इस्केमिक हृदय रोगों में ऊर्जा चयापचय पर चीनी हर्बल दवाओं के मॉड्यूलेटरी प्रभाव-Ⅱ

रक्त की पुनः पूर्ति और सक्रियता

पैनेक्स नोटोगिन्सेंग (बर्किल) एफएचचेन (पीएनजी)

पैनेक्स नोटोगिंसेंग (बर्किल) एफएच चेन, जिसे चीन में सैन क्यू, सैन ची और/या तियान क्यू के नाम से जाना जाता है, एक रक्त-पुनःपूर्ति करने वाली और ठहराव को दूर करने वाली टीसीएम जड़ी-बूटी है जिसका व्यापक रूप से हृदय संबंधी रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है। पैनेक्स नोटोगिंसेंग मायोकार्डियल इस्केमिया के चूहे मॉडल में एमआई आकार और सीके स्तरों को कम कर सकता है (हान एट अल., 2013)। पैनेक्स नोटोगिंसेंग के तीन मुख्य सैपोनिन हैं, जिनमें आरजी1, आरबी1 और नोटोगिंसेनोसाइड आर1 (आर1) शामिल हैं। आर1 पैनेक्स नोटोगिंसेंग का प्रमुख प्रभावी घटक है और ऊर्जा चयापचय के असंतुलन को रोककर महत्वपूर्ण हृदय-सुरक्षात्मक प्रभाव डालता है। आर1 के ऊर्जा चयापचय-संबंधित मॉड्यूलेटरी तंत्र को आरओसीके की गतिविधि को बाधित करके और इस्केमिया/रिपर्फ्यूजन-प्रेरित मायोकार्डियल चोट में एटीपी5डी अभिव्यक्ति और एटीपी सामग्री को बढ़ाकर मध्यस्थ किया जा सकता है (हे एट अल., 2014)।

आईएचडी के उपचार के लिए प्राकृतिक सिस्टांच ट्यूबुलोसा पीएचजीएस 75% ईसीएच 30% एसीटी 12%

साल्विया मिल्टिओरिज़ा बुंगे (एसएम)

साल्विया मिल्टियोरिज़ा बुंगे (जिसे डैनशेन भी कहा जाता है), एक और रक्त-पुनःपूर्ति करने वाली और ठहराव को दूर करने वाली टीसीएम जड़ी-बूटी है, जिसने कई हृदय रोगों के लिए चिकित्सीय वादा दिखाया है। साल्वियानिक एसिड ए (डांसेंसु) साल्विया मिल्टियोरिज़ा से प्राप्त प्रमुख जल-घुलनशील यौगिकों में से एक है और एमपीटीपी उद्घाटन और एटीपी सिंथेस सी-सबयूनिट (गाओ एट अल., 2017) की अभिव्यक्ति को बाधित करके हृदय संबंधी आई/आर चोट को कम करने के लिए रिपोर्ट किया गया है। 3, 4-डिहाइड्रॉक्सिलफेनिल लैक्टिक एसिड (डीएलए) साल्वियानिक एसिड ए का दूसरा नाम है, जिसे मायोकार्डियल आई/आर चोट में रोधगलन के आकार को कम करने और माइटोकॉन्ड्रियल एरोबिक श्वसन को बढ़ाने के लिए प्रदर्शित किया गया है। NADH डिहाइड्रोजनेज 1 अल्फा सबकॉम्प्लेक्स 10 (NDUFA10) माइटोकॉन्ड्रियल कॉम्प्लेक्स I की सबयूनिट में से एक से संबंधित है। DLA NDUFA10 और SIRT1 अभिव्यक्ति (यांग एट अल., 2015) को बढ़ाकर माइटोकॉन्ड्रियल श्वसन को नियंत्रित कर सकता है। सिरटुइन3 (SIRT3), SIRT1 के अलावा एक और NAD+-आश्रित डीएसिटाइलेज, सक्सिनेट डिहाइड्रोजनेज कॉम्प्लेक्स, सबयूनिट A, फ्लेवोप्रोटीन वैरिएंट (SDHA) को नियंत्रित करता है। टोटल साल्वियनोलिक एसिड इंजेक्शन (TSI) साल्विया मिल्टियोरिज़ा बंगे से निकाले गए एक सक्रिय यौगिक की तैयारी है। TSI ने इस्केमिया/रिपर्फ्यूजन-प्रेरित मायोकार्डियल चोट में माइटोकॉन्ड्रियल श्वसन श्रृंखला को विनियमित करके महत्वपूर्ण कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव डाला। TSI ने SIRT1 और SIRT3 (हुआंग एट अल., 2019) की सक्रियता के माध्यम से इंफार्क्शन के आकार को कम किया और NDUFA10 और SDHA प्रोटीन अभिव्यक्ति को बढ़ाया। टैनशिनोन IIA (TIIA), साल्विया मिल्टिओरिज़ा से अलग किया गया एक और मोनोमर, MI और I/R चोट के खिलाफ हृदय समारोह की रक्षा करने के लिए रिपोर्ट किया गया है। जिन और ली (2013) ने पाया कि TIIA ने हाइपोक्सिया-प्रेरित H9c2 सेल चोट में माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन की रक्षा की, जिसमें माइटोकॉन्ड्रियल ROS उत्पादन, ATP सामग्री और इंट्रासेल्युलर नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) स्तरों का विनियमन शामिल हो सकता है (जिन और ली, 2013)। हालाँकि, TIIA के तंत्र का अभी तक खुलासा नहीं हुआ है।

कार्थामस टिंक्टोरियस एल

एशियाई देशों में कार्थमस टिंक्टरियस एल (सीटीएल) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, और यह थक्कारोधी, कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाने और इस्केमिक हृदय संबंधी रोगों के उपचार की महत्वपूर्ण क्षमता रखता है (झोउ एट अल., 2014)। हाइड्रोक्सीसैफ़्लोर येलो ए (एचएसवाईए) कार्थमस टिंक्टरियस एल का एक प्रमुख प्रतिनिधि घटक है। एचएसवाईए ने रक्त सीके-एमबी और एलडीएच के स्तर, माइटोकॉन्ड्रियल आरओएस संचय और एमएमपी के नुकसान को काफी हद तक कम कर दिया है, जो मायोकार्डियल इस्केमिक चोट के कारण होता है। इन विट्रो में, एचएसवाईए ने ओजीडी चोट के अधीन एच9सी2 कोशिकाओं में पीजीसी-1ए और एनआरएफ2 प्रोटीन अभिव्यक्ति को उल्लेखनीय रूप से बढ़ाया (चेन एट अल., 2016)। बाहरी माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली पर स्थित एचकेआईआई, कार्डियक माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन और सेलुलर ग्लूकोज मेटाबोलिज्म को नियंत्रित करता है (रॉबर्ट्स और मियामोटो, 2015)। मिन और वेई (2017) ने इस्केमिया-रिपर्फ्यूजन मायोकार्डियल इंजरी में HSYA के कार्डियोप्रोटेक्टिव मैकेनिज्म पर अधिक गहराई से शोध किया। उन्होंने पाया कि HSYA ने माइटोकॉन्ड्रियल ऊर्जा चयापचय को बहाल करके कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव डाला। HSYA के इस तंत्र को ERK/GSK-b सिग्नल मार्ग से स्वतंत्र Akt/HKII के माध्यम से मध्यस्थ किया जा सकता है। कुल मिलाकर, ये परिणाम बताते हैं कि HSYA मायोकार्डियल इस्केमिया के प्री-क्लिनिकल मॉडल में मायोकार्डियल इंजरी को प्रभावी ढंग से सुधारता है।

बोसवेलिया सेराटा रोक्सब. बोसवेलिया सेराटा रोक्सब.

(बीएसआर) को दर्द से राहत के लिए रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देने वाली प्रमुख टीसीएम जड़ी-बूटियों में से एक माना जाता है। कार्थमस टिंक्टरियस एल और बोसवेलिया सेराटा रोक्सब का संयोजन इस्केमिक हृदय रोग के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (चेन एट अल., 2016)। एसिटाइल-11-कीटो-बी-बोसवेलिक एसिड (एकेबीए) को बोसवेलिया सेराटा रोक्सब का मुख्य घटक माना जाता है, जिसमें ओजीडी चोट के अधीन एच9सी2 कोशिकाओं में हाइड्रॉक्सीसैफ्लोर येलो ए के समान कार्डियोप्रोटेक्टिव क्रियाएं होती हैं। AKBA ने माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली क्षमता के स्तर में प्रभावी रूप से सुधार किया और PGC-1a और Nrf2 प्रोटीन अभिव्यक्ति को बढ़ाया, यह सुझाव देते हुए कि OGD-प्रेरित मायोकार्डियल इस्केमिक चोट में AKBA की लाभकारी भूमिका को माइटोकॉन्ड्रियल बायोजेनेसिस (चेन एट अल., 2016) के सुधार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

स्फूर्तिदायक और पुनः पूर्ति करने वाला यांग

सिस्टैंचे डेजर्टिकोला मा

सिस्टान्चे डेज़र्टिकोला मा, जिसे अन्य नामों से भी जाना जाता हैहर्बा सिस्टैंचे(एचसी), एक "यांग-स्फूर्तिदायक" चीनी टॉनिक जड़ी बूटी है।हर्बा सिस्टैंचे अर्कमाइटोकॉन्ड्रियल एटीपी उत्पादन को बढ़ाकर मायोकार्डियल इस्किमिया/रिपर्फ्यूजन चोट से बचाता है। ग्लूटाथियोन (GSH) ऑक्सीडेटिव क्षति के खिलाफ पहली रक्षा पंक्ति है। हर्बा सिस्टांच का अर्क माइटोकॉन्ड्रियल GSH के स्तर को बढ़ाकर, माइटोकॉन्ड्रियल ऑक्सीडाइज्ड ग्लूटाथियोन (GSSG) को कम करके, MMP में सुधार करके और माइटोकॉन्ड्रियल Ca2+ के स्तर को कम करके माइटोकॉन्ड्रियल श्वसन को बढ़ा सकता है (सिउ और को, 2010)। एक अन्य अध्ययन ने इन विट्रो और इन विवो में हर्बा सिस्टांच अंश (HCF1) के कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव की रिपोर्ट की। इन विट्रो में, 30 ng/mL पर HCF1 ने माइटोकॉन्ड्रियल ATP उत्पादन क्षमता (ATP-GC), माइटोकॉन्ड्रियल ROS उत्पादन और माइटोकॉन्ड्रियल श्वसन को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाया। इन विवो में, HCF1 ने I/R वयस्क मादा चूहों में माइटोकॉन्ड्रियल GSH स्थिति और ATP-GC सामग्री को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाया। हैरानी की बात है, उन्होंने पाया कि कम खुराक वाले एचसीएफ1 ने गैर-आई/आर चूहों में ऊतक एटीपी के स्तर को महत्वपूर्ण रूप से कम कर दिया, जबकि आई/आर चूहों में एचसीएफ-1 द्वारा ऊतक एटीपी के स्तर में कमी कम हो गई थी। गैर-आई/आर चूहों में यह घटना एचसीएफ-प्रेरित निरंतर माइटोकॉन्ड्रियल अनयुग्मन से संबंधित हो सकती है, जबकि आई/आर चूहों में यह एचसीएफ-1 द्वारा एटीपी-जीसी में वृद्धि से संबंधित हो सकती है (वोंग और को, 2013)। बी-सिटोस्टेरॉल (बीएस), एचसीएफ1 के एक हाइड्रोफोबिक यौगिक के रूप में, एलडीएच के स्तर को कम कर दिया और मायोकार्डियल आई/आर मादा चूहों में सेलुलर ग्लूटाथियोन रेडॉक्स साइकलिंग को बढ़ा दिया। हालांकि, बीएस का नर या मादा चूहे के मायोकार्डियम में माइटोकॉन्ड्रियल एटीपी-जीसी पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहींसिस्टान्चे डेज़र्टिकोला मा एक्सट्रैक्टअन्य यौगिकों पर निर्भर हो सकता है, जिनका आगे अध्ययन किया जाना आवश्यक है।

साइनोमोरियम कोकीनम उपप्रजाति सोनगारिकम (रुपर.) जे.लियोनार्ड

साइनोमोरियम कोकसिनम उपप्रजाति सोलारियम (रुपर.) जे. लियोनार्ड (जिसे साइनोमोरी हर्बा भी कहा जाता है) (CCS), एक और "यांग-उत्तेजक" चीनी टॉनिक जड़ी बूटी, H9c2 कोशिकाओं में माइटोकॉन्ड्रियल ATP-GC को बढ़ाने के लिए पाई जाती है। चेन और को (2013) ने साइनोमोरी हर्बा से बायोएक्टिवेट अंश (HCY2) और उर्सोलिक एसिड (UA) को अलग किया। उन्होंने प्रदर्शित किया कि HCY2 और UA नर और मादा चूहों में मायोकार्डियल इस्केमिया/रीऑक्सीजनेशन की रक्षा कर सकते हैं। HCY2 और UA LDH स्तरों को कम करके, हृदय ऊतक ATP और माइटोकॉन्ड्रियल ATP-GC स्तरों को बढ़ाकर और माइटोकॉन्ड्रियल GSH/GSSG अनुपात और ग्लूटाथियोन रिडक्टेस (GR) गतिविधि को बढ़ाकर माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन की रक्षा कर सकते हैं।

हृदय रोगों के लिए प्राकृतिक सिस्टान्चे ट्यूबुलोसा चीनी हर्बल दवाएँ PHGS75% ECH 30% ACT 12%

चीनी हर्बल औषधियों के अन्य निष्कर्षक यौगिक

बर्बेरिन

बर्बेरिन, कोप्टिस चिनेंसिस फ़्रैंच से अलग किया गया एक आइसोक्विनोलिन एल्कलॉइड, एशियाई देशों में दस्त के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। वांग एट अल. (2015बी) ने बताया कि बर्बेरिन (200 मिलीग्राम/किग्रा/दिन) मायोकार्डियल एपोप्टोसिस को कम करके और मायोकार्डियल इस्केमिया/रिपर्फ्यूजन में माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन में सुधार करके कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव डालता है। हालाँकि, बर्बेरिन का चयापचय तंत्र अस्पष्ट बना हुआ है। बर्बेरिन उपचार (100 मिलीग्राम/किग्रा/दिन, आईजी) ने हृदय समारोह में सुधार किया और रोधगलन के आकार को कम किया। बर्बेरिन इस्केमिया-रिपर्फ्यूजन मायोकार्डियल चोट में एएमपीके फॉस्फोराइलेशन को विनियमित करके कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव डाल सकता है। दिलचस्प बात यह है कि उन्होंने पाया कि बर्बेरिन ने पी-एएमपीके अभिव्यक्ति को कम किया और पेरी-इंफार्क्ट क्षेत्रों में एडीपी/एटीपी और एएमपी/एटीपी अनुपात को कम किया। इसके विपरीत, बर्बेरिन ने पी-एएमपीके अभिव्यक्ति को बढ़ाया और गैर-इस्किमिया क्षेत्रों में एडीपी/एटीपी और एएमपी/एटीपी अनुपात को बढ़ाया। हालाँकि, इस घटना का अभी तक खुलासा नहीं हुआ है (चांग एट अल., 2012)।

क्रूड टेरपीन ग्लाइकोसाइड्स

कच्चे टेरपीन ग्लाइकोसाइड (CS-TG), जो कि पैयोनिया लैक्टिफ्लोरा पैल में प्रमुख सक्रिय घटक हैं, में पैयोनिफ्लोरिन, एल्बिफ्लोरिन और एन्ज़ॉयलपैयोनिफ्लोरिन शामिल हैं। कच्चे टेरपीन ग्लाइकोसाइड को हृदय की अतिवृद्धि को कम करने, कार्डियोमायोसाइट एपोप्टोसिस को रोकने और रक्त प्रवाह को बढ़ावा देने के लिए दिखाया गया है (के एट अल., 2017)। के एट अल. (2017) ने चूहों में मायोकार्डियल इस्किमिया मॉडल का संचालन किया, जिन्हें 300 मिलीग्राम/किलोग्राम/दिन CS-TG खिलाया गया था। CS-TG ने सीरम में CK और LDH के स्तर को काफी कम कर दिया और ऊर्जा चयापचय में सुधार किया। CS-TG से उपचारित चूहों ने ISO-प्रेरित मायोकार्डियल इस्केमिक चोट में ऊर्जा चयापचय में सुधार किया, जो ATP और ग्लाइकोजन सामग्री को बढ़ाने, माइटोकॉन्ड्रियल अल्ट्रास्ट्रक्चर की रक्षा करने और p-AMPK अभिव्यक्ति को कम करने से संबंधित हो सकता है (के एट अल., 2017)। इसके विपरीत, कई अध्ययनों ने संकेत दिया कि एएमपीके फॉस्फोराइलेशन की सक्रियता ग्लूकोज और लिपिड चयापचय को विनियमित करके ऊर्जा चयापचय को बढ़ावा देती है (लुइकेन एट अल., 2003; रसेल एट अल., 2004; क्यूई और यंग, ​​2015)। एएमपीके सक्रियण एमएफएफ फॉस्फोराइलेशन (गार्सिया और शॉ, 2017) के माध्यम से माइटोकॉन्ड्रियल विखंडन को भी बढ़ावा देता है। इस्केमिया के दौरान एएमपीके फॉस्फोराइलेशन के अपरेगुलेशन और डाउनरेगुलेशन के बीच असंगतता सेल प्रकार, मायोकार्डियल इस्केमिक मॉडल, पैथोफिजियोलॉजिकल सेटिंग और इस्केमिक अवधि पर निर्भर हो सकती है। इसके अलावा, एएमपीके के निषेध में मायोकार्डियल एसिडोसिस और एपोप्टोसिस जैसे अन्य तंत्र शामिल होने की संभावना है।

जिन्कगो बिलोबा एल. एक्सट्रैक्ट

जिन्कगो बिलोबा एल. (जीबीई) अर्क सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली जड़ी-बूटियों में से एक है और इसमें कई औषधीय गुण हैं। जीबीई का व्यापक रूप से हृदय संबंधी बीमारियों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

वांग एट अल. (2016बी) द्वारा किए गए एक अध्ययन में बताया गया है कि जीबीई (200 मिलीग्राम/किग्रा/दिन) प्रीट्रीटमेंट से फैटी एसिड, ग्लिसराइड और अमीनो एसिड के स्तर को काफी हद तक बहाल किया जा सकता है, जिससे चूहों में आईएसओ प्रेरित मायोकार्डियल इस्केमिया में कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव पड़ता है। एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि जीबीई उपचार ने माइटोकॉन्ड्रियल ऑक्सीडेटिव फॉस्फोराइलेशन को अलग कर दिया और 10 और 18 दिनों के लिए इस्केमिक चूहे के दिलों में माइटोकॉन्ड्रियल मुक्त कणों को कम कर दिया (बर्नाटोनीन एट अल., 2011)।

ल्यूटियोलिन

ल्यूटियोलिन एक पॉलीफेनोलिक यौगिक है जो सब्जियों, फलों और औषधीय जड़ी-बूटियों से प्राप्त होता है। इन विवो, हू एट अल. (2016) ने बताया कि ल्यूटियोलिन मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद जंगली प्रकार के चूहों में हृदय संबंधी शिथिलता को सुधार सकता है। इस बीच, ल्यूटियोलिन उपचार से एमएमपी स्तर, एटीपी सामग्री, साइट्रेट सिंथेस (सीएस) गतिविधि और नवजात चूहों के वेंट्रिकुलर कार्डियोमायोसाइट्स में हाइपोक्सिया द्वारा प्रेरित कॉम्प्लेक्स IV की गतिविधियों में वृद्धि देखी गई। माइटोकॉन्ड्रियल बायोजेनेसिस में सुधार से जुड़े ल्यूटियोलिन के कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव स्तनधारी बाँझ 20- जैसे किनेस 1 (Mst1) अभिव्यक्ति के निषेध के माध्यम से लगाए जा सकते हैं।

क्वेरसेटिन

क्वेरसेटिन, एक फ्लेवोन जिसे खाद्य पूरक के रूप में उपयोग किया जाता है, शक्तिशाली एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव डालता है। पुनीथवती और प्रिंस (2010) ने प्रदर्शित किया कि क्वेरसेटिन ने मायोकार्डियल इंफार्क्ट के आकार को कम किया और आइसोप्रोटेरेनॉल-उपचारित मायोकार्डियल इंफार्क्टेड चूहों में माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन को रोका। एक अन्य अध्ययन में यह भी पाया गया कि क्वेरसेटिन (10 मिलीग्राम/किग्रा) प्रीट्रीटमेंट ने कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव उत्पन्न किए, जिसमें लिपिड संचय में सुधार और आइसोप्रोटेरेनॉल-उपचारित मायोकार्डियल इंफार्क्टेड चूहों में लिपिड चयापचय में शामिल लिपोप्रोटीन और एंजाइम के स्तर को बदलना शामिल है (प्रिंस और सत्य, 2010)। हालाँकि, सुरक्षात्मक तंत्र अस्पष्ट बना हुआ है।

रेस्वेराट्रोल

रेस्वेराट्रोल एक प्राकृतिक पॉलीफेनोल है जो ब्लूबेरी, अंगूर और क्रैनबेरी सहित कई पौधे-आधारित खाद्य पदार्थों से प्राप्त होता है। कई अध्ययनों ने बताया है कि रेस्वेराट्रोल कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव डालता है (कनामोरी एट अल., 2013; सुंग एट अल., 2015; फोरनी एट अल., 2019)। कनामोरी एट अल. (2013) ने मायोकार्डियल इंफार्क्शन चूहों में रेस्वेराट्रोल के प्रभावों की जांच की और पाया कि रेस्वेराट्रोल एटीपी सामग्री को बढ़ाकर और पी-एएमपीके सक्रियण को बढ़ाकर मायोकार्डियल ऊर्जा स्थिति में सुधार कर सकता है। इसके अलावा, फोरनी एट अल. (2019) ने आई/आर चोट के खिलाफ रेस्वेराट्रोल के कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभावों पर भी ध्यान केंद्रित किया, जो माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन में सुधार से संबंधित है। उन्होंने पाया कि अंतर्निहित तंत्र pAKT, eNOS और SIRT1 की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति से जुड़ा हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊर्जा चयापचय में सुधार होता है।

टेट्रानड्राइन

स्टेफ़निया टेट्रांड्रा एस. मूर से अलग किया गया एक बिस बेन्ज़िलिसोक्विनोलिन एल्कलॉइड, टेट्रानड्राइन (TTD) मायोकार्डियल फ़ाइब्रोसिस और मायोकार्डियल इंफ़ार्कशन (टेंग एट अल., 2015) पर कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव दिखाता है। विवो में, टेट्रानड्राइन (50 मिलीग्राम/किग्रा) प्रीट्रीटमेंट ने हृदय संबंधी कार्य में उल्लेखनीय सुधार किया, इंफ़ार्क्ट के आकार को कम किया, और मायोकार्डियल इस्किमिया और रिपरफ़्यूज़न इंजरी में रक्त LDH के स्तर को कम किया। नवजात चूहे के कार्डियोमायोसाइट्स में, टेट्रानड्राइन उपचार (10 mM) ने माइटोकॉन्ड्रियल ROS संचय को महत्वपूर्ण रूप से कम किया, MMP को स्थिर किया, माइटोकॉन्ड्रियल साइटोक्रोम सी रिलीज़ को कम किया, और p-AKT और p-GSK-3b प्रोटीन अभिव्यक्ति को बढ़ाया। यह घटना माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन (यांग एट अल., 2017b) से संबंधित हो सकती है।

चीनी हर्बल फ़ार्मुलों के चयापचय प्रभाव और संबंधित तंत्र

ऊपर वर्णित जड़ी-बूटियों और प्रमुख जैवसक्रिय घटकों के अलावा, हम IHD में चीनी हर्बल फ़ार्मुलों के चयापचय प्रभावों और संबंधित तंत्रों का भी सारांश देते हैं। चीनी हर्बल फ़ार्मुलों (काढ़े, चीनी पेटेंट दवाओं और इंजेक्शन सहित), जो TCM सिद्धांत पर आधारित विशिष्ट जड़ी-बूटियों के संयोजन को संदर्भित करते हैं, चीनी नैदानिक ​​अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। हालाँकि, फ़ार्मुलों के शोध को बहु-जड़ी-बूटी, बहु-घटक और बहु-लक्ष्य के औषधीय गुणों से जुड़ी जटिलता के कारण कई बाधाओं और चुनौतियों का सामना करना पड़ा है। हाल के वर्षों में, शोधकर्ताओं ने आधुनिक विज्ञान और गुणवत्ता नियंत्रण, मेटाबोनोमिक्स और आणविक जीव विज्ञान जैसी उन्नत तकनीकों का उपयोग करके सिस्टम के दृष्टिकोण से फ़ार्मुलों में जीव विज्ञान की जटिलता को संबोधित करना शुरू कर दिया है। नई प्रौद्योगिकियाँ CHM के मानकीकरण और औद्योगिकीकरण को सुनिश्चित करने और हृदय रोगों के लिए इष्टतम उपचार की पहचान करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

काढ़े

बुयांग हुआनवु काढ़ा

क्यूई-रिप्लेनिशिंग और स्टैसिस-एलिमिनेटिंग विधि का एक क्लासिक टीसीएम फॉर्मूला, ब्यूयांग हुआनवु डेकोक्शन (BYHWD) में एस्ट्रैगलस मोंगोलिकस बुंगे, एंजेलिका साइनेंसिस (ओलिव।) डायल्स, रेडिक्स पेओनिया रूब्रा, लिगस्टिकम स्ट्रिएटम डीसी, फेरेटिमा, सीमेन पर्सिका और कार्थमस टिंक्टरियस एल शामिल हैं। BYHWD कोरोनरी हृदय रोग वाले चूहों में ऊर्जा चयापचय को विनियमित करके एमआई चोट से राहत दे सकता है (वांग एट अल।, 2011)। हालाँकि, BYHWD के चयापचय तंत्र का अभी तक खुलासा नहीं हुआ है।

शेंगमाई सैन

शेंगमाई सैन (एसएमएस), एक प्रसिद्ध टीसीएम नुस्खा जिसमें पैनेक्स जिनसेंग सी.ए. मे, ओफियोपोगोन जैपोनिकस (थुनब.) केर गॉल और शिसांद्रा चिनेंसिस (टर्कज़.) बैल शामिल हैं, का व्यापक रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में कोरोनरी धमनी रोग, एनजाइना पेक्टोरिस और एचएफ के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। एसएमएस जल अर्क ने हृदय समारोह में उल्लेखनीय सुधार किया, और एमआई-प्रेरित हृदय विफलता चूहों के मॉडल में 3 सप्ताह के दौरान एटीपीएज़ गतिविधि में वृद्धि की। इन विट्रो में, एसएमएस (400 µg/mL) एमएमपी और एटीपी स्तरों को बढ़ाकर माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन में सुधार कर सकता है। इसके अलावा, एसएमएस ने सेर 616 पर Drp1 के फॉस्फोराइलेशन को बाधित किया और OGD-प्रेरित कार्डियोमायोसाइट चोट (यांग एट अल., 2017d) में सेर 637 पर Drp1 के फॉस्फोराइलेशन को बढ़ाया। Drp1 में दो प्रमुख फॉस्फोराइलेशन साइट हैं। Ser616 पर Drp1 का फॉस्फोराइलेशन माइटोकॉन्ड्रियल विखंडन की ओर ले जाता है, जबकि Ser637 पर Drp1 फॉस्फोराइलेशन माइटोकॉन्ड्रियल विखंडन को रोकता है और माइटोकॉन्ड्रियल संलयन और विस्तार को प्रेरित करता है (Willems et al., 2015)। ये परिणाम संकेत देते हैं कि एसएमएस का तंत्र Drp1 सिग्नलिंग मार्गों के माध्यम से माइटोकॉन्ड्रियल विखंडन को रोकने से जुड़ा हो सकता है।

क़िशेन ग्रैन्यूल

किशन ग्रेन्युल (QSG) में 6 चीनी जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं, जिनका उपयोग क्लीनिकों में कई वर्षों से हृदय संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता रहा है (वांग एट अल., 2017)। QSG ने MI चूहे मॉडल में लिपिड और ग्लूकोज मेटाबोलिज्म को विनियमित करके महत्वपूर्ण कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव प्राप्त किए। MI के 28 दिन बाद, QSG ने हृदय संबंधी कार्यों में सुधार किया और हृदय संबंधी रीमॉडलिंग को कम किया। एक ओर, QSG PPARa-RXRs मार्ग के माध्यम से फैटी एसिड मेटाबोलिज्म के प्रतिलेखन को विनियमित कर सकता है। दूसरी ओर, QSG ग्लूकोज ऑक्सीकरण से ग्लाइकोलाइसिस को अलग करने से रोककर ग्लूकोज मेटाबोलिज्म को विनियमित कर सकता है। इसके अलावा, QSG ने HF चूहों में TAC की सुविधा भी दी और माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन की सुरक्षा की (गाओ एट अल., 2020)।

यिकीहुओक्सुए काढ़ा

यिकिहुओक्सुए काढ़ा (YQHX) डांगगुई बक्सुए काढ़ा (DBD) TCM फॉर्मूले के आधार पर बनाया गया है, जो कि क्यूई की कमी और रक्त ठहराव सिंड्रोम के साथ IHD के लिए एक मान्यता प्राप्त उपचार है। ली एट अल. (2018a) ने बताया कि YQHX का एक 28-दिन का प्रशासन, एक सूत्र जिसमें एस्ट्रैगलस मेम्ब्रेनस, एंजेलिका साइनेंसिस (ओलिव।) डायल्स, पैनाक्स जिनसेंग, लिगस्टिकम स्ट्रिएटम डीसी, और पैनाक्स नोटोगिनसेंग शामिल हैं, LAD सर्जरी वाले मायोकार्डियल इस्केमिक चूहों में हृदय समारोह और माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन में काफी सुधार कर सकता है। YQHX उपचार ने PGC-1a अभिव्यक्ति में काफी वृद्धि की, माइटोकॉन्ड्रियल अल्ट्रास्ट्रक्चर में सुधार किया, और माइटोकॉन्ड्रियल ATP सामग्री में वृद्धि की। इन विट्रो में, YQHX ने बड़े पैमाने पर LDH और ROS के स्तर को कम किया, माइटोकॉन्ड्रियल आकृति विज्ञान को बहाल किया, और MMP को बढ़ाया। इस बीच, YQHX ने इस्केमिया/ हाइपोक्सिया-प्रेरित H9c2 सेल चोट द्वारा प्रेरित p-AMPK फॉस्फोराइलेशन की सक्रियता के माध्यम से PGC-1a और NRF-1 प्रोटीन अभिव्यक्ति को बढ़ाया। उनमें से, AMPK, PGC- 1a, NRF-1, और Tfam सभी बढ़े हुए हैं जिसका अर्थ है कि YQHX के कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन को सुधारने से संबंधित हो सकते हैं।

गुआलोउ ज़ीबाई काढ़ा

गुआलौ ज़ीबाई काढ़ा (GLXB), एक क्लासिक TCM नुस्खा है, जिसका व्यापक रूप से हृदय संबंधी हृदय रोगों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। GLXB ट्राइकोसैंथिस पेरीकार्पियम, एलियम मैक्रोस्टेमन बंगे और वाइन से बना है, जिसे प्रसिद्ध डॉक्टर झांग झोंग-जिंग द्वारा 200-205 ई. में प्रस्तावित किया गया था। GLXB से उपचारित चूहों ने मायोकार्डियल इंफार्क्ट के आकार में उल्लेखनीय कमी दिखाई, साथ ही मायोकार्डियल I/R चोट के बाद हृदय समारोह और मायोकार्डियल संरचना में सुधार हुआ, जो संभवतः RhoA/ ROCK सिग्नलिंग मार्ग के अवरोध के माध्यम से ऊर्जा चयापचय के मॉड्यूलेशन के माध्यम से प्राप्त किया गया था (यान एट अल., 2018)।

ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित करने के लिए प्राकृतिक सिस्टान्चे ट्यूबुलोसा PHGS75% ECH 30% ACT 12%

चीनी पेटेंट दवाएं

क़िशेनयीकी कैप्सूल

किशन यीकी कैप्सूल (QSYQ), एक चिकित्सकीय रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला फॉर्मूला है जिसमें एस्ट्रैगलस मेम्ब्रेनस, साल्विया मिल्टिओरिज़ा बुंगे, पैनाक्स नोटोगिनसेंग और डालबर्गिया ओडोरिफेरा के अर्क शामिल हैं, इसे चीन में नैदानिक ​​उपयोग के लिए मंजूरी दी गई है और इसका व्यापक रूप से IHD, एनजाइना पेक्टोरिस और इस्केमिक HF (जियानक्सिन एट अल., 2016; झांग एट अल., 2018b) जैसे हृदय संबंधी रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। हाल ही में किए गए औषधीय अध्ययनों से पता चला है कि QSYQ LAD कोरोनरी धमनी बंधन (कुई एट अल., 2018; झांग एट अल., 2018d) के साथ इस्केमिक चूहों में ऊर्जा चयापचय को संशोधित कर सकता है और हृदय समारोह में सुधार कर सकता है। झांग एट अल. (2018d) ने नकारात्मक और सकारात्मक मोड में UPLC-Q-TOP/MS के माध्यम से QSYQ में 24 रासायनिक अवयवों की पहचान की। QSYQ उपचार माइटोकॉन्ड्रियल डिसफंक्शन को कम कर सकता है और हाइपोक्सिया/इस्किमिया-प्रेरित चोट के खिलाफ नाभिक संख्या और माइटोकॉन्ड्रियल द्रव्यमान की रक्षा कर सकता है, हालांकि, चयापचय तंत्र अभी तक सामने नहीं आया है। इसी तरह, QSYQ को हृदय I/R चोट के एक चूहे मॉडल में ऊर्जा चयापचय को विनियमित करने के लिए दिखाया गया है (लिन एट अल., 2013; चेन एट अल., 2015)।

क़िलिकियांग्क्सिन कैप्सूल

किलिकियांग्क्सिन कैप्सूल (QLQX) एक जड़ी बूटी वाली चीनी दवा है जिसका व्यापक रूप से नैदानिक ​​अभ्यास में मायोकार्डियल इंफार्क्शन और यहां तक ​​कि कंजेस्टिव हार्ट फेलियर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। ओवरीएक्टोमाइज्ड चूहों में, QLQX (0.5 ग्राम/किग्रा) उपचार ने लिपिड चयापचय-संबंधी जीन की अभिव्यक्ति को बढ़ाकर और PPARg को सक्रिय करके मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद हृदय संबंधी रीमॉडलिंग को महत्वपूर्ण रूप से कम किया और ऊर्जा चयापचय को सुगम बनाया (शेन एट अल., 2017)। चूहे की प्राथमिक कार्डियक माइक्रोवैस्कुलर एंडोथेलियल कोशिकाओं (CMECs) में हाइपोक्सिया के अधीन, QLQX को ग्लूकोज उपयोग में सुधार करने और हाइपोक्सिया-प्रेरित कारक 1-अल्फा (HIF-1a)-निर्भर ग्लाइकोलाइसिस को बढ़ावा देकर हाइपोक्सिया-प्रेरित चोट के खिलाफ CMECs की रक्षा करने के लिए पाया गया (वांग एट अल., 2018a)। झाओ एट अल. (2019) ने (0.25, 0.5, और 1.0 ग्राम/किग्रा/दिन) QLQX खिलाए गए नर SD चूहों में मायोकार्डियल इंफार्क्शन सर्जरी की। मायोकार्डियल इंफार्क्शन के 4 सप्ताह बाद, QLQX उपचार ने हृदय समारोह की रक्षा की, माइटोकॉन्ड्रिया-निर्भर एपोप्टोसिस को बेहतर बनाया और p-AKT और pGSK3b अभिव्यक्ति को बढ़ाया। इसके अलावा, QLQX ने माइटोकॉन्ड्रियल विखंडन को भी नियंत्रित किया, mPTP खोलना कम किया और ऑक्सीडेटिव तनाव-प्रेरित कार्डियोमायोसाइट चोट में MMP के स्तर को बढ़ाया। कुल मिलाकर, ये निष्कर्ष संकेत देते हैं कि QLQX लिपिड चयापचय को बढ़ाकर, ग्लूकोज उपयोग में सुधार करके और माइटोकॉन्ड्रियल विखंडन को विनियमित करके ऊर्जा चयापचय को विनियमित कर सकता है।

कम्पाउंड डैनशेन ड्रिपिंग पिल

कंपाउंड डैनशेन ड्रिपिंग पिल (सीडीडीपी) में रेडिक्स साल्विया मिल्टियोरिज़ा, रेडिक्स नोटोगिन्सेंग और बोर्नियोलम शामिल हैं, जिसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता हैइस्केमिक हृदय रोगों का उपचार।गुओ एट अल. (2016) ने आइसोप्रोटेरेनॉल द्वारा प्रेरित तीव्र मायोकार्डियल इस्केमिया का एक चूहा मॉडल तैयार किया और पाया कि सीडीडीपी पूर्व उपचार एटीपी उत्पादन को बढ़ा सकता है और फैटी एसिड चयापचय की ओर चयापचय बदलाव को बढ़ावा देकर इस्केमिक चूहे मायोकार्डियम में मेटाबॉलिक पैटर्न को संशोधित कर सकता है।

डैनक्यू गोली

डैनकी गोली (डीक्यूपी) दो जड़ी-बूटियों से बनी है, अर्थात्, साल्विया मिल्टियोरिज़ा और पैनाक्स नोटोगिनसेंग। यह फॉर्मूलेशन 2010 के चीनी फार्माकोपिया में सूचीबद्ध है और आईएचडी के नैदानिक ​​उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हाल के औषधीय अध्ययनों से पता चला है कि डीक्यूपी उपचार एमआई के चूहे मॉडल में हृदय समारोह में काफी सुधार कर सकता है और लिपिड चयापचय को नियंत्रित कर सकता है (वांग एट अल।, 2015 ए; चांग एच। एट अल।, 2016; वांग एट अल।, 2016 ए; जियाओ एट अल।, 2018), साथ ही सीपीटी-1ए, सीडी36, और पीपीएआरए की अभिव्यक्ति में उल्लेखनीय वृद्धि को बढ़ावा देता है। उनमें से, सीपीटी-1ए, सीडी36, और पीपीएआरए अभिव्यक्ति सभी बढ़ी हैं जिसका अर्थ है (2018c) ने MI चूहे मॉडल और ऑक्सीजन-ग्लूकोज डेप्रिवेशन-रीपरफ्यूजन (OGD/R)-प्रेरित H9c2 सेल चोट मॉडल के बाद HF का संचालन किया। उन्होंने पाया कि DQP में एक चयनात्मक PPARg उत्प्रेरक (रोसिग्लिटाज़ोन) के समान क्रियाएँ थीं, जिसने हृदय समारोह को बचाया, और PPARg मार्ग के माध्यम से MI-प्रेरित HF चूहे मॉडल में लिपिड और ग्लूकोज चयापचय में प्रमुख कारकों को विनियमित किया। PPARg पर DQP के चयापचय तंत्र को और अधिक सुनिश्चित करने के लिए, H9c2 कोशिकाओं को PPARg अवरोधक (T0070907) और DQP के साथ/बिना उपचारित किया गया। उन्होंने पाया कि OGD/R-प्रेरित H9c2 सेल चोट में T0070907 द्वारा ATP सामग्री और DQP की अभिव्यक्ति में वृद्धि को बाधित किया जा सकता है। इसके अलावा, DQP को AMPK/SIRT1-PGC-1a सिग्नलिंग मार्ग (मेंग एट अल., 2019) के माध्यम से चूहे के इस्केमिक मायोकार्डियम में ऊर्जा चयापचय को विनियमित करने के लिए भी सुझाया गया है।

यांगक्सिंशी टैबलेट

यांगक्सिंशी टैबलेट (YXS) 13 जड़ी-बूटियों से बना है, जिसका व्यापक रूप से सीने में जकड़न, एनजाइना पेक्टोरिस और कोरोनरी हृदय रोग को रोकने और इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इसका व्यापक रूप से क्यूई को फिर से भरने, रक्त परिसंचरण को सक्रिय करने और क्लिनिक में रक्त ठहराव को हल करने में उपयोग किया जाता है। झांग एट अल. (2018बी) ने इस्केमिया-रीपरफ्यूजन चोट में चयापचय प्रोफाइल से 25 मेटाबोलाइट्स पाए। मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से ऊर्जा चयापचय, फैटी एसिड चयापचय और अमीनो एसिड चयापचय में शामिल थे। हालांकि, YXS के तंत्र का और अधिक पता लगाने की आवश्यकता है। एक अन्य अध्ययन ने YXS के कार्डियोप्रोटेक्टिव तंत्र में अधिक गहराई से गोता लगाया। YXS उपचार ने रोधगलन के आकार को काफी कम कर दिया, हृदय समारोह की रक्षा की और क्रोनिक इस्केमिक हार्ट फेलियर वाले चूहों में ऊर्जा चयापचय में सुधार किया। YXS ने p-AMPK, PGC-1a, GLUT4, और HIF-1a अभिव्यक्ति को बढ़ाकर ऊर्जा चयापचय में सुधार किया (वू एट अल., 2020बी)।

इंजेक्शन

शेंगमाइ इंजेक्शन

शेंगमाई इंजेक्शन (एसएमआई) को चीन के खाद्य एवं औषधि प्रशासन (सीएफडीए) ने 1995 में मंजूरी दी थी और इसका व्यापक रूप से कोरोनरी हृदय रोग और क्रोनिक एचएफ की रोकथाम और इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। एसएमआई दो जड़ी-बूटियों से बना है, जिसमें पैनेक्स जिनसेंग कैमी और ओफियोपोगोन जैपोनिकस (थुनब) केर गॉल शामिल हैं। वांग एट अल। (2018बी) ने एसएमआई के अलग-अलग व्यक्त प्रोटीनों की पहचान करने के लिए आईटीआरएक्यू-आधारित प्रोटिओमिक दृष्टिकोण लागू किया और पाया कि उनका कार्य माइटोकॉन्ड्रियल ऑक्सीडेटिव फॉस्फोराइलेशन से जुड़ा था। एसएमआई ने मायोकार्डियल इस्केमिक चोट वाले चूहों में एटीपी5डी, एनडीयूएफबी10 और टीएनएनसी1 प्रोटीन अभिव्यक्ति में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि की एसएमआई उपचार से एमएफएन1, एमएफएन2 और ओपीए एमआरएनए अभिव्यक्ति में वृद्धि हुई, और डीआरपी और फिस एमआरएनए अभिव्यक्ति में कमी आई। इन परिणामों का मतलब है कि एसएमआई का कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव माइटोकॉन्ड्रियल गतिशीलता (यू एट अल., 2019) से जुड़ा हो सकता है।

ज़ुएसैटोंग इंजेक्शन

ज़ुएसैटोंग इंजेक्शन (XST) मुख्य रूप से पैनेक्स नोटोगिनसेंग सैपोनिन से बना है, जिसका व्यापक रूप से कार्डियो-सेरेब्रल वैस्कुलर रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। XST उपचार ने PDH गतिविधि को बढ़ाया, एक प्रमुख एंजाइम जो माइटोकॉन्ड्रिया में पाइरूवेट को एसिटाइल CoA में परिवर्तित करता है और TCA चक्र से संबंधित है, साथ ही Na+ -K+ -ATPase और Ca2+-Mg2+-ATPase को बढ़ाता है, और हाइपोक्सिया/रीऑक्सीजनेशन स्थिति में इंट्रासेल्युलर ATP और एसिटाइल-CoA के स्तर को बढ़ाता है। XST ने हाइपोक्सिया/रीऑक्सीजनेशन चोट के साथ H9c2 कोशिकाओं में पाइरूवेट डिहाइड्रोजनेज E1 अल्फा (PDHA1) और ATP सिंथेस 5A (ATP5A) प्रोटीन अभिव्यक्ति को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाया। ये प्रोटीन मुख्य रूप से हृदय ऊर्जा चयापचय (झाओ एट अल., 2017) से जुड़े हैं।

YiQiFuMai पाउडर इंजेक्शन

YiQiFuMai पाउडर इंजेक्शन (YQFM) प्रसिद्ध TCMs प्रिस्क्रिप्शन शेंगमाइसन के आधार पर डिज़ाइन किया गया है, जिसे एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी हार्ट डिजीज और क्रॉनिक हार्ट फेलियर के इलाज के लिए व्यापक रूप से लागू किया जाता है। YQFM तीन जड़ी-बूटियों से बना है, जिसमें पैनेक्स जिनसेंग कैमी, ओफियोपोगोन जैपोनिकस (थुनब) केर गॉल और शिसांद्रा चिनेंसिस (टर्कज़) बैल शामिल हैं। YQFM ने चूहों में हृदय संबंधी कार्य में सुधार और माइटोकॉन्ड्रियल शिथिलता को कम करके कोरोनरी धमनी बंधन-प्रेरित हृदय विफलता को काफी हद तक कम किया। इसके अलावा, YQFM ने Ser616 पर Drp1 फॉस्फोराइलेशन को काफी हद तक बाधित किया और HF चूहों और OGD-प्रेरित NRVM चोट (झांग एट अल., 2019) में Mfn2 अभिव्यक्ति को बढ़ाया। यह दर्शाता है कि YQFM माइटोकॉन्ड्रियल गतिशीलता को विनियमित करके ऊर्जा चयापचय में सुधार कर सकता है। इस्केमिया/रिपर्फ्यूजन-प्रेरित मायोकार्डियल चोट में वर्णित एक अलग अध्ययन में, YQFM AMPK फॉस्फोराइलेशन (ली एट अल., 2016a) के सक्रियण के माध्यम से ऊर्जा चयापचय को विनियमित कर सकता है।

निष्कर्ष और परिप्रेक्ष्य

पिछले दशक में, हृदय संबंधी बीमारियों के उपचार के लिए एक थेरेपी के रूप में हृदय ऊर्जा चयापचय के मॉड्यूलेशन पर अधिक ध्यान केंद्रित किया गया है (न्यूबॉयर, 2007)। हृदय ऊर्जा चयापचय का मॉड्यूलेशन, सब्सट्रेट उपयोग, माइटोकॉन्ड्रियल ऑक्सीडेटिव फॉस्फोराइलेशन और एटीपी स्थानांतरण और उपयोग से जुड़ी एक जटिल प्रक्रिया है, जो हृदय रोग की प्रगति और उसके उपचार दोनों में एक महत्वपूर्ण पैथोफिजियोलॉजिकल भूमिका निभाती है (चित्र 1)। हाइपोक्सिक/इस्केमिक स्थितियों के दौरान हृदय चयापचय नेटवर्क में ऊर्जा सब्सट्रेट उपयोग में जटिलता और उच्च लचीलापन होता है। हृदय रीमॉडलिंग के शुरुआती चरणों में, मायोकार्डियल सब्सट्रेट चयन में परिवर्तन को आंशिक रूप से एक क्षतिपूर्ति और सुरक्षात्मक तंत्र माना जाता है जो हृदय की अपरिवर्तनीय क्षति को बाधित कर सकता है। इसके विपरीत, उन्नत चरणों में, लगातार इस्केमिया/हाइपोक्सिया और उसके बाद के रिपरफ्यूजन से फैटी एसिड ऑक्सीकरण में कमी और ग्लूकोज ऑक्सीकरण में वृद्धि हो सकती है, जो आगे चलकर लिपोटॉक्सिसिटी, लैक्टिक एसिडोसिस, कम एटीपी उत्पादन, संकुचन संबंधी शिथिलता और एचएफ की प्रगति में योगदान देता है। यह प्रक्रिया दर्शाती है कि हृदय ऊर्जा चयापचय और IHD के बीच संबंध दोतरफा है। अलग-अलग समय बिंदुओं पर ऊर्जा चयापचय के विरोधाभासी प्रभावों को संतुलित करने से IHD के उपचार में दवा की प्रभावकारिता बढ़ सकती है।

चीनी हर्बल दवाओं में हृदय चयापचय के मॉड्यूलेशन के माध्यम से IHD के उपचार के लिए बहुत अधिक चिकित्सीय क्षमता है। इस समीक्षा में, हम मुख्य रूप से IHD में जड़ी-बूटियों, प्रमुख जैव सक्रिय घटकों और चीनी हर्बल फ़ार्मुलों के चयापचय प्रभावों और अंतर्निहित तंत्रों का सारांश देते हैं। IHD में ऊर्जा चयापचय पर CHMs-मध्यस्थ प्रभावों के साथ कई संकेत मार्ग और कई लक्ष्य जुड़े हुए हैं (चित्र 3)। विवरण इस प्रकार हैं:

(1) जड़ी-बूटियों, एमबीसी और एमआई-प्रेरित ऊर्जा चयापचय विकार को कम करने के तंत्र में मुख्य रूप से माइटोकॉन्ड्रियल बायोजेनेसिस को बढ़ावा देना, फैटी एसिड और ग्लूकोज चयापचय को विनियमित करना, माइटोकॉन्ड्रियल श्वसन को नियंत्रित करना और माइटोकॉन्ड्रियल गतिशीलता का संतुलन बनाए रखना शामिल हो सकता है।

(2) चीनी हर्बल फ़ार्मूले जोIHD में ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित करनाआम तौर पर क्यूई-पुनःपूर्ति और/या रक्त-सक्रिय करने वाली जड़ी-बूटियाँ होती हैं। इसके अलावा, क्यूई-पुनःपूर्ति और/या रक्त-सक्रिय करने वाले सीएचएम, विशेष रूप से क्यूई-पुनःपूर्ति करने वाली जड़ी-बूटियाँ और उनके प्रमुख घटक, अक्सर IHD में ऊर्जा चयापचय को विनियमित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यह सुझाव देता है कि सीएचएम के क्यूई-पुनःपूर्ति प्रभाव ऊर्जा चयापचय, विशेष रूप से माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन को विनियमित करने से संबंधित हो सकते हैं।

(3) इसके अलावा, क्यूई-पुनःपूर्ति करने वाली जड़ी-बूटियाँ या क्यूई-पुनःपूर्ति करने वाली और रक्त-सक्रिय करने वाली जड़ी-बूटियों का संयोजन रक्त-सक्रिय करने वाली जड़ी-बूटियों के साथ मोनोथेरेपी की तुलना में हृदय ऊर्जा चयापचय पर बेहतर प्रभावकारिता पैदा कर सकता है। QSYQ को एक उदाहरण के रूप में लेते हुए, कुई एट अल। (2018) ने QSYQ और QSYQ में पाँच प्रमुख घटकों (ASIV, Rb1, Rg1, R1, और DLA) के योगदान की तुलना इस्केमिया-प्रेरित चूहे मायोकार्डियल चोट में ऊर्जा चयापचय को विनियमित करने की उनकी क्षमता से की। उन्होंने पाया कि QSYQ और इसके पाँच घटक हृदय की संरचना में सुधार कर सकते हैं। विशेष रूप से, QSYQ ने हृदय की कार्यप्रणाली में उल्लेखनीय सुधार किया और ऊर्जा चयापचय को नियंत्रित किया। QSYQ का तंत्र एटीपी सामग्री को बढ़ाकर, cTnI और ATP5D अभिव्यक्ति को बढ़ाकर और एटीपी सिंथेज़ गतिविधि में सुधार करके इस्केमिया-प्रेरित चूहे मायोकार्डियल चोट को रोक सकता है AS-IV और Rb1 उपचार क्रमशः ATP स्तर, ATP5D प्रोटीन अभिव्यक्ति और ATP सिंथेस गतिविधि को बढ़ा सकते हैं। इसके विपरीत, R1 ने केवल cTnI प्रोटीन अभिव्यक्ति को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाया। QSYQ के Rg1, R1 और DLA का ATP उत्पादन, ATP5D अभिव्यक्ति या ATP सिंथेस गतिविधि पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। ये डेटा संकेत देते हैं कि QSYQ में पाँच घटक ATP उत्पादन, cTnI और ATP5D अभिव्यक्ति और ATP सिंथेस गतिविधि को बढ़ावा देते हुए सहक्रियात्मक प्रभाव डालते हैं। उनमें से, AS-IV और Rb1 Qi-पुनःपूर्ति करने वाली जड़ी-बूटियों के यौगिकों से संबंधित हैं, जबकि R1 और DLA रक्त-सक्रिय करने वाली जड़ी-बूटियों के यौगिकों से संबंधित हैं। इसलिए, मायोकार्डियल इस्किमिया में ऊर्जा चयापचय पर CHM का कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव मुख्य रूप से Qi-पुनःपूर्ति करने वाले और रक्त-सक्रिय करने वाले CHM के संयोजनों के सहक्रियात्मक प्रभाव पर निर्भर हो सकता है। इसके अलावा, अध्ययन CHM से प्रमुख जैवसक्रिय यौगिकों के प्रभाव के लिए संरचनात्मक आधार प्रदान कर सकते हैं। सीएचएम में पहचाने जाने वाले ऊर्जा चयापचय विनियामक गतिविधि वाले प्रमुख जैव सक्रिय यौगिक, जैसे कि एएस-IV, आरबी1, आरजी1, आरडी, और आर1, मुख्य रूप से सैपोनिन यौगिकों के समूह से संबंधित हैं जो मुख्य रूप से क्रमशः एस्ट्रैगलस मेम्ब्रेनसस, पैनेक्स जिनसेंग और पैनेक्स नोटोगिनसेंग से निकाले जाते हैं। इनमें कई लक्ष्यों और मार्गों के माध्यम से माइटोकॉन्ड्रियल बायोजेनेसिस और माइटोकॉन्ड्रियल श्वसन को विनियमित करने की क्षमता होती है।

वर्तमान में, हृदय ऊर्जा चयापचय पर सीएचएम के प्रभाव और तंत्र अभी भी अस्पष्ट हैं और प्रयोगात्मक अध्ययनों में आंशिक रूप से विरोधाभासी हैं, जिसका मुख्य कारण सीएचएम के जटिल रासायनिक और औषधीय गुण हो सकते हैं।चीनी हर्बल दवाइयां. विभिन्न पारंपरिक चीनी दवाओं की अनुकूलता संबंधी अंतःक्रियाओं को स्पष्ट करने के लिए टीसीएम जटिल नुस्खों और उनके विघटित नुस्खों पर अध्ययन के मंच की आगे की स्थापना आवश्यक है। इस बीच, हमें IHD में ऊर्जा चयापचय में सुधार करने में जड़ी-बूटियों की सुरक्षा और प्रभावकारिता सुनिश्चित करने के लिए प्रीक्लिनिकल टॉक्सिकोलॉजी अध्ययन पर अधिक ध्यान देना चाहिए। मायोकार्डियल इस्केमिया के बाद हृदय ऊर्जा चयापचय एक गतिशील और अत्यधिक लचीली प्रक्रिया है। मायोकार्डियल इस्केमिया के बाद विभिन्न अवधियों में ऊर्जा चयापचय के परिवर्तन की तुलना करने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है। इसके अतिरिक्त, IHD में विभिन्न रोगजनक कारकों द्वारा प्रेरित जटिल रोग प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला होती है, जो अन्य लक्षणों के साथ होती है और अन्य हृदय रोगों के साथ संयुक्त होती है। हालाँकि, आम पशु मॉडल अक्सर केवल एकल-कारक हस्तक्षेप के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं। इस प्रकार, हमें मधुमेह के साथ संयुक्त एमआई के चूहे मॉडल जैसे अधिक संयोजन मॉडल डिज़ाइन करने की आवश्यकता है, जो नैदानिक ​​अभ्यास के करीब हैं। नैदानिक ​​परीक्षणों में, हालाँकि TCM का IHD के उपचार में नैदानिक ​​अनुप्रयोगों का एक लंबा इतिहास है, फिर भी उनकी प्रभावशीलता के लिए उच्च गुणवत्ता वाले साक्ष्य की कमी है। आधुनिक पारंपरिक चीनी चिकित्सा के नैदानिक ​​अनुसंधान में कई व्यावहारिक समस्याएँ हैं, जिनमें अपर्याप्त समझ भी शामिल है।

हृदय की कार्यप्रणाली सुधारने के लिए प्राकृतिक सिस्टान्चे ट्यूबुलोसा PHGS75% ECH 30% ACT 12%