अमूर्त

ज़िशेन पिल, जिसे टोंगगुआन पिल या ज़िशेन टोंगगुआन पिल के नाम से भी जाना जाता है, पहली बार रिकॉर्ड किया गया थालंशी मिज़ांग(लैन शि मि कैंग) युआन राजवंश के दौरान। यह इससे बना हैफेलोडेंड्री चिनेंसिस कॉर्टेक्स(हुआंगबो),एनेमरहेनाई राइज़ोमा(झिमु), औरसिनामोमी कॉर्टेक्स(रूगुई)। एक क्लासिक फ़ॉर्मूले के रूप में, यह आज भी नैदानिक ​​​​अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसलिए, भविष्य के अध्ययनों के लिए उपयोगी संदर्भ प्रदान करने के लिए नवीनतम शोध प्रगति की समीक्षा करना आवश्यक है।

साहित्य को छांटने और समीक्षा करने के बाद, हमें वह शोध मिलाभौतिक आधारज़िशेन पिल में मुख्य रूप से शामिल हैगुणवत्ता मूल्यांकनऔर अनुकूलता का प्रभावसक्रिय अवयवों का विवो वितरण. कुल मिलाकर, प्रासंगिक अध्ययन सीमित और गहराई में अपर्याप्त हैं। उभरती हुई तकनीकों को संयोजित करने की अनुशंसा की जाती है-जैसेमास स्पेक्ट्रोमेट्री इमेजिंगऔरलक्ष्य मछली पकड़ने-सूत्र के रासायनिक घटकों का व्यापक विश्लेषण करना, जिससे तर्कसंगत गुणवत्ता मानकों की स्थापना के लिए नींव रखी जा सके।

फार्माकोलॉजिकल अध्ययनों ने बीमारियों पर ध्यान केंद्रित किया है जैसेपायलोनेफ्राइटिस, मधुमेह, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच), औरक्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस. हालाँकि, समस्याएँ मौजूद हैं, जिनमें नमूना तैयार करने की प्रक्रियाओं और नुस्खे की संरचना में भिन्नता, पारंपरिक मूल्यांकन संकेतक और अपर्याप्त यंत्रवत गहराई शामिल हैं। क्लासिक फॉर्मूला ज़िशेन पिल की मुख्य जानकारी को स्पष्ट करने और लागू करने की अनुशंसा की जाती हैबहु omicsइसके औषधीय प्रभावों का मूल्यांकन करने के लिए प्रौद्योगिकियां, ताकि तंत्र को स्पष्ट रूप से स्पष्ट किया जा सके।

चिकित्सकीय रूप से, ज़िशेन गोली मुख्य रूप से किसके लिए संकेतित हैरुकावट के साथ पेशाब आनानमी-गर्मी की आंतरिक पीढ़ी, सार और क्यूई की कमी, और क्यूई परिवर्तन की शिथिलता के कारण होता है, और इसका उपयोग अक्सर क्रोनिक किडनी रोगों और मूत्र प्रणाली से संबंधित सिंड्रोम के लिए किया जाता है। हालाँकि, नैदानिक ​​​​अध्ययन ज्यादातर केस-आधारित होते हैं, और अनुप्रयोगों को अक्सर अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जाता है। इसकी इष्टतम नैदानिक ​​स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, पूर्वव्यापी केस विश्लेषण और यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण (आरसीटी) सहित एकल सूत्र के रूप में ज़िशेन पिल पर अधिक उच्च गुणवत्ता वाले अध्ययन करने की सिफारिश की गई है।

कीवर्ड:ज़िशेन गोली; रासायनिक घटक; औषधीय प्रभाव; नैदानिक ​​अनुप्रयोग; अनुसंधान प्रगति

 

परिचय

ज़िशेन पिल, जिसे टोंगगुआन पिल या ज़िशेन टोंगगुआन पिल के नाम से भी जाना जाता है, पहली बार रिकॉर्ड किया गया थालंशी मिज़ांगयुआन राजवंश में ली गाओ (ली डोंगयुआन) द्वारा लिखित। सूत्र में तीन चीनी औषधीय सामग्रियां शामिल हैं:हुआंगबो (फेलोडेंड्री चिनेंसिस कॉर्टेक्स), झिमु (एनेमर्रेने राइज़ोमा), औरराउगुई (सिनामोमी कॉर्टेक्स) [1].

 

पुरुष जीवन शक्ति और प्रोस्टेट समस्याओं के लिए सिस्टैंच ज़िशेन गोली

हुआंगबो हैमुख्य जड़ी बूटी, गर्मी को साफ़ करना और नमी को सुखाना, और आग को ख़त्म करना और विषहरण करना। झिमू हैडिप्टी जड़ी बूटी, गर्मी को दूर करना और आग को शांत करना, यिन को पोषण देना और शुष्कता को नम करना। इन दोनों जड़ी-बूटियों की क्रियाएं समान हैं और प्रभाव को बढ़ाने के लिए आमतौर पर इनका एक साथ उपयोग किया जाता हैयिन को पोषण देना और गर्मी दूर करना, औरअग्नि को शांत करना और विषहरण करना[2]. रूगुई के रूप में कार्य करता हैसहायक और कूरियर, यांग को गर्म करना और टोन करना, चैनलों को गर्म करना और अनब्लॉक करना, और "प्रतिसंतुलन" की भूमिका निभाना। यह क्यूई परिवर्तन का समर्थन करने के लिए निचले बर्नर की आग को पूरक कर सकता है और रोगजनक कारकों को दूर करने के लिए जड़ी-बूटियों को गुर्दे में प्रवेश करने के लिए नीचे की ओर निर्देशित कर सकता है [3]। साथ में, तीनों जड़ी-बूटियाँ एक दूसरे की पूरक हैं और संयुक्त प्रभाव डालती हैंयिन को पोषण देना और किडनी को टोन करना, पेशाब को बढ़ावा देना और मार्ग को खोलना [4].

वर्तमान में, ज़िशेन पिल का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और यह उपचार के लिए पारंपरिक चीनी चिकित्सा (टीसीएम) में आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले क्लासिक फ़ार्मुलों में से एक है।लिन सिंड्रोमऔरमूत्र प्रतिधारण (लोंग्बी). इस सूत्र की अनुसंधान प्रगति की समीक्षा इसके आगे के अनुप्रयोग और विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। पिछले विद्वानों ने इसकी शोध प्रगति का सारांश दिया है; हालाँकि, हाल के वर्षों में अनुसंधान के निरंतर संवर्धन और गहनता के साथ, नए निष्कर्ष सामने आए हैं। इसलिए, इस क्लासिक फॉर्मूले के नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग और फॉर्मूलेशन विकास के लिए संदर्भ प्रदान करने के लिए हाल के वर्षों के अध्ययनों को संकलित और सारांशित करना आवश्यक है।

 

1. रासायनिक घटक

कुल मिलाकर, ज़िशेन पिल के भौतिक आधार पर अपेक्षाकृत कम रिपोर्टें हैं [5]। पिछले पांच वर्षों में इस क्षेत्र में प्रगति सीमित रही है। पहले की समीक्षाओं में शामिल नहीं किए गए पहलुओं के साथ, हाल के अध्ययनों में मुख्य रूप से दो क्षेत्र शामिल हैं:

(1) गुणवत्ता मूल्यांकन

ज़िशेन पिल का उपयोग चिकित्सकीय रूप से मालिकाना चीनी दवाओं और अस्पताल की तैयारी जैसे रूपों में किया जाता है। गुणवत्ता मूल्यांकन अनुसंधान नैदानिक ​​​​दवा की सुरक्षा और प्रभावशीलता सुनिश्चित करने में मदद करता है। इसके आधार पर, झांग चुनलिंग एट अल। [6] उच्च-प्रदर्शन तरल क्रोमैटोग्राफी (एचपीएलसी) फ़िंगरप्रिंटिंग के आधार पर एक समग्र गुणात्मक मूल्यांकन पद्धति और एक मात्रात्मक विश्लेषण पद्धति स्थापित की गई। कुल11 सामान्य चोटियाँफ़िंगरप्रिंट में पहचाने गए, औरछह घटक-नियोमैंगिफेरिन, मैंगिफेरिन, फेलोडेंड्राइन, मैग्नोफ्लोरिन, जेट्रोर्रिज़िन और बेर्बेरिन-का उपयोग मात्रात्मक मूल्यांकन के लिए किया गया था।

इसके अलावा, कुछ विद्वानों ने इसकी पहचान करने के लिए अल्ट्रा-हाई-परफॉर्मेंस लिक्विड क्रोमैटोग्राफी-टेंडेम मास स्पेक्ट्रोमेट्री (यूएचपीएलसी-एमएस/एमएस) का इस्तेमाल किया।आठ संभावित गुणवत्ता मार्कर (क्यू-मार्कर)ज़िशेन टोंगगुआन कैप्सूल में [7], जिसका उपयोग गुणवत्ता नियंत्रण और मूल्यांकन के लिए किया जा सकता है। अन्य विद्वानों ने प्रभावी घटकों के निर्धारण के लिए एक एचपीएलसी पद्धति की स्थापना की-टिमोसापोनिन बीआईआईऔरबर्बेरिन हाइड्रोक्लोराइड-ज़िशेन पिल के अर्क में, और पाया गया कि इन दोनों घटकों की सामग्री सबसे अधिक थी70% इथेनॉल निक्षालन अंश, जो इस यौगिक तैयारी के गुणवत्ता मानक विकास के लिए संदर्भ प्रदान कर सकता है [8]।

(2) रासायनिक घटक और अनुकूलता अध्ययन

ज़िशेन पिल में एक सरल अनुकूलता संरचना है। हुआंगबो और झिमू की जड़ी-बूटी जोड़ी का उपयोग आमतौर पर पारस्परिक रूप से मजबूत संयोजन के रूप में किया जाता है। वर्तमान में, इस जड़ी बूटी जोड़ी के रासायनिक घटकों पर अध्ययन अपेक्षाकृत प्रचुर मात्रा में हैं। लियू शुन एट अल. [9] कई डेटाबेसों को पुनर्प्राप्त और जांचा गया और हुआंगबो और झिमू से संबंधित उम्मीदवार सक्रिय अणु प्राप्त किए गए। क्वेरसेटिन, टेट्राहाइड्रोपाल्मेटिन (जैसा कि मूल में सूचीबद्ध है), और काएम्फेरोल को डिग्री मूल्य के आधार पर शीर्ष उम्मीदवारों में स्थान दिया गया था, जो हुआंगबो-झिमू जड़ी बूटी जोड़ी के तंत्र की आगे की खोज के लिए एक आधार प्रदान करता है।

सु मेंग एट अल. [10] पहली बार भविष्यवाणी की गई-नेटवर्क फार्माकोलॉजी और आणविक डॉकिंग के माध्यम सेएनहाइड्रोइकेरिटिनझिमू-हुआंगबो जड़ी बूटी जोड़ी का एक मुख्य सूजनरोधी घटक हो सकता है, और फिर एलसी-एमएस का उपयोग करके इसकी मात्रा निर्धारित की गई, इसकी सामग्री की रिपोर्ट की गई18.04%जड़ी बूटी जोड़ी में.

चूँकि प्राकृतिक वातावरण चीनी औषधीय सामग्रियों पर जटिल प्रभाव डालता है, केवल रक्त में अवशोषित घटक ही प्रभावकारिता का भौतिक आधार बन सकते हैं। कुछ विद्वानों ने खरगोशों को प्रायोगिक विषयों के रूप में इस्तेमाल किया और झिमु-हुआंगबो जड़ी बूटी जोड़ी के रक्त-अवशोषित घटकों का विश्लेषण करने के लिए यूएचपीएलसी-क्वाड्रुपोल-इलेक्ट्रोस्टैटिक फील्ड ऑर्बिट्रप उच्च-रिज़ॉल्यूशन मास स्पेक्ट्रोमेट्री लागू किया। उन्होंने पता लगा लिया46 प्रोटोटाइप घटकरक्त में अवशोषित औरनौ मेटाबोलाइट्सबेरबेरीन, पामेटाइन, जेट्रोर्रिज़िन और मैंगिफेरिन से निर्मित [11]।

पैथोलॉजिकल स्थितियाँ चीनी दवाओं के वास्तविक व्यवहार को बदल सकती हैं। इसलिए, प्रभावकारिता के भौतिक आधार के गहन मूल्यांकन के लिए पैथोलॉजिकल मॉडल जानवरों में रक्त-अवशोषित घटकों पर अध्ययन विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। जू एट अल. [12] डायबिटिक चूहों के सीरम में अवशोषित झिमू-हुआंगबो जड़ी बूटी जोड़ी के रासायनिक घटकों की पहचान करने के लिए यूएचपीएलसी-क्वाड्रुपोल-टाइम-ऑफ़-फ़्लाइट एमएस का उपयोग किया गया और पता लगाया गयासात रासायनिक घटक, शामिलएक ज़ैंथोन ग्लाइकोसाइडऔरछह एल्कलॉइड. इसके अलावा, काओ एट अल. [13] सामान्य चूहों और टाइप 2 डायबिटिक चूहों के प्लाज्मा में अवशोषित घटकों और मेटाबोलाइट्स की तुलना करने के लिए एक यूएचपीएलसी-लीनियर ट्रैप क्वाड्रुपोल-ऑर्बिट्रैप उच्च-रिज़ॉल्यूशन एमएस विधि की स्थापना की। उन्होंने पाया कि की श्रेणियाँ16 अवशोषित घटकऔर11 मेटाबोलाइट्ससामान्य और मॉडल जानवरों के बीच कोई अंतर नहीं दिखा, लेकिन फार्माकोकाइनेटिक तुलनाओं से महत्वपूर्ण अंतर पता चला।

हुआंगबो-झिमू जड़ी बूटी जोड़ी में रूगुई (सिनामोमी कॉर्टेक्स) की थोड़ी मात्रा जोड़ने से सक्रिय घटकों के वितरण को बढ़ावा मिल सकता हैफ़ेलोडेन्ड्रिनऔरटिमोसापोनिन AIIIचूहे के जिगर, हृदय, प्लीहा, फेफड़े और गुर्दे के ऊतकों में। यह अनुमान लगाया गया है कि रूगुई की प्रतिसंतुलन अनुकूलता सक्रिय घटकों के ट्रांसमेम्ब्रेन परिवहन को प्रभावित कर सकती है, जिससे ऊतकों और अंगों में अवशोषण और वितरण को बढ़ावा मिलता है [14]।

साहित्य [6-14] में बताए गए रासायनिक घटकों को सारांशित और वर्गीकृत करके, मुख्य श्रेणियों में शामिल हैं:

अल्कलॉइड्स:मैग्नोफ्लोरिन, टेट्राहाइड्रोपाइबरबेरीन (जैसा कि सूचीबद्ध है), फेलोडेन्ड्रिन, 13-हाइड्रॉक्सी-ऑक्सीबरबेरीन, पामेटाइन, बेरबेरीन, जेट्रोर्रिज़िन, कॉप्टिसिन (जैसा सूचीबद्ध है), आदि;

कार्बनिक अम्ल:क्लोरोजेनिक एसिड, 3-ओ-फेरुलॉयलक्विनिक एसिड, 5-ओ-फेरुलॉयलक्विनिक एसिड, आदि;

फ्लेवोनोइड्स:मैंगिफेरिन, आइसोमैंगिफेरिन, नियोमैंगिफेरिन, आदि;

सैपोनिन्स:टिमोसापोनिन बीआईआई, टिमोसापोनिन एआईआईआई, टिमोसापोनिन एन, टिमोसापोनिन सी, टिमोसापोनिन ई1, आदि;

लैक्टोन:लिमोनिन, आदि;

ग्लाइकोसाइड्स:2-(पी-हाइड्रॉक्सीफेनिल)एथेनॉल 1-ओ- -डी-ग्लूकोसाइड, आदि;

अन्य:सिरिंजिन, नायसोल, आदि।

 

2. औषधीय प्रभाव

2.1 पायलोनेफ्राइटिस

पायलोनेफ्राइटिस मूत्र प्रणाली का एक आम संक्रामक रोग है। रोग की अवधि के अनुसार, इसे तीव्र और क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस [15] में विभाजित किया जा सकता है। इसके कारण जटिल हैं और इसमें मूत्र पथ में रुकावट, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली की आदतें शामिल हैं। हालाँकि पायलोनेफ्राइटिस सीधे तौर पर मृत्यु का कारण नहीं बनता है, लेकिन देरी से इलाज से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं जो जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती हैं।

एंटीबायोटिक थेरेपी मुख्य उपचार दृष्टिकोण है, लेकिन प्रतिकूल प्रतिक्रिया हो सकती है। इस संदर्भ में, टीसीएम के कुछ फायदे हैं [16-17]। यह बताया गया है कि ज़िशेन गोली में उल्लेखनीय सूजनरोधी और जीवाणुरोधी प्रभाव हैं। यह मूत्र श्लैष्मिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को बढ़ा सकता है, चूहों में स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए (SIgA) के स्तर को बढ़ा सकता है, मूत्र पथ में रोगजनकों के आसंजन और प्रसार को कम कर सकता है, और मूत्र श्लैष्मिक ऊतकों में इंटरल्यूकिन (IL-4, IL-6, IL-10) के स्तर को काफी कम कर सकता है। यह टोल-जैसे रिसेप्टर्स (टीएलआर4, टीएलआर5) को डाउनरेगुलेट करके और माइलॉयड विभेदन कारक-एनएफ-κबी (MyD88-NF-κB) मार्ग [18-19] में डाउनस्ट्रीम प्रोटीन की अभिव्यक्ति को कम करके सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को कम कर सकता है और पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों को कम कर सकता है।

इस आधार पर, हाल के वर्षों में, कुछ विद्वानों ने एक तीव्र पायलोनेफ्राइटिस (एपी) मॉडल की स्थापना की और एपी सूजन पर ज़िशेन गोली के प्रभाव का पता लगाने के लिए संकेतक के रूप में सूजन कारकों जैसे कि IL-1, IL-1, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर- (टीएनएफ-), मोनोसाइट केमोअट्रेक्टेंट प्रोटीन -1 (MCP-1), और केमोकाइन लिगैंड 2 (सीएक्ससीएल 2) का उपयोग किया। परिणामों से पता चला कि सूत्र सूजन कारकों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित कर सकता है, सूजन-रोधी प्रभाव डाल सकता है, और द्विदिश विनियमन के माध्यम से गुर्दे और अन्य मूत्र अंगों की रक्षा कर सकता है [4]।

2.2 मधुमेह

मधुमेह एक प्रणालीगत चयापचय विकार है जो मुख्य रूप से इंसुलिन प्रतिरोध द्वारा विशेषता है। इंसुलिन प्रतिरोध इंसुलिन के जैविक प्रभावों के सामान्य स्तर के प्रति इंसुलिन लक्ष्य अंगों/ऊतकों (जैसे यकृत, कंकाल की मांसपेशी और वसा ऊतक) की संवेदनशीलता में कमी के रूप में प्रकट होता है [20]। जब यकृत इंसुलिन प्रतिरोध होता है, तो ग्लूकोनियोजेनेसिस और ग्लाइकोजन संश्लेषण के अनियमित होने से ग्लूकोज चयापचय संबंधी विकार हो जाते हैं। यह डे नोवो लिपोजेनेसिस को अत्यधिक उत्तेजित करता है, जिससे यकृत में लिपिड जमा हो जाता है और परिणामस्वरूप लिपिड चयापचय संबंधी विकार होते हैं [21]।

अध्ययनों से पता चला है कि ज़िशेन गोली सहज मधुमेह माउस मॉडल में उपवास रक्त ग्लूकोज और ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र को काफी कम कर सकती है, उपवास इंसुलिन के स्तर को बढ़ा सकती है और इंसुलिन प्रतिरोध सूचकांक को कम कर सकती है। यह अपस्ट्रीम विकास कारकों और रिसेप्टर टायरोसिन किनेसेस (आरटीके) को अपग्रेड करके पीआई3के/एक्ट सिग्नलिंग मार्ग को सक्रिय करता है। PI3K/Akt मार्ग इसकी गतिविधि को बाधित करने के लिए ग्लाइकोजन सिंथेज़ किनेज़ 3 (GSK3) को फॉस्फोराइलेट कर सकता है, जिससे ग्लाइकोजन सिंथेज़ (GYS) की गतिविधि बढ़ जाती है, जो ग्लाइकोजन संश्लेषण के लिए एक प्रमुख कारक है, और ग्लाइकोजन संश्लेषण को बढ़ावा देता है। PI3K/Akt पाथवे फोर्कहेड बॉक्स प्रोटीन O1 (FoxO1) को फॉस्फोराइलेट भी कर सकता है, जो नाभिक से इसके निर्यात को बढ़ावा देता है और प्रतिलेखन को समाप्त करता है, जो ग्लूकोकाइनेज (GCK) अभिव्यक्ति को बढ़ाता है। जीसीके की उत्प्रेरक क्रिया ग्लाइकोजन सिंथेज़ के सक्रियण को बढ़ावा देती है, जिससे ग्लाइकोजन सामग्री बढ़ती है। इस बीच, यह ग्लूकोज-6-फॉस्फेट (जी6पेज़) को कम करता है, ग्लूकोनियोजेनेसिस को रोकता है और ग्लूकोज चयापचय में सुधार करता है। ज़िशेन गोली बीएमआई को काफी हद तक कम कर सकती है और चूहों में सीरम ट्राइग्लिसराइड और कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम कर सकती है, मोटापे और लिपिड चयापचय में सुधार कर सकती है, जिससे इंसुलिन प्रतिरोध में सुधार हो सकता है और संभावित रूप से टाइप 2 मधुमेह का इलाज हो सकता है [22-24]।

इसके अलावा, लियू टोंगहुआ की टीम ने आंतों के अवरोधक कार्य और कंकाल की मांसपेशियों के कार्य के दृष्टिकोण से डीबी/डीबी चूहों में ग्लूकोज और लिपिड चयापचय में सुधार करने के लिए ज़िशेन गोली के संभावित तंत्र का पता लगाया। परिणामों से पता चला कि सूत्र ने कंकाल की मांसपेशियों और इलियम में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में काफी सुधार किया है, और इलियम में ऑक्लूडिन और ज़ोनुला ऑक्लुडेंस -1 (ZO-1) प्रोटीन की अभिव्यक्ति में काफी वृद्धि हुई है। तंत्र में कंकाल की मांसपेशियों के चयापचय में सुधार और इंसुलिन संवेदनशीलता में वृद्धि शामिल हो सकती है [25]।

2.3 मधुमेह गुर्दे की बीमारी (डीकेडी)

डीकेडी मधुमेह की सबसे आम और सबसे गंभीर जटिलता है और एक सामान्य माध्यमिक क्रोनिक किडनी रोग है, जो अंततः संभावित रूप से गुर्दे की विफलता का कारण बनता है। सूजन संबंधी चोट इसकी घटना और विकास में एक प्रमुख कारक है [26-27]।

हाइपरग्लेसेमिया सीधे कोशिकाओं को सूजन संबंधी कारकों को स्रावित करने और पायरोप्टोसिस शुरू करने के लिए प्रेरित कर सकता है। पायरोप्टोटिक कोशिकाएँ एनएलआरपी3 इन्फ्लेमसोम को सक्रिय करती हैं, IL-1 को परिपक्व IL-1 में परिवर्तित करती हैं। IL-18 के साथ मिलकर, यह अन्य सूजन संबंधी साइटोकिन्स को प्रेरित करता है, प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय करता है, और सूजन को तेज करते हुए भर्ती को बढ़ावा देता है। एनएलआरपी3 इनफ्लेमसोम का एक मुख्य प्रोटीन है जो कार्ड (एएससी) युक्त एपोप्टोसिस से जुड़े स्पेक-जैसे प्रोटीन को भर्ती करता है और इनफ्लेमसोम बायोइफेक्ट्स को सक्रिय करता है। एएससी कैस्पेज़-1 को सक्रिय करता है, जिससे वृक्क ट्यूबलर उपकला कोशिकाओं में उपकला-मेसेनकाइमल संक्रमण (ईएमटी) को बढ़ावा मिलता है।

ज़िशेन गोली डायबिटिक चूहों के गुर्दे के ऊतकों में एनएलआरपी3, एएससी और कैस्पेज़-1 की अभिव्यक्ति को कम कर सकती है, यह दर्शाता है कि यह एनएलआरपी3 इन्फ्लेमसोम सक्रियण को रोक सकती है। यह मुख्य तंत्र हो सकता है जिसके द्वारा यह डीकेडी रीनल ट्यूबलर एपिथेलियल कोशिकाओं [28-29] में पायरोप्टोसिस और ईएमटी को दबा देता है।

इसके अतिरिक्त, लेखकों ने डीकेडी में सुधार के लिए ज़िशेन पिल के मुख्य लक्ष्यों का पता लगाने के लिए नेटवर्क फार्माकोलॉजी का उपयोग किया, प्रमुख सूजन-संबंधित मार्गों के रूप में पीआई3के-एक्ट और पी38 एमएपीके सिग्नलिंग मार्गों का चयन किया, और विवो प्रयोगात्मक सत्यापन में संचालन किया। परिणामों से पता चला कि ज़िशेन पिल ने डीबी/डीबी चूहों में सूजन संबंधी साइटोकिन्स जैसे कि IL-1, IL-6, टीएनएफ-, और MCP-1 के अत्यधिक रिलीज को काफी हद तक रोक दिया, और पी38 एमएपीके और पीआई3के-एक्ट सिग्नलिंग पाथवे को डाउनरेगुलेट किया [30]।

2.4 सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच)

बीपीएच ग्रंथियों और स्ट्रोमल कोशिकाओं की एक हाइपरप्लास्टिक बीमारी है जो सेक्स हार्मोन, साइटोकिन्स और सूजन सहित कई कारकों के कारण होती है [31]। इसका रोगजनन मुख्य रूप से कई विकास कारकों के अनियमित होने और एपोप्टोसिस में कमी से संबंधित है।

केमोकाइन लिगैंड्स CCL3 और CCL5 ल्यूकोसाइट्स को सूजन वाले स्थानों पर भर्ती कर सकते हैं और ल्यूकोसाइट्स को संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (VEGF) और एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर (EGF) का उत्पादन करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। वीईजीएफ एंजियोजेनेसिस और संवहनी पारगम्यता का एक प्रमुख चालक है। ईजीएफ अपने विशिष्ट रिसेप्टर ईजीएफआर से जुड़कर, प्रोस्टेट उपकला कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करके और बीपीएच के रोगजनन में भाग लेकर कार्य करता है। ज़िशेन गोली निरंतर एंटी-वीईजीएफ प्रभाव डाल सकती है और सीसीएल3 और सीसीएल5 अभिव्यक्ति को कम कर सकती है, जो बीपीएच में सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण तंत्र हो सकता है [32]।

प्रोस्टेट ऊतक में टी लिम्फोसाइट्स, बी लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज की घुसपैठ हानिकारक रसायनों और रोगजनकों के आक्रमण का विरोध कर सकती है। ये कोशिकाएं प्रिनफ्लेमेटरी साइटोकिन्स जारी करके पुरानी प्रतिरक्षा बनाए रखती हैं, जिससे एपिथेलियल कोशिकाएं साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 (COX-2) का उत्पादन करती हैं। इसके अलावा, प्रोस्टेट कोशिकाएं स्वयं सूजन वाले वातावरण में COX-2 और 5-लिपोक्सीजिनेज (5-LOX) जारी कर सकती हैं। COX-2 एंटी-एपोप्टोटिक प्रोटीन बीसीएल-2 की अभिव्यक्ति को बढ़ावा देता है और विभिन्न विकास कारकों के संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जिससे एपोप्टोसिस को रोकता है। . 5- LOX ल्यूकोट्रिएन उत्पादन को नियंत्रित करता है और एराकिडोनिक एसिड (एए), टीएनएफ, एनएफ-κबी और वीईजीएफ जैसे सूजन संकेतन मार्गों में भाग लेता है, जो प्रोइन्फ्लेमेटरी प्रभाव डालता है और होमियोस्टेसिस को बाधित करता है।

ज़िशेन गोली प्रभावी ढंग से प्रोटीन और जीन अभिव्यक्ति COX-2 और 5-LOX को कम कर सकती है और प्रोस्टेट ऊतकों में TNF-, CCL3, CCL5, IL-4, IL-12, और IL-6 जैसे साइटोकिन्स की रिहाई को महत्वपूर्ण रूप से रोक सकती है [33]। शोधकर्ताओं ने ज़िशेन पिल अर्क से COX-2 और 5-एलओएक्स अवरोधकों की भी जांच की है, जिससे पता चलता है कि फॉर्मूला सीओएक्स और एलओएक्स अभिव्यक्ति को रोककर एए चयापचय को आंशिक रूप से नियंत्रित कर सकता है, जिससे बीपीएच [34-36] की प्रगति उलट सकती है।

PI3K/Akt/mTOR सिग्नलिंग मार्ग BAD को Bcl-2 से जोड़ने को प्रभावित कर सकता है, कैस्पेज़-9 और कैस्पेज़-3 को निष्क्रिय कर सकता है, और इस प्रकार एपोप्टोसिस को रोक सकता है। यह मार्ग सूजन संबंधी साइटोकिन्स की रिहाई को भी नियंत्रित कर सकता है, जिससे सूजन कोशिकाओं की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। इसके अलावा, यह एनएफ-κबी मार्ग के सक्रियण को बढ़ावा दे सकता है, जिससे सूजन बढ़ सकती है और बीमारी बिगड़ सकती है। ज़िशेन पिल द्वारा इस मार्ग का हस्तक्षेप बीपीएच में सुधार के लिए एक महत्वपूर्ण दृष्टिकोण हो सकता है [33]।

CD14, IFIT1, और RCN1 उस प्रक्रिया के दौरान अलग-अलग रूप से व्यक्त प्रोटीन होते हैं जिसके द्वारा ज़िशेन पिल BPH में सुधार करता है। सीडी14 एलपीएस या एलपीएस/एलबीपी कॉम्प्लेक्स को पहचान सकता है और बांध सकता है और एलपीएस-प्रेरित सेलुलर प्रतिक्रियाओं में मध्यस्थता कर सकता है, जिससे सेलुलर सक्रियण और प्रिनफ्लेमेटरी साइटोकिन्स और केमोकाइन का उत्पादन होता है। IFIT1 वायरल संक्रमण के दौरान स्तनधारियों द्वारा उत्पादित सबसे प्रभावी प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रोटीन में से एक है और एलपीएस-प्रेरित टीएनएफ को नकारात्मक रूप से नियंत्रित कर सकता है। असामान्य कोशिका प्रसार और एपोप्टोसिस बीपीएच के सामान्य रोगजनक तंत्र हैं, और आरसीएन 1 एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम तनाव-प्रेरित एपोप्टोसिस को रोक सकता है। टोंगगुआन गोली के प्रशासन के बाद, इन विभेदित रूप से व्यक्त प्रोटीन को बीपीएच मॉडल में बहाल किया गया, जिससे सूजन प्रतिक्रियाओं को विनियमित किया गया और संभावित रूप से बीपीएच सुधार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई गई [37]।

2.5 क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस (सीपी)

आधुनिक चिकित्सा सीपी के रोगजनन को रोगजनक माइक्रोबियल संक्रमण, ऑटोइम्यून असामान्यताएं, ऑक्सीडेटिव तनाव प्रतिक्रियाएं, अंतःस्रावी विकार, न्यूरोफंक्शनल विकार और मनोसामाजिक कारकों को शामिल मानती है। ज़िशेन टोंगगुआन फॉर्मूला, लिउवेई डिहुआंग/संबंधित परिवर्धन के साथ ज़िशेन गोली को संशोधित करके बनाया गया है, जैसा कि सीपी चूहों में मूल-डाउनरेगुलेटेड IL-1, IL-6, IL-8, और टीएनएफ- में वर्णित है, द्विदिश रूप से विनियमित IL-10 अभिव्यक्ति, और अभिव्यक्ति को डाउनरेगुलेट करके प्रोस्टेट हिस्टोपैथोलॉजिकल परिवर्तनों में सुधार कर सकता है और इस प्रकार JAK2/STAT3 सिग्नलिंग (JAK2) को रोक सकता है। एमआरएनए, एसटीएटी3 एमआरएनए, और फॉस्फोराइलेटेड जेएके2)। इसने इंटरस्टिटियम में सूजन कोशिका घुसपैठ को कम कर दिया और चिकनी मांसपेशियों और कोलेजन फाइब्रोसिस प्रक्रियाओं को धीमा कर दिया, जिससे संभावित रूप से क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस की प्रगति उलट गई [38]।

सीपी से रोगजनक बैक्टेरॉइड्स में वृद्धि हो सकती है और चूहे की आंत के माइक्रोबायोटा में प्रोबायोटिक लैक्टोबैसिलस में कमी हो सकती है। ज़िशेन गोली टीएनएफ-, COX-2, और ल्यूकोट्रिएन बी4 (एलटीबी4) जैसे सूजन कारकों को कम करके सीपी को कम कर सकती है, आंत माइक्रोबायोटा को नियंत्रित करती है, और जब हुआंगबो और झिमू को नमक-संसाधित किया जाता है और सूत्र में संयोजित किया जाता है तो बेहतर प्रभाव दिखाता है [39]। इसके अलावा, "आंत-प्रोस्टेट अक्ष" सिद्धांत के आधार पर, विद्वानों ने क्रोनिक नॉनबैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस (सीएनपी) में सुधार के लिए ज़िशेन पिल और रूगुई के प्रभावों और तंत्रों की जांच की। परिणामों से पता चला कि रूगुई को जोड़ने से आंत माइक्रोबायोटा संरचना को अनुकूलित किया जा सकता है, जिससे सीएनपी चूहों में प्रतिरक्षा प्रणाली के सूजन-रोधी प्रभाव को बढ़ावा मिलता है, जो हस्तक्षेप का एक प्रमुख तंत्र हो सकता है [40]।

संक्षेप में, ज़िशेन गोली के औषधीय प्रभाव मुख्य रूप से शामिल हैंसूजनरोधी, hypoglycemic, औरलिपिड-कमक्रियाएँ, जिनमें पायलोनेफ्राइटिस, मधुमेह, डीकेडी, बीपीएच और क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस जैसी बीमारियाँ शामिल हैं। प्रासंगिक तंत्रों को तालिका 1 और चित्र 1 में संक्षेपित किया गया है।

 

तालिका 1. ज़िशेन वान (ज़िशेन गोली) का यंत्रवत विश्लेषण

बीमारी	लक्ष्य/मुख्य कारक	रास्ते	संदर्भ
पायलोनेफ्राइटिस	IL-4, IL-6, IL-10, टीएलआर4, टीएलआर5, IL-1 , IL-1 , टीएनएफ- , MCP-1, सीएक्ससीएल2	MyD88–NF-κB	[4, 18–19]
मधुमेह	ऑक्लूडिन, ZO-1, जीएसके3, फॉक्सओ1, आरटीके, जीवाईएस, जीसीके, जी6पेज़	PI3K/अक्ट	[22–25]
मधुमेह गुर्दे की बीमारी (डीकेडी)	एनएलआरपी3, एएससी, कैस्पेज़-1, IL-1 , IL-6, टीएनएफ- , MCP-1	एमएपीके, पीआई3के-एक्ट	[28–30]
सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच)	VEGF, CCL3, CCL5, COX-2, 5-LOX, TNF, IL-4, IL-12, IL-6, CD14, IFIT1, RCN1	PI3K/Akt/mTOR	[32–37]
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस (सीपी)	IL-1 , IL-6, IL-8, टीएनएफ- , IL-10, COX-2, एलटीबी4	JAK2/STAT3	[38–39]

3. नैदानिक ​​अनुप्रयोग

चिकित्सकीय रूप से, ज़िशेन गोली का उपयोग मुख्य रूप से क्रोनिक किडनी रोगों और मूत्र प्रणाली से संबंधित विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। वर्तमान में, संबंधित अध्ययन अपेक्षाकृत कम हैं और ज्यादातर केस-आधारित अध्ययन हैं जिनमें सूत्र में संशोधन शामिल हैं।

उदाहरण के लिए, चेन लिपिंग एट अल। [41] क्रोनिक किडनी रोग के इलाज के लिए संशोधित ज़िशेन टोंगगुआन गोली का उपयोग करके व्यापक नैदानिक ​​अनुभव की सूचना दी गई। क्रोनिक किडनी रोग के रोगियों में अक्सर लंबी बीमारी के कारण कमी होती है; रोगजनक कारक कमी का फायदा उठाते हैं, नमी-गर्मी नीचे की ओर बढ़ती है, और गुर्दे और मूत्राशय का क्यूई परिवर्तन कार्य निष्क्रिय हो जाता है, जिससे अव्यवस्थित द्रव चयापचय और डिसुरिया होता है। ज़िशेन पिल में, झिमू और हुआंगबो रोगजनक कारकों को दूर करने के लिए गर्मी और नाली की आग को साफ करते हैं, और रूगुई यांग की सहायता करते हैं और क्यूई परिवर्तन कार्य को सामान्य करने के लिए क्यूई परिवर्तन को बढ़ावा देते हैं। बुजुर्ग और कमजोर रोगियों या संपार्श्विक में प्रवेश करने वाली पुरानी बीमारी वाले लोगों के लिए, उपचार को पैटर्न भेदभाव के अनुसार समायोजित किया जा सकता है।

झांग पेइकिंग एट अल। [42] अक्सर बीपीएच का इलाज करते समय ज़िशेन टोंगगुआन गोली को शेन्की डिहुआंग काढ़े के साथ मिलाकर इस्तेमाल किया जाता है, जिससे तिल्ली और गुर्दे को स्वस्थ किया जा सके, यांग की सहायता की जा सके और क्यूई परिवर्तन को बढ़ावा दिया जा सके, गर्मी को दूर किया जा सके और विषहरण किया जा सके, और रक्त को सक्रिय किया जा सके और ठहराव को हल किया जा सके, जिससे अच्छे नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त किए जा सकें। झांग पेइकिंग एट अल। [43] उल्लेखनीय सुधार और स्थिर स्थितियों के साथ, न्यूरोजेनिक मूत्राशय, मूत्र पथ संक्रमण, मूत्राशय गर्दन स्केलेरोसिस, मूत्र प्रतिधारण और अन्य मूत्र प्रणाली रोगों के इलाज में लचीले ढंग से संशोधित ज़िशेन टोंगगुआन गोली का उपयोग किया जाता है।

लुओ जुनहुई एट अल। [44] डायबिटिक न्यूरोजेनिक ब्लैडर के इलाज के लिए ज़िशेन टोंगगुआन पिल को जिशेंग शेंकी पिल के साथ मिलाकर इस्तेमाल किया जाता है। यह स्थिति बर्बादी-प्यास (ज़ियाओके) से उत्पन्न होती है, जिसमें यिन की कमी और आंतरिक गर्मी गुर्दे को प्रभावित करती है। यिन क्षति में यांग शामिल है, गुर्दे में यांग की कमी हो जाती है, और मूत्राशय क्यूई परिवर्तन ख़राब हो जाता है। ज़िशेन टोंगगुआन पिल में, झिमू यिन को पोषण देता है और सूखापन को नम करता है, हुआंगबो निचले बर्नर की गर्मी को खत्म करता है, और रूगुई यांग को अनब्लॉक करता है और क्यूई परिवर्तन को बढ़ावा देता है। जिशेंग शेंकी गोली के संयोजन से, रोगी में सुधार की प्रवृत्ति देखी गई।

इसके अलावा, कुछ विद्वानों ने यिन की कमी वाले रक्त-गर्मी पैटर्न के मूत्राशय के कैंसर का इलाज करने के लिए ज़ूलिंग डेकोक्शन के साथ संशोधित ज़िशेन टोंगगुआन गोली का उपयोग किया, जिसका उद्देश्य यिन को पोषण देना और सूखापन को नम करना और आग को दूर करना और विषहरण करना था। यह दृष्टिकोण पुनर्वास चरण के रोगियों और लंबी बीमारी वाले लोगों के लिए उपयुक्त है। चाई केकुन एट अल। [45] उल्लेख किया गया है कि मूत्राशय "पदार्थ में यिन और कार्य में यांग" है, और ज़िशेन टोंगगुआन गोली का उपयोग पदार्थ और कार्य दोनों को ध्यान में रखते हुए, प्लीहा को पोषण दे सकता है और गुर्दे को मजबूत कर सकता है, जो अत्यधिक उपयुक्त है।

प्रोस्टेटाइटिस से संबंधित स्थितियों में ज़िशेन गोली की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता के संबंध में, दाई रुइक्सिन एट अल। [46] ज़िशेन पिल को आधार सूत्र के रूप में इस्तेमाल किया और "ज़िशेन टोंगगुआन टैबलेट" तैयार करने के लिए बीजिया, मुली और वांग्बुलियक्सिंग को जोड़ा। बीपीएच लक्षणों के समावेशन मानदंड और गुर्दे की कमी और रक्त ठहराव के टीसीएम पैटर्न का उपयोग करते हुए, उन्होंने प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के लिए एक संभावित, नियंत्रित, बड़े-नमूना नैदानिक ​​​​अध्ययन को डिजाइन किया। परिणामों ने हल्के और मध्यम बीपीएच रोगियों में चिकित्सीय प्रभाव की पुष्टि की।

चेन झिवेई [38] ने ज़िशेन टोंगगुआन पिल पर आधारित एक "ज़िशेन टोंगगुआन विधि" की स्थापना की और साक्ष्य-आधारित चिकित्सा दृष्टिकोण का उपयोग करते हुए, सीपी के लिए इस पद्धति का उपयोग करके चीनी हर्बल यौगिकों के यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययनों की व्यापक खोज की, और प्रभावकारिता और सुरक्षा का व्यवस्थित मूल्यांकन किया, इसके नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग के लिए वैज्ञानिक प्रमाण प्रदान किए।

मूत्र प्रणाली के संक्रमण के लिए, ली हुआवेई [47] ने उपचार समूह के रूप में ज़िशेन टोंगगुआन कैप्सूल और सकारात्मक नियंत्रण के रूप में नाइट्रोफ्यूरेंटोइन का उपयोग किया। समावेशन और बहिष्करण मानदंडों को पूरा करने वाले साठ रोगियों को समान रूप से यादृच्छिक किया गया था; 12 महीनों के भीतर पुनरावृत्ति की संचयी संख्या दर्ज की गई और मध्यधारा मूत्र संवर्धन किया गया। परिणामों ने समूहों के बीच औसत पुनरावृत्ति समय में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया, जबकि ज़िशेन टोंगगुआन समूह का दवा प्रतिरोध के खिलाफ बेहतर प्रभाव था।

ज़िया जिनबिन [48] ने पारंपरिक चीनी चिकित्सा के बीजिंग अस्पताल (शून्यी अस्पताल) में नेफ्रोलॉजी के बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी विभागों से क्रोनिक मूत्र पथ संक्रमण वाले 60 रोगियों का चयन किया और उन्हें एक संशोधित ज़िशेन टोंगगुआन गोली समूह और एक संवेदनशील-एंटीबायोटिक नियंत्रण समूह (30 प्रति समूह) में यादृच्छिक किया। मूत्र दिनचर्या ल्यूकोसाइट गिनती, कॉलोनी गिनती, नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता और टीसीएम सिंड्रोम प्रभावकारिता की तुलना करके, उन्होंने पाया कि संशोधित ज़िशेन टोंगगुआन गोली में क्रोनिक मूत्र पथ संक्रमण के लिए अच्छी नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता थी।

4. खुराक स्वरूप (सूत्रीकरण) अध्ययन

ज़िशेन फॉर्मूला के खुराक रूपों पर वर्तमान शोध में मुख्य रूप से गोलियां, कैप्सूल, टैबलेट और हाइड्रोजेल पैच तैयारी शामिल हैं।

गोलियाँ ज़िशेन फॉर्मूला का पारंपरिक खुराक रूप है, जिसमें तेजी से अवशोषण और अपेक्षाकृत उच्च दवा उपयोग होता है। हालाँकि, गुणवत्ता नियंत्रण में कठिनाई और ख़राब स्वाद जैसे मुद्दे भी हैं। कैप्सूल अप्रिय गंध को छिपा सकते हैं और स्थिरता में सुधार कर सकते हैं। ज़िशेन टोंगगुआन कैप्सूल [49-52] पर शोध विस्तारित उत्पादन और बेहतर गुणवत्ता नियंत्रणीयता के लिए एक आधार प्रदान करता है। टैबलेट में सटीक खुराक, समान सामग्री, उच्च मशीनीकरण और स्वचालन और कम लागत होती है। ज़िशेन फॉर्मूला टैबलेट पर बुनियादी शोध [53-55] पारंपरिक गोली खुराक के रूप में सुधार के लिए सबूत और ज़िशेन टोंगगुआन टैबलेट के गुणवत्ता मूल्यांकन के संदर्भ प्रदान करता है।

हाइड्रोजेल पैच की तैयारी "आंतरिक रोगों का बाह्य उपचार" के टीसीएम सिद्धांत पर आधारित है। क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में, वे सीधे प्रभावित क्षेत्र पर प्रभाव डाल सकते हैं, रोगी के अनुपालन में सुधार कर सकते हैं, और दीर्घकालिक मौखिक दवा के दुष्प्रभावों और प्रथम-पास प्रभावों को कम कर सकते हैं [56]। प्रत्येक खुराक स्वरूप के फायदे और नुकसान हैं। विभिन्न खुराक रूपों पर बुनियादी शोध बढ़ाने की सिफारिश की गई है ताकि चिकित्सक रोगी की जरूरतों के अनुसार उचित रूपों का चयन कर सकें।

 

5. चर्चा और संभावनाएँ

संक्षेप में, ज़िशेन पिल के रासायनिक घटकों पर वर्तमान शोध मुख्य रूप से हुआंगबो और झिमू के नमक-प्रसंस्करण से पहले और बाद में घटक प्रकार और सामग्री में परिवर्तन के साथ-साथ रूगुई की प्रतिसंतुलन भूमिका पर केंद्रित है। सक्रिय घटकों को चिह्नित करने और उनकी सामग्री निर्धारित करने के लिए एचपीएलसी फ़िंगरप्रिंट स्थापित करना रासायनिक घटक अनुसंधान में मुख्य दृष्टिकोण है। सुविधाजनक, सटीक और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य विश्लेषणात्मक तरीकों का विकास गुणवत्ता मानकों की स्थापना और दवा सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए एक आधार प्रदान कर सकता है।

फार्माकोलॉजिकल अध्ययन मुख्य रूप से पायलोनेफ्राइटिस, मधुमेह, बीपीएच और अन्य स्थितियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। ज़िशेन गोली PI3K-Akt जैसे सूजन संबंधी कारकों और मार्गों को नियंत्रित करके चिकित्सीय प्रभाव डाल सकती है, जिससे रोग की प्रगति में देरी हो सकती है या उलट सकती है। चिकित्सकीय रूप से, ज़िशेन पिल का उपयोग मुख्य रूप से क्रोनिक किडनी रोग और मूत्र प्रणाली से संबंधित सिंड्रोम के लिए किया जाता है, लेकिन इसे अक्सर अन्य फ़ार्मुलों के साथ जोड़ा जाता है और पैटर्न के अनुसार संशोधित किया जाता है। कुल मिलाकर, ज़िशेन पिल पर शोध सीमित और अपेक्षाकृत उथला है, जिसमें विधियां और प्रौद्योगिकियां तुलनात्मक रूप से पुरानी हैं। इस बीच, अनुसंधान में कई मुद्दे मौजूद हैं, जैसे कि नुस्खे की रचनाएं जो खुराक के अनुपात और क्लासिक फॉर्मूला की मात्रा के अनुरूप नहीं हैं, फार्माकोलॉजिकल अनुसंधान में नेटवर्क फार्माकोलॉजी पर लगातार निर्भरता, और केस रिपोर्टों पर हावी होने वाले नैदानिक ​​​​अध्ययन।

हालिया शोध प्रगति की समीक्षा के आधार पर, यह सुझाव दिया गया है कि भविष्य के शोध को निम्नलिखित पहलुओं में मजबूत किया जाना चाहिए:

राज्य द्वारा जारी क्लासिक फ़ार्मुलों के प्रमुख सूचना सत्यापन परिणामों के अनुसार, संयुक्तफार्मास्यूटिकल्स के लिए मानक (मंत्रालय द्वारा जारी दवा मानक), अनुसंधान वस्तुओं की सटीकता और स्थिरता सुनिश्चित करने के लिए नुस्खे की संरचना, जड़ी-बूटियों की खुराक और अनुपात और दैनिक खुराक जैसी महत्वपूर्ण जानकारी निर्धारित करें।

सामग्री आधारित अनुसंधान उन्नत पहचान तकनीकों और अनुसंधान विधियों जैसे एलसी-एमएस, मास स्पेक्ट्रोमेट्री इमेजिंग और लक्ष्य मछली पकड़ने को एकीकृत कर सकता है [57-60], गहन अनुसंधान का समर्थन करने और तंत्र को स्पष्ट करने और मानकों को तैयार करने के लिए नींव रखने के लिए।

फार्माकोलॉजिकल अनुसंधान को पारंपरिक मॉडल मूल्यांकन संकेतकों से परे जाने और पूर्व अनुसंधान के आधार पर, तंत्र और लक्ष्यों की आगे की पहचान करने के लिए प्रासंगिक मार्गों के साथ अपस्ट्रीम और डाउनस्ट्रीम लक्ष्यों का गहराई से पता लगाने की सिफारिश की जाती है।

नैदानिक ​​​​अनुसंधान को मामले की रिपोर्ट के आधार पर, एकल सूत्र का उपयोग करके आरसीटी और पूर्वव्यापी मामले का विश्लेषण करने का प्रयास करना चाहिए, ताकि उपचार के लिए इष्टतम बीमारियों का निर्धारण किया जा सके और नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग के लिए साक्ष्य प्रदान किया जा सके।

 

संदर्भ

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