बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, प्रारंभिक लक्षण रात है

Nov 30, 2022

एक बुजुर्ग मित्र ने एक नेफ्रोलॉजिस्ट को बताया कि वह उच्च रक्तचाप और मधुमेह से पीड़ित है। उन्होंने सुना कि ये दोनों बीमारियां किडनी के कार्य को नुकसान पहुंचा सकती हैं। हम इसे पहले से कैसे पहचान सकते हैं? क्या यह पेशाब में झाग की मात्रा को देखता है? नेफ्रोलॉजिस्ट कहते हैं कि बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य वास्तव में मूत्र में झाग को बढ़ा देगा, लेकिन झागदार मूत्र बिगड़ा गुर्दे समारोह का प्रारंभिक लक्षण नहीं है, लेकिन रात में वृद्धि हुई है।

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"तीन उच्च" पुरानी बीमारियों वाले लोगों को अपने गुर्दे के कार्य पर ध्यान देना चाहिए और बिगड़ा गुर्दे समारोह की शुरुआती अभिव्यक्तियों को समझना चाहिए। यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो शुरुआती हस्तक्षेप गुर्दे के कार्य को और बिगड़ने से रोक सकता है और यहां तक ​​कि यूरेमिया के विकास को भी रोक सकता है।

हाई ब्लड प्रेशर और डायबिटीज दोनों ही किडनी को नुकसान पहुंचा सकते हैं

हाई ब्लड प्रेशर और डायबिटीज दोनों ही किडनी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। उच्च रक्तचाप ग्लोमेरुली के भीतर बढ़े हुए दबाव का कारण बन सकता है, जिससे रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन का रिसाव हो सकता है, और गुर्दे की छलनी प्रणाली को नुकसान हो सकता है। मधुमेह गुर्दे के सूक्ष्म संवहनी घावों का कारण बन सकता है, जिससे गुर्दे की रक्त वाहिकाओं पर दबाव बढ़ सकता है और गुर्दे को नुकसान हो सकता है। इसके अलावा, दोनों गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस का कारण बनेंगे, जो अंततः गुर्दे की आकृति और संरचना में परिवर्तन का कारण बनेंगे, जिससे गुर्दे की कमी हो जाएगी।


हालांकि, किडनी को दो का नुकसान बहुत छिपा हुआ है, क्योंकि किडनी में ही एक मजबूत प्रतिपूरक कार्य होता है, और मानव किडनी को शरीर की चयापचय आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए केवल एक तिहाई कार्य करने की आवश्यकता होती है। इसलिए जब गुर्दे की कमी के लक्षण सामने आते हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि गुर्दे की क्षति 70 प्रतिशत से अधिक हो गई है।

नोक्टुरिया शुरू में गुर्दे की दुर्बलता में आम है

बहुत से लोग सोचते हैं कि पेशाब में झाग आने का मतलब है कि किडनी खराब हो गई है। क्‍योंकि रक्‍त प्‍लाज्‍मा में मौजूद प्रोटीन किडनी से मूत्र में रिसता है, जिससे मूत्र का पृष्ठ तनाव कम हो जाता है, इससे मूत्र में बहुत अधिक झाग आने लगता है। लेकिन वास्तव में, जब झागदार मूत्र प्रकट होता है, तो गुर्दे की कार्यक्षमता क्षति प्रारंभिक चरण नहीं हो सकती है।

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गुर्दे के कार्य की क्षति की शुरुआत में, यह बड़ी मात्रा में प्रोटीन रिसाव का कारण नहीं बनेगा, लेकिन यह मूत्र को केंद्रित करने के लिए वृक्क नलिकाओं की क्षमता को प्रभावित करेगा। मानव शरीर हर समय मूत्र का उत्पादन करता है। नींद के दौरान, मूत्र को केंद्रित करने के लिए वृक्क नलिकाओं के पुन: अवशोषण समारोह को अधिकतम किया जाएगा, जो रात में बार-बार पेशाब आने से नींद को प्रभावित करने से रोक सकता है।


हालांकि, जब गुर्दे का कार्य बिगड़ा होता है, तो गुर्दे की नलिकाओं का पुन: अवशोषण कार्य आमतौर पर सबसे पहले प्रभावित होता है, जो कि रात में वृद्धि, मूत्र की मात्रा में वृद्धि और पेशाब की आवृत्ति के रूप में प्रकट होता है। सामान्यतया, रात के दौरान 2 या अधिक पेशाब होने पर रात में मौजूद माना जाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र पथ के संक्रमण, पुरुषों में प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, या बिस्तर पर जाने से पहले मूत्रवर्धक लेने से भी रात में वृद्धि हो सकती है, जिसे अलग किया जाना चाहिए।

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जब निशामेह होता है, सामान्य मूत्र नियमित परीक्षा आम तौर पर प्रोटीन का पता नहीं लगाती है, रक्त क्रिएटिनिन का स्तर महत्वपूर्ण रूप से नहीं बढ़ता है, और गुर्दा की समस्याओं को आसानी से अनदेखा किया जाता है। इस समय, मूत्र माइक्रोएल्ब्यूमिन परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, जो कि अधिक संवेदनशील है और शुरुआती गुर्दे के घावों का पता लगाने में आसान है।

गुर्दे की दुर्बलता पाए जाने पर क्या करें

यदि आप अपने मूत्र में प्रोटीन के निशान पाते हैं, तो आपको पहले इसका कारण पता करना होगा। उदाहरण के लिए, मूत्र प्रणाली की सूजन जैसे कि मूत्र पथ के संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस, प्रणालीगत सूजन जैसे कि तीव्र अग्नाशयशोथ, या कुछ दवाओं का उपयोग जो गुर्दे के कार्य को प्रभावित करते हैं, गुर्दे के कार्य में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।


उसी समय, हमें रक्तचाप और रक्त शर्करा को सक्रिय रूप से नियंत्रित करना चाहिए, विशेष रूप से रक्तचाप पर ध्यान देना चाहिए। कुछ लोगों का रक्तचाप सामान्य होता है लेकिन ग्लोमेरुली के भीतर उच्च दबाव होता है। दवा को समायोजित करना और "पुलिल" या "सार्टन" जैसी दवाओं का चयन करना आवश्यक हो सकता है, जिनका रक्तचाप कम करने के लिए बेहतर गुर्दे की सुरक्षा प्रभाव पड़ता है। हालांकि, द्विपक्षीय वृक्क धमनी स्टेनोसिस वाले रोगियों को contraindicated है, और तीव्र गुर्दे की विफलता दवा के प्रारंभिक चरण में हो सकती है, इसलिए इसे डॉक्टर के मार्गदर्शन में सुरक्षित रूप से उपयोग किया जाना चाहिए।


संक्षेप में, पुरानी गुर्दे की हानि को उलटना मुश्किल है, लेकिन जब तक गुर्दे को नुकसान पहुंचाने वाले कारकों का समय पर उपचार और नियंत्रण गुर्दे के कार्य को लंबे समय तक स्थिर कर सकता है, रोग की प्रगति में देरी कर सकता है, और मूत्रमार्ग की घटना से बच सकता है, गुर्दे की हानि का शीघ्र पता लगा सकता है। बहूत ज़रूरी है।

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यह अनुशंसा की जाती है कि "तीन उच्च" पुरानी बीमारियों वाले लोग इस बात पर अधिक ध्यान दें कि क्या नोक्टुरिया और झागदार मूत्र है, और नियमित रूप से अपने गुर्दे के कार्य का परीक्षण करें। यदि आप एडिमा, एनीमिया और घातक उच्च रक्तचाप जैसी किडनी की बीमारी की गंभीर जटिलताओं के प्रकट होने तक प्रतीक्षा करते हैं, तो बहुत देर हो सकती है।


अधिक जानकारी के लिए:ali.ma@wecistanche.com

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