मानव निर्मित संकट द्वारा किडनी समुदाय के लिए एक चुनौती

Tयूक्रेन पर युद्ध का हम सभी पर और विशेष रूप से पुरानी बीमारियों वाले लोगों पर वास्तविक अंतरराष्ट्रीय प्रभाव और प्रभाव है। यूक्रेन पर रूसी हमले ने 40 लाख से अधिक लोगों को मजबूर कर दिया हैफ्लोरिडापड़ोसी देशों के लिए ई.ई. इस युद्ध ने खतरा बढ़ा दिया हैफ्लोरिडानिरंतर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले दीर्घकालिक, दुर्लभ या सामान्य रोगों से पीड़ित सबसे कमजोर रोगियों को आवश्यक चिकित्सा आपूर्ति और उपकरण प्रदान करना। असहाय लोगों में वे लोग भी शामिल हैं जो गुर्दे की बीमारी से पीड़ित हैं। होस पिटल्स और डायलिसिस इकाइयों पर बमबारी की जा रही है। क्रोनिक किडनी रोग और किडनी फेल्योर वाले मरीजों को अलग-थलग कर दिया जाता है, उन्हें साफ पानी, बिजली, हीटिंग, डायलिसिस देखभाल और बुनियादी स्वास्थ्य आवश्यकताओं तक पहुंच नहीं होती है। इसके अलावा, बंदूक की गोली के घावों, कुचले जाने की चोटों, निर्जलीकरण और संक्रमण से भयावह रक्तस्राव के कारण तीव्र गुर्दे की चोट की बढ़ती घटनाओं ने अनिवार्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को पंगु बना दिया है। बीमारों के लिए सामान्य और मानक चिकित्सा देखभाल स्थगित कर दी गई है, जबकि अस्पतालों ने युद्ध में बड़े पैमाने पर हताहतों की देखभाल के लिए अपने सीमित संसाधनों को स्थानांतरित कर दिया है। के संपादक के रूप मेंकिडनी इंटर नेशनल, दफ्लोरिडाइंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी के एगशिप जर्नल के अनुसार, हमें लगता है कि मरीजों, उनके परिवारों, देखभाल करने वालों और दोनों पक्षों के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं का पक्ष लेना सही और आवश्यक है।फ्लोरिडाआईसीटी, और उनकी ओर से वकालत करने के लिए जैसा कि हमने कोरोनोवायरस बीमारी 2019 (कोविड-19) महामारी के दौरान किया था।1–3 हम मानव जाति पर इस गैरकानूनी और अमानवीय हमले की निंदा करते हैं। हम प्रभावित होने वाले लोगों के गुस्से, निराशा और निराशा को साझा करते हैं और सवाल पूछते हैं,"युद्ध क्यों??" यह पूरी तरह से समझ से परे है कि कोई भी इंसान किसी दूसरे इंसान के खिलाफ ऐसी अकारण हिंसा और नुकसान क्यों भड़काएगा। किडनी देखभाल प्रदाताओं के रूप में, हम मानते हैं कि किडनी की बीमारी सामाजिक रूप से आर्थिक रूप से वंचित लोगों को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती है, जो सच्चाई की तरह,फाईयुद्ध के पहले हताहत, और युद्ध और उसके परिणामस्वरूप लोगों के बड़े पैमाने पर विस्थापन से बचने के लिए सबसे कम सुरक्षित राज्य में से एक हैं। अस्पतालों और नागरिक बुनियादी ढांचे को जानबूझकर नुकसान पहुंचाने और निशाना बनाने का सबसे अधिक प्रभाव आबादी के सबसे कमजोर लोगों पर पड़ता है। हम यूक्रेन में बहादुर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के साथ भी एकजुटता से खड़े हैं, जो वर्तमान में बीमारों की देखभाल के लिए अपनी जान जोखिम में डाल रहे हैं। रूसी आक्रमणकारी ताकतों द्वारा बुनियादी ढांचे में व्यवधान का बीमारों पर गहरा प्रभाव पड़ता है। युद्ध का सीधा परिणाम क्रोनिक किडनी रोग से पीड़ित लोगों की देखभाल की स्थिति खराब होना होगा।

नई जड़ी बूटियों के लिएक्रोनिक किडनी रोग और किडनी विफलता

मानवता के खिलाफ इस युद्ध की पृष्ठभूमि में कोरोनोवायरस के साथ चल रही लड़ाई है। इस युद्ध से पहले, यूक्रेन पहले से ही कई सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों का सामना कर रहा था। फरवरी 2022 में, यूक्रेन ने अपने सबसे बड़े सीओवीआईडी{1}} उछाल को पार कर लिया था, जिसमें रिकॉर्ड दैनिक औसत 38,{3}} नए मामले और 115,{5}} से अधिक थे।महामारी की शुरुआत के बाद से मौतें2020. COVID के विरुद्ध टीकाकरण-1940% से कम के साथ संक्रमण कम रहता हैसंपूर्ण यूक्रेनी आबादी में 2 थेएक COVID-19 वैक्सीन की खुराक। वर्तमान में, सभीसार्वजनिक स्वास्थ्य और रोकथाम के उपायघातक वायरस रुक गया है। मेंकिडनीअंतरराष्ट्रीय, हमने इसके प्रभाव पर प्रकाश डाला हैबच्चों वाले लोगों पर COVID-19 महामारीनी रोग और डायलिसिस और प्रत्यारोपण रोगी,और संबंधित स्वास्थ्य देखभाल असमानताएँ,विशेष रूप से हाशिये पर पड़ी आबादी के लिए औरनिम्न और निम्न मध्यम आय वालेदेशों. भीड़भाड़ वाली स्थिति और गंभीरमारियुपोल जैसे घिरे शहरों में मौसम,जहां भोजन और ताजा पानी बन गया हैतेजी से दुर्लभ, अनिवार्य रूप से वृद्धि होगीCOVID सहित सभी संक्रमणों का प्रभाव-19संक्रमण. सामाजिक दूरी एवं व्यक्तिगत प्रोजासूसी उपकरण असंभव हो जाएंगेप्राप्त करें, टीकों की आपूर्ति की तो बात ही छोड़ देंमोनोक्लोनल एंटीबॉडीज जिन्हें हम ग्रैन के लिए लेते हैंटेड.4 इसके अलावा, यह युद्ध अनिवार्य रूप से नेतृत्व करेगाएक व्यापक मानसिक और मनोसामाजिक स्वास्थ्यसमय के साथ बोझ. अन्य अपेक्षित सहमतिप्रश्न चल रहे होंगे खाद्य असुरक्षा और एवस्तुओं की उपलब्धता में गिरावट, जैसेतेल, गैस और बिजली, जो पहले से ही हैंआपूर्ति शृंखला बाधित होने से प्रतिकूल प्रभाव पड़ाCOVID-19 महामारी के कारण उत्पन्न समस्याएँ।यह सब पहले से ही बहुतों को कमज़ोर कर चुका थादुनिया भर में स्वास्थ्य प्रणालियाँ।

इस संघर्ष में सबसे कमजोर लोगों की सुरक्षा सर्वोपरि है। नेफ्रोलॉजी समुदाय के अभिन्न अंग के रूप में, हम सभी से इस मानवीय संकट पर कार्रवाई करने का आह्वान करते हैं। अन्य यूरोपीय देशों में भागने वाले यूक्रेनी शरणार्थियों के स्वास्थ्य में सहायता, नेफ्रोलॉजिकल विशेषज्ञता और सहायता का प्रावधान आवश्यक पहला कदम है। वित्तीय सहायता के अलावा, आपातकालीन चिकित्सा टीमों, चिकित्सा सहायता और उपभोग्य सामग्रियों, डायलिसिस आपूर्ति और आवश्यक दवाओं को तैनात करने के लिए वैश्विक स्वास्थ्य समुदायों के एक ठोस प्रयास से किडनी देखभाल की आवश्यकता वाले उन रोगियों की भारी संख्या में सहायता मिलेगी जो वर्तमान में यूक्रेन से विस्थापित हो रहे हैं। इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी, अमेरिकन सोसाइटी ऑफ नेफ्रोलॉजी और यूरोपियन रीनल एसोसिएशन सहित अंतरराष्ट्रीय नेफ्रोलॉजी के नेतृत्व ने पहले ही एक संयुक्त बयान जारी कर यूक्रेन के नागरिकों पर इस नाजायज हमले को तत्काल समाप्त करने और चिंता व्यक्त करने का आह्वान किया है। यूक्रेन और सभी युद्धग्रस्त देशों में गुर्दे की बीमारियों, गुर्दे की विफलता और गुर्दे के प्रत्यारोपण वाले लोगों सहित सभी लोगों के स्वास्थ्य और सुरक्षा के लिए। लेकिन यहां, संपादकों के रूप में, हम पुनः खोजकर्ताओं, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं से जानकारी मांगते हैं। हमारे पाठक संकटग्रस्त आबादी की स्वास्थ्य आवश्यकताओं को बेहतर ढंग से समझ सकें, चाहे वह मानवीय संघर्ष से हो या प्राकृतिक कारणों से। किडनी इंटरनेशनल के प्रमुख मिशनों में से एक पाठकों को इस दुनिया के सबसे दूरस्थ स्थानों में सबसे अद्यतित और प्रासंगिक जानकारी प्रदान करना है, जिसमें वे लोग भी शामिल हैं जो इन भयावह घटनाओं से बुरी तरह प्रभावित हैं। यह वर्तमान यूक्रेनी संकट उन अभूतपूर्व मानवीय संकटों की भी समय पर याद दिलाता है जो वर्तमान में दुनिया के अन्य हिस्सों में हो रहे हैं: अफगानिस्तान, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य, इथियोपिया, नाइजीरिया, सोमालिया, दक्षिण सूडान, सीरियाई अरब गणराज्य, और यमन, यूक्रेन सहित 9 देशों की पहचान सबसे अधिक मानवीय जरूरतों वाले देश के रूप में की गई है।6 किडनी देखभाल में स्वास्थ्य पेशेवरों के रूप में हम सभी के लिए एक सामूहिक जागृति, बदलाव की जिम्मेदारी लेने और उन लोगों की वकालत करने के लिए जो सबसे अधिक जरूरतमंद हैं और देखभाल के लिए बेताब. हम अपने रोगियों के लिए सभी स्तरों पर संसाधनों के प्रावधान की भी वकालत करते हैं: स्वास्थ्य, अनुसंधान, शिक्षा, आर्थिक और सामाजिक।

किडनी इंटरनेशनल नेफ्रोलॉजी के क्षेत्र में शोधकर्ताओं और चिकित्सकों के लिए विश्व स्तर पर पहुंच के लिए उच्च गुणवत्ता वाली विज्ञान और चिकित्सा जानकारी प्रकाशित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाना जारी रखेगा, और अंततः महत्वपूर्ण देखभाल की आवश्यकता वाले रोगियों की सेवा करेगा। हम युद्ध के बारे में गलत सूचना के खिलाफ आवाज बने रहेंगे और यूक्रेनी और रूसी दोनों वैज्ञानिकों का बचाव करेंगे जो शांति के लिए सक्रिय रूप से बोल रहे हैं। कुछ भी निश्चित नहीं है, लेकिन एक साथ मिलकर, एक वैश्विक नेफ्रोलॉजी समुदाय के रूप में, हमारे पास सार्थक परिवर्तन करने का अवसर और आवश्यक कौशल हैं। जैसा कि जॉन डोने ने 17वीं शताब्दी में लिखते हुए कहा था, "प्रत्येक व्यक्ति की मृत्यु मुझे छोटा कर देती है, क्योंकि मैं मानव जाति में शामिल हूं।"

परिशिष्ट

संपूर्ण संपादकीय और प्रबंधन टीम के सदस्य पियरे रोंको, ब्रैड रोविन, पी. टोबी कोट्स, ओलिवियर डेवुइस्ट, टिलमैन बी. ड्रूके, इयान ड्रमंड, जर्गेन फ्लोएज, एग्नेस बी. फोगो, टी. एल्प इकिज़लर, क्रिज़िस्तोफ़ किरीलुक, मासाओमी नंगाकु, जय राधाकृष्णन , संपादकीय टीम के लिए जर्मेन वोंग, क्रिस्टीना व्याट और जून ज़िया; प्रबंधन टीम के लिए पैट मॉरिससी, सुसान स्मॉल और क्रिस्टीन बर्गोस-क्लेवल। प्रकटीकरण सभी लेखकों ने कोई प्रतिस्पर्धी हित घोषित नहीं किया।

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1. कोट्स पीटी, वोंग जी. भूला हुआ पतन: एक महामारी की दर्दनाक वास्तविकता। किडनी इंट. 2020;98:251-252।

2. क्लिगर एएस, कोज़ोलिनो एम, झा वी, एट अल। कोविड महामारी का प्रबंधन: डायलिसिस रोगियों में अंतर्राष्ट्रीय तुलना। किडनी इंट. 2020;98:12-16.

3. मार्टिन डीई, पार्सन्स जेए, कास्की एफजे, एट अल। कोविड के युग में किडनी की देखभाल की नैतिकता-19। किडनी इंट. 2020;98:1424-1433।

4. स्टेपानोवा एन. यूक्रेन में युद्ध: डायलिसिस रोगियों के जीवित रहने की कीमत। जे नेफ्रोल. 17 मार्च, 2022 को ऑनलाइन प्रकाशित।https://doi.org/10.1007/s40620-022-01308

5. अमेरिकन सोसायटी ऑफ नेफ्रोलॉजी, यूरोपियन रीनल एसोसिएशन और इंटरनेशनल सोसायटी ऑफ नेफ्रोलॉजी। एएसएन, ईआरए और आईएसएन का संयुक्त वक्तव्य: वैश्विक किडनी संगठन सभी युद्ध पीड़ितों के लिए किडनी स्वास्थ्य की अपील करते हैं। 10 मार्च, 2022. 29 मार्च, 2022 को एक्सेस किया गया। https://www. theisn.org/blog/2022/03/10/joint-statement-from-asn period-and-isn-global-kidney-organizations-appeal-for किडनी-स्वास्थ्य-for-all-war-victims/

6. विश्व स्वास्थ्य संगठन. WHO वैश्विक स्वास्थ्य आपातकालीन अपील, 2022। 7 मार्च, 2022 को प्रकाशित। 29 मार्च, 2022 को एक्सेस किया गया। https://www.who.int/publications/m/item/who-global-health-emergency अपील-2022