिकाएं केराटिन के लिए धनात्मक और तरंग प्रोटीन के लिए ऋणात्मक थीं (चित्र 6ख)। ट्यूमर के ऊतकों के आसपास सामान्य स्तन ग्रंथियां देखी गईं। इसलिए, उदर द्रव्यमान को स्क्वैमस मेटाप्लासिया के साथ स्तन ग्रंथि के एक साधारण एडेनोमा के रूप में निदान किया गया था।

हालांकि यूरेशियन ऊदबिलाव में अन्य प्रकार के ट्यूमर की सूचना दी गई है, ट्राइकोब्लास्टोमा और स्तन ग्रंथ्यर्बुद की सूचना नहीं मिली है। इसके अलावा, ऊदबिलाव में कई ट्यूमर बहुत दुर्लभ हैं, हालांकि समुद्री ऊदबिलाव में कोलेजनोकार्सिनोमा, चिकनी मांसपेशी ट्यूमर और फियोक्रोमोसाइटोमा की सूचना मिली है। इस मामले में तीन ट्यूमर देखे गए। चूंकि यूरेशियन ऊदबिलाव में ट्राइकोब्लास्टोमा या मैमरी एडेनोमा की यह पहली रिपोर्ट है, ऐसे मामले का होना महत्वपूर्ण है।

मेलेनोमा मेलानोसाइट्स से उत्पन्न होता है और बालों की त्वचा, मुंह, आंखों और पैरों के ट्यूमर में से एक है। कुत्तों, बिल्लियों, घोड़ों और सूअरों जैसे कई घरेलू जानवरों के साथ-साथ जंगली जानवरों जैसे सींग वाले घोड़े (कोनोचैटेस टॉरिनस), सफेद बाघ (पैंथेरा टाइग्रिस) और रीसस बंदर ( मकाका मुलता)। कुत्तों में, मेलेनोमा के सेलुलर रूप होते हैं, जैसे कि गुब्बारा और स्पिंडल प्रकार। कुत्तों में मेलेनोमा की दुर्दमता के लिए कई मानदंड अच्छी तरह से ज्ञात हैं, उदाहरण के लिए, 3/10 उच्च प्रति क्षेत्र से ऊपर माइटोटिक आंकड़े दुर्दमता का संकेत देते हैं। एक 11- वर्षीय यूरेशियन ऊदबिलाव में घातक मेलेनोमा के पिछले मामले में, ट्यूमर कोशिकाओं को दाएं और बाएं थोरैसिक कशेरुक में उपचर्म पिंड के रूप में प्रस्तुत किया गया और लिम्फ नोड्स और यकृत को मेटास्टेसाइज़ किया गया। जानवरों में घातक मेलेनोमा लसीका वाहिकाओं के माध्यम से स्थानीय लिम्फ नोड्स और अंगों को मेटास्टेसाइज कर सकता है। वर्तमान मामले में, प्राथमिक ट्यूमर कोशिकाएं नाक के द्रव्यमान में पाई गईं और यकृत, फेफड़े, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथि, स्तन और लसीका वाहिकाओं या रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बाएं जबड़े के लिम्फ नोड को मेटास्टेसाइज़ किया गया। ट्यूमर मेलानोसाइट्स शुरू में बाएं मैंडिबुलर लिम्फ नोड में मेटास्टेसाइज़ हो सकते हैं क्योंकि लिम्फ नोड संरचना ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा लगभग पूरी तरह से बदल दी गई थी। चूंकि जानवर में रक्तस्रावी जलोदर और कई भुरभुरी लीवर नोड्स थे, मौत का कारण लीवर नोड्स से रक्तस्राव के कारण एनीमिया हो सकता है और दुर्दमता के कारण कैचेक्सिया के कारण बर्बाद हो सकता है।

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हर्बा सिस्टैंच

जानवरों में मेलानोसाइटिक ट्यूमर आमतौर पर तरंग प्रोटीन, मेलेनिन ए, पीएनएल2, एस100, टीआरपी -1, और टीआरपी -2 के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। मनुष्यों में, एचएमबी -45 और टाइरोसिनेस मार्कर भी उपयोगी होते हैं। वर्तमान मामले में, ट्यूमर मेलानोसाइट्स पर विमिन, मेलेनोमा और एस100 इम्यूनोलेबलिंग का प्रदर्शन किया गया, लेकिन मेलेनिन ए पर नहीं। दूसरी ओर, मेलेनोमा और मेलेनिन ए दोनों के लिए सामान्य मेलानोसाइट्स सकारात्मक थे। इन परिणामों के आधार पर, हमें संदेह है कि मेलेनिन ए ओटर ट्यूमर मेलानोसाइट्स में अभिव्यक्ति कम या खो सकती है। मनुष्यों और कुत्तों में, मेलेनिन ए अन्य मेलानोसाइट मार्करों की तुलना में कई प्रकार के मेलेनोमा के प्रति कम संवेदनशील होता है। वेव प्रोटीन, मेलेनोमा ए, मेलेनोमा और एस100 जैसे कई एंटीबॉडी का उपयोग करना, यूरेशियन ऊदबिलाव में घातक मेलेनोमा का निदान करना महत्वपूर्ण हो सकता है।

स्पिंडल सेल ट्राइकोब्लास्टोमा, जिसे पहले बिल्लियों में बेसल सेल ट्यूमर के रूप में वर्गीकृत किया गया था, बिल्लियों में सबसे अधिक देखा जाता है। वर्तमान मामले में, थोरैसिक त्वचा द्रव्यमान के ट्यूमर सेल आकारिकी में विरल साइटोप्लाज्म के साथ लंबे स्पिंडल के आकार का नाभिक और मेलेनिन की केवल थोड़ी मात्रा शामिल थी। इसके अलावा, ट्यूमर ने मल्टीफोकल सिस्टिक घावों और एक चक्कर जैसी उपस्थिति का प्रदर्शन किया। ये निष्कर्ष बिल्लियों में ट्राइकोब्लास्टोमा के स्पिंडल सेल प्रकार के समान थे। चूंकि इस मामले में बालों के रोम, केराटिनस हॉर्न सिस्ट और बालों केराटिनाइजेशन का कोई ट्रोकोइडल भेदभाव नहीं देखा गया था, इसलिए बालों के एपिथेलियोमा की संभावना को बाहर रखा गया था।

मादा घरेलू पशुओं में स्तन ट्यूमर आम हैं, लेकिन ऊदबिलाव में दुर्लभ हैं। इस मामले में, पेट के चमड़े के नीचे के क्षेत्र में ट्यूमर दिखाई दिया। सामान्य स्तन ग्रंथियों के बीच उपकला ट्यूमर कोशिकाओं ने कोई घातक लक्षण नहीं दिखाया। कुत्तों में स्तन ट्यूमर का एक नया वर्गीकरण [6] Goldschmidt et al द्वारा रिपोर्ट किया गया था। उपरोक्त निष्कर्षों और नैदानिक ​​​​मानदंडों के आधार पर, स्तन ग्रंथ्यर्बुद का निदान किया गया था


परिशिष्ट

Figure1,2

Figure3,4

Figure5,6


संदर्भ

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