गुर्दे की कमी को मायलोमा के रूप में गलत निदान किया जा सकता है।

एनीमिया, पीठ और टांगों में दर्द, बुजुर्गों में ऐसी समस्याएं भले ही असामान्य न लगें, लेकिन एक हैरक्त ट्यूमरजो चुपचाप इन गैर-असामान्य लक्षणों के पीछे छिप जाता है, और वह है मल्टीपल मायलोमा। मल्टीपल मायलोमा के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता के कारण, रोगियों का छूट जाना या गलत निदान होना असामान्य नहीं है।

घटना का उम्र के साथ सकारात्मक संबंध है।

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बहुत से लोग अपरिचित महसूस करते हैंएकाधिक मायलोमा, फिर भी इस बीमारी की घटनाएं हेमेटोलॉजिकल मैलिग्नेंट बीमारियों में दूसरी सबसे बड़ी है, केवल लिम्फोमा के बाद दूसरी है। मल्टीपल मायलोमा (एमएम) ज्यादातर मध्यम आयु वर्ग के और बुजुर्ग लोगों में देखा जाता है, और घटना की दर उम्र के साथ धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

डेटा से पता चलता है कि चीन में मायलोमा की घटना प्रति 100 में 1 है, 000, लगभग 1 प्रतिशत घातक ट्यूमर के लिए जिम्मेदार है, और शुरुआत की उम्र ज्यादातर 40 से 70 साल के बीच है।

इसने कहा कि मल्टीपल मायलोमा एक हेमेटोलॉजिकल ट्यूमर है जो प्लाज्मा कोशिकाओं के घातक परिवर्तन के कारण होता है जो इम्युनोग्लोबुलिन को संश्लेषित और स्रावित करता है और बड़ी संख्या में मोनोक्लोनल मैलिग्नेंट प्लाज्मा कोशिकाओं का प्रसार होता है, जो अभी भी लाइलाज है।

यह ध्यान देने योग्य है कि मल्टीपल मायलोमा को नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विविधता की विशेषता है, और इस वजह से, आज भी दवा के तेजी से विकास के साथ, मल्टीपल मायलोमा वाले रोगियों की कोई कमी नहीं है जो छूट गए हैं या गलत हैं, और एक महत्वपूर्ण संख्या मरीजों को अभी भी समय पर निदान नहीं मिल पा रहा है।

यह समझा जाता है कि मल्टिपल मायलोमा के निदान वाले रोगियों में से कई पीठ और टांगों में दर्द की प्रगतिशील वृद्धि के साथ शुरू होते हैं जब तक कि वे बिस्तर पर नहीं होते हैं या यहां तक ​​कि फ्रैक्चर भी नहीं होते हैं; और फिर मल्टिपल मायलोमा की संभावना तभी मानी जाती है जब रक्त की शारीरिक जांच से एनीमिया का पता चलता है। कुछ रोगी वर्षों से प्रोटीनुरिया, गुर्दे की कमी, और कुछ मामलों में, यहां तक ​​कि गुर्दे की विफलता से पीड़ित हैं, और बार-बार नेफ्रोलॉजी विभागों का दौरा किया है बिना यह जाने कि गुर्दे की क्षति वास्तव में मल्टीपल मायलोमा के कारण हुई थी। उपरोक्त सभी अभिव्यक्तियाँ CRAB के लक्षण हैं, जिन्हें अक्सर मल्टीपल मायलोमा के नैदानिक ​​अभिव्यक्ति के रूप में जाना जाता है।

पूर्वानुमान में सुधार रोगी के अनुपालन में सुधार के साथ शुरू होता है

डॉ. लू जिन के अनुसार, मल्टीपल मायलोमा की प्रगति स्पर्शोन्मुख (एसएमएम, सुलगनेवाला प्रकार) से रोगसूचक, या रोगसूचक मायलोमा तक होती है। शीघ्र निदान, समय पर और प्रभावी नियंत्रण, और व्यक्तिगत चिकित्सा मार्गदर्शन के साथ, रोगी बेहतर रोग नियंत्रण और लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं। पिछले एक दशक में, उपचार प्रौद्योगिकी की तीव्र प्रगति के साथ, मल्टीपल मायलोमा वाले रोगियों के जीवित रहने के पूर्वानुमान में काफी सुधार हुआ है।

उपचार के संदर्भ में, नई दवाएं उपलब्ध होने के कारण रोगियों के पूर्वानुमान में भी काफी सुधार हुआ है। अध्ययनों से पता चला है कि ये सुधार मुख्य रूप से नैदानिक ​​परीक्षणों में बेहतर अनुपालन वाले रोगियों में देखे गए हैं, विशेष रूप से वे जो दीर्घकालिक मानकीकृत चिकित्सा का पालन करने में सक्षम हैं। डॉ. लू जिन ने इस बात पर जोर दिया कि चिकित्सकों के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि वे उपचार के नियमों का चयन करते समय प्रभावकारिता सुनिश्चित करते हुए रोगी के अनुपालन में सुधार करें।

नई दवाओं और पारंपरिक दवाओं का संयोजन एक सामान्य नैदानिक ​​उपचार योजना बन गया है। विशेष रूप से, उनमें नई दवाएं शामिल हैं जैसे कि प्रोटियासम इनहिबिटर, इम्युनोमोड्यूलेटर, एंटीबॉडी ड्रग्स और हिस्टोन डीएसेटाइलेज़ (एचडीएसी) इनहिबिटर, साथ ही पारंपरिक दवाएं जैसे हार्मोन और कीमोथेराप्यूटिक एजेंट।

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मल्टीपल मायलोमा का क्रैब (CRAB) सिंड्रोम

मल्टिपल मायलोमा के चार मुख्य लक्षणों को "केकड़ा" सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि संक्षिप्त रूप CRAB हैं - केकड़े के लिए अंग्रेजी शब्द।

सी हाइपरलकसीमिया के लिए है: मल्टीपल मायलोमा वाले मरीजों में अक्सर हाइपरलकसीमिया होता है, और अक्सर सुस्ती, पॉल्यूरिया, कब्ज और मतली, साथ ही कार्डियक अतालता और यहां तक ​​​​कि गुर्दे की विफलता जैसे लक्षणों का अनुभव होता है।

गुर्दो की खराबी:गुर्दे के घावमल्टीपल मायलोमा का एक सामान्य लक्षण भी हैं। मरीजों को मूत्र या हेमेटुरिया में "फोम" में वृद्धि का अनुभव हो सकता है, जिसे कहा जाता हैप्रोटीनमेह, जिसका आसानी से निदान किया जा सकता हैनेफ्रैटिस.अगर ठीक से इलाज नहीं किया गया,गुर्दो की खराबी, तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता, औरयहां तक ​​कि यूरीमिया भीहो सकता है।

ए एनीमिया को इंगित करता है: मल्टीपल मायलोमा वाले अधिकांश रोगियों में हल्के से मध्यम एनीमिया होगा। मुख्य लक्षणों में थकान, कमजोरी, चक्कर आना और कम व्यायाम क्षमता शामिल हैं।

बी हड्डी की बीमारी को इंगित करता है: हड्डी में दर्द और ऑस्टियोलाइटिक हड्डी का विनाश मल्टीपल मायलोमा की प्रमुख अभिव्यक्तियाँ हैं।