गंभीर सीओवीआईडी ​​​​के मामलों में प्रतिकूल परिणाम और दीर्घकालिक परिणाम -19 भाग 2

प्र. 5। निष्कर्ष

कोविड के निदान वाले विषयों में, रोग के बढ़ने की संभावना का पर्याप्त सटीकता के साथ अनुमान लगाने वाले प्रमुख कारकों की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। उन्नत आयु, रोगी की जोखिम प्रोफ़ाइल, सहवर्ती रोगों की संख्या, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की प्रकृति, नैदानिक ​​​​इमेजिंग के पहलू, कुछ प्रयोगशाला मार्कर और अंग की शिथिलता के संकेतक सहित कई भविष्यवक्ता, सभी खराब परिणाम की भविष्यवाणी कर सकते हैं।

सिस्टैंच एक थकान-विरोधी और सहनशक्ति बढ़ाने वाले के रूप में कार्य कर सकता है, और प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि सिस्टैंच ट्यूबुलोसा का काढ़ा प्रभावी रूप से वजन उठाने वाले तैराकी चूहों में क्षतिग्रस्त यकृत हेपेटोसाइट्स और एंडोथेलियल कोशिकाओं की रक्षा कर सकता है, एनओएस 3 की अभिव्यक्ति को बढ़ा सकता है, और हेपेटिक ग्लाइकोजन को बढ़ावा दे सकता है। संश्लेषण, इस प्रकार थकान-रोधी प्रभावकारिता बढ़ाता है। फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड से भरपूर सिस्टैंच ट्यूबुलोसा अर्क सीरम क्रिएटिन कीनेज, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज और लैक्टेट के स्तर को काफी कम कर सकता है, और आईसीआर चूहों में हीमोग्लोबिन (एचबी) और ग्लूकोज के स्तर को बढ़ा सकता है, और यह मांसपेशियों की क्षति को कम करके थकान-विरोधी भूमिका निभा सकता है। और चूहों में ऊर्जा भंडारण के लिए लैक्टिक एसिड संवर्धन में देरी हो रही है। कंपाउंड सिस्टैंच ट्यूबुलोसा टैबलेट ने वजन वहन करने वाले तैराकी के समय को काफी लंबा कर दिया, हेपेटिक ग्लाइकोजन रिजर्व में वृद्धि की, और चूहों में व्यायाम के बाद सीरम यूरिया स्तर को कम कर दिया, जिससे इसका थकान-विरोधी प्रभाव दिखा। सिस्टैंचिस का काढ़ा व्यायाम करने वाले चूहों में सहनशक्ति में सुधार कर सकता है और थकान को दूर करने में तेजी ला सकता है, और लोड व्यायाम के बाद सीरम क्रिएटिन कीनेस की ऊंचाई को भी कम कर सकता है और व्यायाम के बाद चूहों के कंकाल की मांसपेशियों की संरचना को सामान्य रख सकता है, जो इंगित करता है कि इसका प्रभाव है शारीरिक शक्ति को बढ़ाने वाला और थकान दूर करने वाला। सिस्टैंचिस ने नाइट्राइट-जहर वाले चूहों के जीवित रहने के समय को भी काफी बढ़ा दिया और हाइपोक्सिया और थकान के खिलाफ सहनशीलता को बढ़ाया।

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उन्नत आयु, रोगी की जोखिम प्रोफ़ाइल, सहरुग्णताओं की संख्या, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का प्रकार, नैदानिक ​​​​इमेजिंग की विशेषताएं, विभिन्न प्रयोगशाला मार्कर, और अंग विफलता के लक्षण कुछ ऐसे भविष्यवक्ता हैं जो खराब परिणाम का संकेत दे सकते हैं।

पर्याप्त सटीकता के साथ सीओवीआईडी ​​​​{0}} रोग की गंभीरता की भविष्यवाणी करने में कठिनाई इस तथ्य से रेखांकित होती है कि SARS-CoV -2 कई ऊतकों के लिए ट्रॉपिज़्म प्रदर्शित करता है, जिसमें मुख्य रूप से श्वसन पथ, बल्कि मस्तिष्क भी शामिल है , एन्डोथेलियम, हृदय, गुर्दे और यकृत। इन सभी तत्वों की बढ़ती सटीक पहचान नैदानिक ​​​​देखभाल का मार्गदर्शन करने, रोगी के परिणामों में सुधार करने और उचित संसाधनों को तैनात करने में बहुत मदद कर सकती है।

पोस्ट-कोविड -19 सिंड्रोम में SARS-CoV -2 संक्रमण के 6-12 महीने बाद संभावित दीर्घकालिक परिणामों वाले लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल होती है, जो सामान्य स्वास्थ्य और काम करने की क्षमता दोनों को प्रभावित करती है। एंडोथेलियल के स्तर पर रूपात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों का पैटर्न मुख्य परिणाम हो सकता है, जिसे लंबे समय तक चलने वाले या पोस्ट-कोविड के रूप में वर्णित किया जा सकता है। हालाँकि, अब तक पैथोफिज़ियोलॉजी को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है।

हालाँकि कई प्रकार के लंबे समय तक चलने वाले लक्षण बताए गए हैं, केवल कुछ ही पोस्ट-कोविड सिंड्रोम से जुड़े हैं: थकान, तंत्रिका संबंधी गिरावट, सांस की तकलीफ, मांसपेशियों की ताकत में कमी, और जीवन की गुणवत्ता में कमी। इन लक्षणों की घटना, जो महिला विषयों और अधिक गंभीर बीमारी वाले मामलों में अधिक होती है, बीमारी की रिकवरी और काम करने की क्षमता दोनों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। बैक्टीरियल, फंगल या परजीवी सह-संक्रमण को पूर्वानुमान के लिए एक महत्वपूर्ण जटिलता माना जाता है, लेकिन उपलब्ध अध्ययन निम्न गुणवत्ता वाले और विषम हैं।

तीव्र SARS-CoV संक्रमणों की संख्या में दीर्घकालिक जटिलताओं का जोखिम बढ़ने की संभावना है, लेकिन दीर्घकालिक COVID सिंड्रोम और टीकाकरण के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध सिद्ध नहीं हुआ है। लंबे समय तक चलने वाले कोविड सिंड्रोम के जोखिम को कम करने में टीके के प्रभाव का समर्थन करने के लिए बहुत कम सबूत हैं।

लेखक का योगदान:संकल्पना, एएफ; कार्यप्रणाली, एवी, और एआर; लेखन-मूल मसौदा तैयार करना, एएफ, एवी, और एसवी; लेखन-पांडुलिपि की समीक्षा और संपादन: एएफ, एवी, एसवी, और एफडीआई सभी लेखकों ने पांडुलिपि के प्रकाशित संस्करण को पढ़ लिया है और उससे सहमत हैं।

फंडिंग:इस शोध को कोई बाहरी फंडिंग नहीं मिली।

सूचित सहमति वक्तव्य:लागू नहीं।

डेटा उपलब्धता विवरण:लागू नहीं।

आभार:लेखक इस अध्ययन में उनके समर्थन और भागीदारी के लिए, और अध्ययन को पूरा करने के लिए आवश्यक बुनियादी ढांचे, उपभोग्य सामग्रियों और आविष्कार योग्य सामग्री में उनके सहयोग के लिए इटालियन सोसाइटी फॉर इमरजेंसी मेडिसिन (SIMEU), इटली के अध्ययन और अनुसंधान केंद्र को धन्यवाद देना चाहते हैं।

हितों का टकराव:लेखक घोषणा करते हैं कि उनके हितों का कोई टकराव नहीं है।

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