रीनल फंक्शन पर रीनल सिस्ट का प्रभाव
May 08, 2023
अमूर्त
पृष्ठभूमि
सरल वृक्क सिस्ट (SRCs) वाले लोगों में गुर्दे की चोट और शिथिलता विकसित होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन तंत्र विवादास्पद रहता है, क्योंकि SRC के गठन की प्रक्रिया और इसकी विशेषताएं अभी तक अच्छी तरह से ज्ञात नहीं हैं। यह शोध एसआरसी की विशेषताओं पर केंद्रित है और चर्चा करता है कि कैसे एसआरसी गुर्दे की चोट का कारण बनता है।
तरीकों
2014 में, बिना किसी पूर्व गुर्दे की बीमारी के कुल 401 प्रतिभागियों को शोध के लिए चुना गया था। इनकी औसत उम्र 49.7 साल थी। एसआरसी आकारिकी और परिवर्तनों की निगरानी 5-वर्ष की अनुवर्ती अवधि में की गई। अल्ट्रासाउंड इमेजिंग द्वारा गुर्दे की मात्रा और रक्त छिड़काव को मापा गया। लॉजिस्टिक रिग्रेशन एनालिसिस का इस्तेमाल रीनल सिस्ट और रीनल फंक्शन के बीच संबंधों का आकलन करने के लिए किया गया था।
परिणाम
5-वर्ष के अनुवर्ती कार्रवाई के दौरान, बुजुर्ग सहभागियों को कई पुटी (विषम अनुपात [OR] 1.89; 95 प्रतिशत CI 1.67 से 5.99) और अधिकतम सिस्ट व्यास 1.5 सेमी या उससे अधिक (या 1.93; 95 प्रतिशत CI 1.15) से 5.34) गुर्दे की चोट के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध पाए गए। फॉलो-अप के शुरुआती चरणों में अंतःस्रावी छिड़काव में कमी देखी गई, लेकिन गुर्दे की मात्रा में कमी एक धीमी और क्रमिक प्रक्रिया थी।
निष्कर्ष
कई सिस्ट वाले बुजुर्ग लोग, सिस्ट का अधिकतम व्यास 1.5 सेमी से अधिक या उसके बराबर होता है, और कई सिस्ट गुर्दे की चोट से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। रीनल इंटरलोबार आर्टरी के रीनल वॉल्यूम और पीक सिस्टोलिक वेलोसिटी (PSV) में परिवर्तन की निगरानी में अल्ट्रासाउंड परीक्षा की महत्वपूर्ण स्थिति है।
कीवर्ड
गुर्दे की चोट, साधारण गुर्दे की पुटी, अल्ट्रासोनोग्राफी,धनिया लाभ.
परिचय
बोस्नियाक वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार, सरल वृक्क पुटी (SRCs) को चरण I और चरण II प्रकारों में विभाजित किया गया है। वे आमतौर पर चिकनी पुटी की दीवारों के साथ अच्छी तरह से आकार के गोल सिस्ट होते हैं और अंदर कोई तलछट जमा नहीं होता है। SRCs में किडनी के लगभग 70 प्रतिशत सौम्य नियोप्लास्टिक घाव होते हैं, जो सभी उम्र में मौजूद हो सकते हैं। बढ़ती उम्र के साथ, एसआरसी अक्सर अनजाने में नियमित स्वास्थ्य परीक्षाओं की प्रक्रिया में पाए जाते हैं। हालांकि, पुटी गठन के विशिष्ट तंत्र स्पष्ट नहीं हैं। कुछ सिस्ट बढ़ने लगते हैं, जिससे दर्द, हेमेटुरिया और/या मूत्र बाधा जैसे लक्षण होते हैं। इसके अलावा, पिछले अध्ययनों से पता चला है कि SRCs भी गुर्दे की शिथिलता का एक महत्वपूर्ण कारण हैं। 4 अन्य हालिया साक्ष्य बताते हैं कि SRCs गुर्दे से संबंधित अन्य लक्षण पैदा कर सकते हैं, जैसे कि उच्च रक्तचाप, और गुर्दे की मात्रा और रक्त छिड़काव में परिवर्तन, जो बदले में गुर्दे को प्रभावित करते हैं। समारोह।
हालांकि, एसआरसी विकास में अंतर्निहित भूमिका और संभावित तंत्र अभी भी विवादास्पद हैं। इसके अलावा, गुर्दे की शिथिलता का कारण बनने वाले वृक्क पुटी की विशेषताएं अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। यह शोध रीनल सिस्ट की विशेषताओं और SRCs और रीनल इंजरी के बीच संबंधों पर चर्चा करता है।

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सामग्री और तरीके
1. जनसंख्या का अध्ययन करें
यह सितंबर 2014 से सितंबर 2019 तक रीनल सिस्ट वाले 1002 रोगियों की जांच करने वाला एक पूर्वव्यापी अध्ययन था। 80 वर्ष से कम उम्र के मरीज़ जिनका किडनी फंक्शन सामान्य था, गुर्दे की बीमारी का कोई इतिहास नहीं था, इस अध्ययन की अवधि के लिए कोई चिकित्सा उपचार योजना नहीं थी, और जिनके क्लिनिकल डेटा हमारे अस्पताल सूचना प्रणाली के माध्यम से उपलब्ध थे, उन्हें अध्ययन में नामांकित किया गया था। कम ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर के साथ या बिना प्रोटीनुरिया वाले रोगियों, और पॉलीसिस्टिक किडनी, एकान्त किडनी, या कई अंग विफलता वाले रोगियों को इस अध्ययन में नामांकित नहीं किया गया था। नेफरेक्टोमी वाले मरीजों, या अनियमित आकार के गुर्दे, या जिनके गुर्दे माप प्रजनन योग्य नहीं थे, उन्हें बाहर रखा गया था। अन्य किसी बड़ी बीमारी के मरीजों को भी बाहर रखा गया।
अंत में, 401 प्रतिभागियों को अध्ययन में नामांकित किया गया (209 पुरुष और 192 महिलाएं, जिनकी उम्र 21-79 वर्ष थी) और पांच साल तक उनका पालन किया गया। फॉलो-अप के दौरान अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (ईजीएफआर) के साथ या बिना प्रोटीन वाले पेश करने वाले मरीजों को गुर्दे की चोट का अनुभव करने के रूप में परिभाषित किया गया था।
2. रक्त जैव रसायन माप
रेनल अपर्याप्तता को 6 0 एमएल/मिनट/1.73 एम2 से कम ईजीएफआर के रूप में परिभाषित किया गया था। मूत्र में प्रोटीन की मात्रा को ऋणात्मक, ट्रेस, 1 प्लस, 2 प्लस, 3 प्लस, या 4 प्लस के रूप में वर्गीकृत किया गया था। यदि मूत्र परीक्षण ने 1 प्लस दिखाया, तो रोगियों को एल्ब्यूमिन्यूरिया माना गया। प्रोटीनुरिया या गुर्दे की कमी से पीड़ित किसी भी रोगी को गुर्दे की चोट का अनुभव करने के रूप में परिभाषित किया गया था। उपवास शिरापरक रक्त (5 एमएल) 10: 00 पूर्वाह्न से पहले एकत्र किया गया था। उपवास रक्त ग्लूकोज का विश्लेषण करने के लिए एक स्वचालित जैव रासायनिक विश्लेषक का उपयोग किया गया था। रोगी की शारीरिक स्थिति और आदतों का आकलन करने के लिए एक प्रश्नावली का उपयोग किया गया था। 7.0 mmol/L के उपवास रक्त ग्लूकोज को मधुमेह के रूप में परिभाषित किया गया था। सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर 140 mmHg से अधिक या इसके बराबर और/या डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर 90 mm Hg से अधिक या इसके बराबर उच्च रक्तचाप के रूप में परिभाषित किया गया था।
3. उपकरण
एसआरसी के निदान के लिए 3.5 मेगाहर्ट्ज ट्रांसड्यूसर के साथ जीई लॉग ई9 कलर डॉपलर अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक इंस्ट्रूमेंट (जीई हेल्थकेयर, मिल्वौकी, डब्ल्यूआई, यूएसए) का उपयोग किया गया था।
4. उपसमूह मानदंड
पुटी की विशेषताओं के अनुसार, वृक्क पुटी को विभिन्न समूहों में विभाजित किया गया था। दो से अधिक सिस्ट की उपस्थिति को मल्टीपल सिस्ट के रूप में परिभाषित किया गया था। इसके अलावा, हमने पुटी का अधिकतम व्यास मापा।
5. सांख्यिकीय तरीके
SPSS 19 सांख्यिकीय विश्लेषण सॉफ़्टवेयर (IBM, Armonk, NY, USA) का उपयोग डेटा का विश्लेषण करने के लिए किया गया था। कोलमोगोरोव-स्मिरनोव परीक्षण का उपयोग डेटा की सामान्यता का आकलन करने के लिए किया गया था, और प्रगतिशील महत्व (2-पूंछ) के पी मूल्यों की गणना की गई थी। यदि P मान 0.05 से कम था, तो परिणामों को सामान्य वितरण द्वारा नहीं माना जाता था।
गैर-सामान्य वितरण के लिए डेटा माध्यिका और चतुर्थक श्रेणी (QR) के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। स्वतंत्र नमूना टी-टेस्ट का उपयोग सामान्य डेटा की तुलना के लिए किया गया था, और रैंक सम टेस्ट का उपयोग असामान्य डेटा की तुलना के लिए किया गया था। वर्गीकरण चर वितरण में अंतर का परीक्षण करने के लिए ची-स्क्वायर परीक्षण का उपयोग किया गया था।
गुर्दे की क्षति के जोखिम कारकों का अनुमान यूनीवेट और मल्टीवेरेट लॉजिस्टिक रिग्रेशन विश्लेषण द्वारा लगाया गया था। संबंधित नैदानिक अध्ययनों ने प्रासंगिक चर की पुष्टि की है या एकतरफा विश्लेषण में दिखाया है कि अध्ययन के उद्देश्य से संबंधित चर को आधारभूत चर माना जाता है, जो अंततः विश्लेषण के लिए बहुभिन्नरूपी रसद प्रतिगमन मॉडल में प्रवेश करते हैं। अंतिम शोध मॉडल की संक्षिप्तता को ध्यान में रखते हुए, हमने अंतिम विश्लेषण के लिए आवश्यक चरों का सावधानीपूर्वक चयन किया। हमने P मान के विश्लेषण पर ध्यान केंद्रित किया<0.1 candidate variables in univariate logistic regression. We set the criteria for confounder variables to P values greater than 0.05 and less than 0.1. Age, sex, hypertension, diabetes, smoking, etc. should be seen as independent variables. Rank-sum tests and repeated measurement variance analyses were used to compare the changes in renal volume and the peak systolic velocity (PSV) of the renal interlobar artery between the renal injury group and the non-renal injury group.

सिस्टैंच का अर्क
परिणाम
1. क्लिनिकल डेटा
401 प्रतिभागियों में, औसत आयु 49.7 (5.5) वर्ष थी, और 52 प्रतिशत पुरुष थे। कुल आबादी में गुर्दे की चोट का प्रसार 10 प्रतिशत था। रोगियों की आधारभूत विशेषताओं को तालिका 1 में दिखाया गया है। अध्ययन में शामिल किए जाने वाले डेटा को सामान्यता के लिए परीक्षण किया गया था। प्रगतिशील महत्व (2-पूंछ) परीक्षण में, P मान 0.05 से कम था, यह सुझाव देते हुए कि परिणाम सामान्य वितरण द्वारा नहीं थे। गुर्दे की चोट समूह की औसत आयु गैर-गुर्दे की चोट समूह (57.7 बनाम 47.5 वर्ष, पी) की तुलना में काफी अधिक थी<0.001). Additionally, the proportion of males was significantly higher in the renal injury group compared to the non-renal injury group (75% vs, 49.5%, P<0.001). The prevalence rates of hypertension, diabetes, smoking, and drinking were also higher in the renal injury group compared to the non-renal injury group (P<0.001). The mean values of uric acid, body mass index (BMI), blood glucose, and proteinuria were also significantly higher in the renal injury group than in the non-renal injury group (P<0.001). The mean eGFR of the renal injury group was lower than that of the nonrenal injury group (P<0.001).

2. रीनल सिस्ट और रीनल इंजरी
यूनीवेट लॉजिस्टिक रिग्रेशन एनालिसिस किए गए। उम्र, लिंग, उच्च रक्तचाप और मधुमेह सहित कई चर, ने P मान {{0}}.1 से कम दिखाया और इसलिए उन्हें कन्फ़्यूडर कारक माना गया और बहुभिन्नरूपी मॉडल में शामिल किया गया। रीनल सिस्ट का P मान 0.05 से कम था, और यूनीवेट लॉजिस्टिक रिग्रेशन से पता चला कि SRCs स्वतंत्र रूप से 2.29 के ऑड्स अनुपात (OR) और 95 प्रतिशत कॉन्फिडेंस इंटरवल (CI) के साथ 1.33 से 2.81 तक गुर्दे की चोट से जुड़े थे। उपसमूह विश्लेषण के लिए बहुभिन्नरूपी उपस्कर प्रतिगमन लागू किया गया था। एकाधिक सिस्ट (या 2.25; 95 प्रतिशत सीआई 1.06–8.73) और अधिकतम व्यास वाले सिस्ट 1.5 सेमी (या 2.11; 95 प्रतिशत सीआई 1.71–5.69) से अधिक या उससे अधिक व्यास वाले गुर्दे की चोट के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध थे। उम्र, लिंग, उच्च रक्तचाप और मधुमेह के लिए समायोजन के बाद, कई अल्सर और 1.5 सेमी या उससे अधिक के अधिकतम व्यास वाले सिस्ट क्रमशः 1.89 (95 प्रतिशत सीआई 1.67-5.99) और 1.93 (95 प्रतिशत सीआई 1.15-5.34) थे। (तालिका 2)।

The differences in the change of renal volume between the renal injury group and the non-renal injury group did not satisfy the spherical test (Greenhouse-Geisser=0.763, P=0. 001). Multivariate analysis of variance (ANOVA) showed that the differences in the data at different time points were statistically significant (P=0.000, F=42.72), and time was related to changes in renal function (P=0.000, F=2.41). The changes in renal volume during follow-up between the two groups are shown in Table 3. There was no significant difference in renal volume between the two groups before follow-up (P>0.05).

दो समूहों में गुर्दे की मात्रा में प्रवृत्ति के विश्लेषण से पता चला कि गुर्दे की चोट समूह में गुर्दे की मात्रा समय के साथ धीरे-धीरे कम हो गई, लेकिन गैर-क्षतिग्रस्त समूह में मात्रा में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुआ (चित्र 1ए)।
The differences in the change of the PSV of the renal interlobar artery between the renal injury group and the non-renal injury group did not satisfy the spherical test (Greenhouse-Geisser=0.911, P=0. 000), and multivariate ANOVA was performed. The results showed that the differences in the data at different time points were statistically significant (P=0.000, F=20.8), and time was related to changes in the PSV of the renal interlobar artery (P=0.000, F=5.29). The changes in the PSV of the renal interlobar artery during follow-up between the two groups are shown in Table 3. There was no significant difference in the PSV of the renal interlobar artery between the two groups before follow-up (P>0.05).

रीनल इंजरी ग्रुप में रीनल इंटरलॉबार आर्टरी का PSV तीसरे फॉलो-अप के बाद काफी कम हो गया और कम रहा। हालांकि, गैर-गुर्दे की चोट समूह(चित्रा 1बी)में कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं हुए थे। फॉलो-अप के दौरान, अल्ट्रासाउंड ने गुर्दे की मात्रा और इंट्रारेनल छिड़काव (चित्रा 2) में परिवर्तन की निगरानी में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई।

बहस
इस अध्ययन में, गुर्दे की चोट से जुड़े किडनी सिस्ट का अध्ययन गुर्दे के कार्य की विशेषताओं और गुर्दे के सिस्ट की विशेषताओं के अनुसार किया गया था, जिसमें सिस्ट की संख्या और अधिकतम व्यास शामिल है। एसआरसी गुर्दे की चोट से जुड़े पाए गए थे, खासकर जब रोगियों ने 1.5 सेमी से अधिक के अधिकतम व्यास वाले कई गुर्दे के सिस्ट और सिस्ट पेश किए। हमारे अध्ययन दल में, मुख्य रूप से पुरुष रोगियों में एसआरसी का पता चला था, और उनका आकार और संख्या अक्सर उम्र के साथ बढ़ जाती थी। 1.5 सेमी या उससे अधिक व्यास वाले कई पुटी वाले पुरुष रोगियों में गुर्दे की चोट समूह का 73 प्रतिशत हिस्सा होता है, लेकिन केवल 49.6 प्रतिशत (पी)<0.001) of the non-renal injury group. This is consistent with previous studies2 and suggests that the formation of cysts may be affected by the hormone difference between males and females.
गुर्दे की क्षति पर एसआरसी के प्रभावों का विश्लेषण, कन्फ़्यूडर के लिए समायोजन के बाद, इंगित करता है कि 1.5 सेमी से अधिक या उसके बराबर अधिकतम व्यास वाले कई सिस्ट और सिस्ट गुर्दे की चोट से जुड़े थे। मारुमो एट अल9 ने इस घटना की जांच की। परिणामों से पता चला कि वृक्कीय पुटी उत्पन्न हुई और उपकला कोशिका प्रसार, ट्यूबलर फैलाव और द्रव प्रतिधारण के साथ विकसित हुई। रीनल सिस्ट का पैथोलॉजिकल आधार मुख्य रूप से ट्यूबलर रुकावट और इस्किमिया है, इसलिए कॉर्टिकल क्षेत्र में रीनल सिस्ट अधिक बार होता है।
हमारे परिणामों से पता चला है कि गुर्दे की चोट वाले समूह के रोगी गैर-गुर्दे की चोट वाले समूह (57.7 बनाम 47.5 वर्ष, पी) की तुलना में काफी पुराने थे।<0.001). The progressive renal unit loss that gradually occurs with age may be important for the increased incidence of SRCs. Renal aging is characterized by the gradual appearance of renal atherosclerosis with the loss of normal functional glomeruli and the decline of overall renal function. To some extent, renal atherosclerosis causes a decrease in renal cortical volume. With advancing age, generally over 50 years of age, the renal function begins to decline due to insufficient compensation of the residual renal unit. Renal vascular atherosclerosis and cortical volume loss are common pathophysiological phenomena in the elderly.10 Some researchers believe that age and hormonal changes play an important role in the formation of renal cysts.11 Ultrasound imaging can evaluate changes in renal morphology and renal blood perfusion, thus providing valuable information on changes in renal function.12 For chronic kidney disease (CKD), ultrasound evaluation is recommended to assess the longitudinal kidney diameter, parenchymal echo, and urinary tract conditions.13 Moreover, the longitudinal kidney diameter is considered an important marker of CKD as it decreases with the gradual decrease of GFR. This in turn reflects the decrease in renal function, accompanied by the reduction of renal volume, which is consistent with our results. In the comparison of the two groups, the renal volume decreased significantly in the renal injury group (P<0.001), while some studies have shown that renal volume is a more accurate parameter reflecting renal function.14 In our report, the renal volume of patients in the renal injury group decreased slowly, reflecting the gradual decline of renal function over the follow-up period.

सिस्टैंच की गोलियां
इंटरलॉबुलर धमनी में परिवर्तन के लिए, रंग डॉपलर गुर्दे के रक्त प्रवाह छिड़काव और गुर्दे की रक्त वाहिकाओं में रक्त प्रवाह वेग में परिवर्तन का विश्लेषण कर सकता है। गुर्दे की धमनी की स्थिति के आकलन के लिए इंटरलॉबार धमनी पीएसवी की अल्ट्रासाउंड निगरानी महत्वपूर्ण है। सीकेडी के दौरान, प्रगतिशील ग्लोमेर्युलर एट्रोफी और ट्यूबलोइंटरस्टीशियल फाइब्रोसिस गुर्दे के रक्त प्रवाह को कम करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। 16 यह ध्यान देने योग्य है कि ये कारक भी एसआरसी के गठन का कारण बन सकते हैं। जैसा कि चित्र 1बी में दिखाया गया है, गुर्दे की चोट वाले समूह में, तीसरे अनुवर्ती के बाद इंटरलॉबुलर धमनी का पीएसवी काफी कम हो गया, जो बताता है कि इस अवधि के दौरान गुर्दे का रक्त छिड़काव भी काफी कम हो जाएगा; हालाँकि, गुर्दे की मात्रा में परिवर्तन धीमी गिरावट की प्रवृत्ति के रूप में प्रकट हुआ। इसलिए, हमने अनुमान लगाया कि गुर्दे की चोट के समूह में, कम गुर्दे का छिड़काव जल्दी हुआ और बाद में अपेक्षाकृत कम स्तर पर बना रहा, हेमोडायनामिक परिवर्तनों के कारण गुर्दे की मात्रा कम हो गई। गैर-वृक्क चोट समूह में ऐसा कोई परिवर्तन नहीं पाया गया।
इसके अलावा, Plesiński et al17 ने बताया कि बड़े SRCs उच्च रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। बड़े एसआरसी गुर्दे की धमनी को संकुचित करते हैं और रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली को सक्रिय करते हैं, जिसे एक संभावित तंत्र माना जाता है जिसके द्वारा बड़े गुर्दे के अल्सर उच्च रक्तचाप में योगदान करते हैं। ज़ेरेम और उनके सहयोगियों ने यह भी नोट किया कि पुटी की मात्रा में धीरे-धीरे वृद्धि से संभावित गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की इस्किमिया हो सकती है, जो द्वितीयक रेनिन स्राव में वृद्धि का एक महत्वपूर्ण कारण है। 18 परिणामस्वरूप, गुर्दे की चोट समूह में सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि हुई गैर-वृक्क समूह की तुलना में, जो हमारी टिप्पणियों के अनुरूप है। गुर्दे की इकाइयों की संख्या में उम्र से संबंधित गिरावट उच्च रक्तचाप से संबंधित हो सकती है, और उच्च रक्तचाप गुर्दे के कार्य को प्रभावित करने के लिए जाना जाता है। 19 यह SRCs और गुर्दे की चोट के बीच की बातचीत को समझा सकता है। हमारे अध्ययन में, उच्च रक्तचाप, उम्र बढ़ने, पुरुष सेक्स, मोटापा, धूम्रपान और शराब की खपत एसआरसी से जुड़ी हुई थी, विशेष रूप से 1.5 सेमी.2,20 से अधिक या उसके बराबर अधिकतम व्यास वाले कई सिस्ट इन विशेषताओं की पहचान एक महत्वपूर्ण सैद्धांतिक प्रदान करती है। गुर्दा समारोह के लिए एसआरसी से संबंधित क्षति की रोकथाम के लिए आधार।
इस अध्ययन पर बहुत सी सीमाएं हैं। सबसे पहले, हमारी रिपोर्ट ने एसआरसी गठन के लिए जिम्मेदार विस्तृत तंत्र की जांच नहीं की, और इसके लिए और आणविक अनुसंधान की आवश्यकता होगी। दूसरा, हालांकि अल्ट्रासाउंड परीक्षा एसआरसी का अनुमान लगाने के लिए एक विश्वसनीय उपकरण है, यह ऑपरेटर प्रवीणता पर अत्यधिक निर्भर है। परिणामों का मूल्यांकन व्यक्तिपरक है, और छोटे वृक्क पुटी की उपेक्षा करना आसान है। तीसरा, यह अध्ययन एक नस्लीय समरूप समूह में आयोजित किया गया था और बहु-नस्लीय समूह में परिणामों को सत्यापित करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता होगी। अंत में, इस जांच के अपेक्षाकृत छोटे नमूने के आकार की अवहेलना नहीं की जा सकती है, और भविष्य के शोध को बड़े नमूने के आकार पर ध्यान देना चाहिए।
अंत में, उम्र बढ़ने, मोटापा, धूम्रपान, शराब पीने और उच्च रक्तचाप जैसी विशेषताओं वाले लोगों में किडनी सिस्ट से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। बड़े मल्टीपल सिस्ट वाले मरीजों में किडनी की चोट लगने की आशंका अधिक होती है। गुर्दे की चोट वाले रोगियों में, अंतर्गर्भाशयी छिड़काव में कमी देखी गई, लेकिन गुर्दे की मात्रा में कमी एक धीमी और प्रगतिशील प्रक्रिया थी। गुर्दे की मात्रा और गुर्दे के हेमोडायनामिक परिवर्तनों की निगरानी में अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं।

मानकीकृत सिस्टंच
संदर्भ
1. इज़राइल जीएम, बोस्नियाक एमए। बोस्नियाक रीनल सिस्ट वर्गीकरण प्रणाली का एक अद्यतन। यूरोलॉजी। 2005;66(3):484-8।
2. ओज़वेरेन बी, ओन्गानेर ई, तुर्केरी एलएन। सिंपल रीनल सिस्ट: व्यापकता, संबंधित जोखिम कारक और स्वास्थ्य जांच दल में अनुवर्ती कार्रवाई। उरोल जे. 2016;13(1):2569-75।
3. गिंपेल सी, अवनी ईएफ, ब्रेसेम एल, बर्गमैयर के, कैरोली ए, सेटिनर एम, एट अल। बच्चों में किडनी सिस्ट और सिस्टिक किडनी रोगों का इमेजिंग: एक अंतरराष्ट्रीय कार्य समूह आम सहमति बयान। रेडियोलोजी। 2019;290(3):769-82।
4. क्वोन टी, लिम बी, यू डी, हांग बी, हांग जेएच, किम सीएस, एट अल। सिंपल रीनल सिस्ट एंड रीनल डिसफंक्शन: ए पायलट स्टडी यूजिंग डिमेरकैप्टोसुकिनिक एसिड रीनल स्कैन। नेफ्रोलॉजी (कार्लटन)। 2016;21(8):687-92।
5. होंग एस, लिम जेएच, जियोंग आईजी, चो जे, किम सीएस, हांग जेएच। स्क्रीन की गई आबादी में उच्च रक्तचाप और साधारण गुर्दे की पुटी के बीच क्या संबंध है? जे हम हाइपरटेन्स। 2013;27(9):539- 44।
6. चांग सीसी, कुओ जेवाई, चान डब्ल्यूएल, चेन केके, चांग एलएस। सरल वृक्क पुटी की व्यापकता और नैदानिक विशेषताएं। जे चिन मेड असोक। 2007;70(11):486-91।
7. पार्क एच, किम सीएस। सरल गुर्दे की पुटी का प्राकृतिक 10-वर्ष का इतिहास। कोरियन जे यूरोल। 2015;56(5):351-6।
8. डोरी TW, मोगतदाई एम, रोज़ आरए। एंजियोटेंसिन II-मध्यस्थता उच्च रक्तचाप में परिवर्तित हृदय गति परिवर्तनशीलता बिगड़ा हुआ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र संकेतन और आंतरिक सिनोआट्रियल नोड डिसफंक्शन से जुड़ा हुआ है। दिल की धड़कन। 2020;17(8):1360-70.
9. मारुमो के, होरीगुची वाई, नकागावा के, ओया एम, ओहिगाशी टी, असाकुरा एच, एट अल। स्पर्शोन्मुख सूक्ष्म हेमट्यूरिया वाले रोगियों में गुर्दे की साधारण अल्सर की घटना और वृद्धि पैटर्न। इंट जे यूरोल। 2003;10(2):63-7।
10. डौगिरदास जेटी, मेयर के, ग्रीन टी, बटलर आरएस, पोगियो ईडी। शरीर की सतह क्षेत्र, शरीर के पानी, चयापचय दर, या यकृत के आकार के मानवशास्त्रीय अनुमानों द्वारा किडनी दाता उम्मीदवारों में मापा ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर का मापन। क्लिन जे एम सॉक नेफ्रोल। 2009;4(10):1575-83।
11. सिम्स आरजे, ओंग एसी। 'सिंपल रीनल सिस्ट' कितने सरल हैं? नेफ्रोल डायल ट्रांसप्लांट। 2014;29(आपूर्तिकर्ता 4):iv106-12।
12. मेओला एम, समोनी एस, पेट्रुकी आई। क्रोनिक किडनी रोग में इमेजिंग। योगदान नेफ्रोल। 2016;188:69-80।
13. Lucisano G, Comi N, Pelagi E, Cianfron P, Fuiano L, Fuiano G. क्या गुर्दे की सोनोग्राफी पुरानी गुर्दे की बीमारी के आकलन में एक विश्वसनीय निदान उपकरण हो सकती है? जे अल्ट्रासाउंड मेड। 2015;34(2):299-306।
14. मंसिला एमए, सोमपल्ले आरआर, निशिमुरा सीजे, क्विटेक एई, किंबले एमजे, फ्रीसे एमई, एट अल। अगली पीढ़ी के अनुक्रमण द्वारा लक्षित व्यापक-आधारित आनुवंशिक परीक्षण गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों में निदान और प्रबंधन की सुविधा प्रदान करता है। नेफ्रोल डायल ट्रांसप्लांट। 2021;36(2):295-305.
15. ज़ेरेम ई, इमामोविक जी, ओमेरोविक एस। सरल वृक्क पुटी और धमनी उच्च रक्तचाप: क्या उनकी निकासी रक्तचाप को कम करती है? जे हाइपरटेन्स। 2009;27(10):2074-8।
16. इकी आर, कोबायाशी एस, हेमी एन, इमकीयर टी, किकुची वाई, मोरिया एच, एट अल। डॉपलर अल्ट्रासाउंड और गुर्दा समारोह और ऊतक विज्ञान द्वारा प्रतिरोधक सूचकांक के बीच संबंध। एम जे किडनी आर्क ईरान मेड, खंड 25, अंक 3, मार्च 2022 160 झू एट अल डिस। 2005;46(4):603-9।
17. प्लेसीस्की के, एडम्स्कीक पी, स्वेटोचोव्स्का ई, मोराविएक-निसाक ए, ग्लिविस्का ए, कोरलाकी डब्ल्यू, एट अल। किडनी सिस्ट वाले बच्चों में लिवर-टाइप फैटी एसिड बाइंडिंग प्रोटीन (L-FABP) और इंटरल्यूकिन 6 का मूल्यांकन। Adv Clin Exp Med. 2019;28(12):1675-82।
18. ज़ेरेम ई, इमामोविक जी, ओमेरोविक एस। सरल वृक्कीय पुटी और धमनी उच्च रक्तचाप: क्या उनका निष्कासन रक्तचाप को कम करता है? जे हाइपरटेन्स। 2009;27(10):2074-8।
19. गोटो एनए, वैन लून इन, मोरपे एमआई, वेरहार एमसी, विलेम्स एचसी, एम्मेलॉट-वोंक एमएच, एट अल। गुर्दे की बीमारी के अंतिम चरण वाले बुजुर्ग रोगियों में जराचिकित्सीय मूल्यांकन। नेफ्रॉन। 2019;141(1):41-8.
20. हान वाई, झांग एम, लू जे, झांग एल, हान जे, झाओ एफ, एट अल। हाइपरयुरिसीमिया और यूरिक एसिड के अत्यधिक उत्सर्जन से टाइप 2 मधुमेह में साधारण गुर्दे के अल्सर का खतरा बढ़ जाता है। विज्ञान प्रतिनिधि 2017;7(1):3802।
मियाओमियाओ झू, एमडी1 ; जू चू, एमडी1 ; चेन लियू, MD1
1 उदर अल्ट्रासाउंड विभाग, क़िंगदाओ विश्वविद्यालय, क़िंगदाओ विश्वविद्यालय, क़िंगदाओ, चीन का संबद्ध अस्पताल






