नेफ्रोपैथी ज्ञान जो सामान्य लोगों को बेहतर तरीके से पता होगा
Jul 13, 2022
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मेरे देश में, की घटनाक्रोनिक किडनी रोगलगभग 130 मिलियन रोगियों के साथ 10.8% के रूप में उच्च है, और हर 10 वयस्कों के औसत में क्रोनिक किडनी रोग का रोगी होता है। उनमें से, लगभग 30 मिलियन रोगियों का विकास होगा।अंत्य अवस्था वृक्क रोग, अर्थात् यूरेमिया, लेकिन क्रोनिक किडनी रोग की सार्वजनिक जागरूकता दर केवल 12.5% है, और रोकथाम और उपचार की स्थिति गंभीर है।
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गुर्दे की बीमारी का निदान जल्दी किया जाना चाहिए
गुर्दे की कई बीमारियां हैं। जब इन गुर्दे की बीमारियों की शुरुआत लंबे समय तक और ठीक करना मुश्किल होता है, तो कम की स्थितिवृक्क फलनया मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन की स्थिति तीन महीने से अधिक समय तक रहती है, इसे सामूहिक रूप से "क्रोनिक किडनी रोग" के रूप में संदर्भित किया जा सकता है। यदि क्रोनिक किडनी रोग का समय पर और प्रभावी तरीके से इलाज नहीं किया जाता है, तो बीमारी बिगड़ जाएगी और प्रगति होगी। समय के साथ, क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगियों में पुरानी गुर्दे की अपर्याप्तता, गुर्दे की विफलता और अंततः यूरेमिया विकसित होगा। चीन में 1 मिलियन से अधिक यूरेमिक रोगियों की जरूरत हैअपोहनहर साल, हालांकि, अंत-चरण गुर्दे की बीमारी के रोगियों की उपचार दर केवल 50% है।
क्रोनिक किडनी रोग गुर्दे की बीमारी के लिए एक सामान्य शब्द है। वर्तमान में, गुर्दे की जटिलताओं का कारण बनने के लिए दो प्रकार की बीमारियां ज्ञात हैं: (1) मधुमेह नेफ्रोपैथी, मधुमेह की जटिलताओं में से एक, की गिरावट का कारण बनेगीवृक्क फलन. (2) नेफ्रोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप से प्रभावित, ग्लोमेरुलस को नुकसान गुर्दे की बीमारी की ओर जाता है। जब क्रोनिक किडनी रोग का कोर्स एक निश्चित सीमा तक बढ़ता है, तो डायलिसिस जैसे उपचार की आवश्यकता होती है। इतना ही नहीं, लेकिन क्रोनिक किडनी रोग स्ट्रोक, दिल की विफलता और मायोकार्डियल रोधगलन जैसी घातक बीमारियों को भी ला सकता है, और मनोभ्रंश के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।
कारणों में से एक यह है कि मधुमेह और उच्च रक्तचाप जो पुरानी गुर्दे की बीमारी का कारण बनता है, धमनीकाठिन्य को बढ़ावा दे सकता है, जिससे स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन हो सकता है। एक और कारण यह है कि क्रोनिक किडनी रोग स्वयं स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन के लिए प्रवण है। गुर्दे में शरीर में विभिन्न पदार्थों की सामग्री को विनियमित करने का कार्य होता है। यदि गुर्दे का कार्य कम है, तो ये पदार्थ रक्त में असामान्य रूप से बढ़ जाएंगे और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाएंगे। उनमें से, सबसे अधिक प्रतिनिधि पदार्थ फास्फोरस है। फास्फोरस रक्त में बढ़ता है, कैल्शियम के साथ जोड़ता है, और रक्त वाहिकाओं पर जमा होता है, कैल्सीफिकेशन बनाता है। कैल्सीफिकेशन के बाद, रक्त वाहिकाएं कठोर और संकीर्ण हो जाती हैं। यदि इस तरह के कैल्सीफिकेशन पूरे रक्त वाहिकाओं में फैलता है, तो स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन का कारण बनना बहुत आसान है। इसके अलावा, यदि गुर्दे का कार्य कम है, तो यह मानव शरीर से अतिरिक्त पानी और सोडियम को आसानी से उत्सर्जित करने में सक्षम नहीं होगा, और प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त की मात्रा बढ़ जाएगी, जो दिल पर एक बड़ा बोझ पैदा करेगी और अंततः दिल की विफलता का कारण बनेगी। इसलिए, क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगियों को डायलिसिस उपचार से पहले स्ट्रोक या दिल की विफलता से मृत्यु हो सकती है।
क्रोनिक किडनी रोग को कैसे स्पॉट करें
क्रोनिक किडनी रोग के मुख्य लक्षण शारीरिक थकान, भूख में कमी, सिरदर्द, मतली, सूजन, तेजी से दिल की धड़कन, सांस लेने में कठिनाई, उच्च रक्तचाप, एनीमिया, कमजोर हड्डियां, आदि हैं। हालांकि, अधिकांश क्रोनिक गुर्दे की बीमारियां विकास के बाद के चरणों तक लक्षण विकसित नहीं करती हैं। जब व्यक्तिपरक लक्षण दिखाई देते हैं, तो पहले से ही दिल का दौरा या स्ट्रोक का उच्च जोखिम होता है, और डायलिसिस उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, वार्षिक स्वास्थ्य जांच के माध्यम से क्रोनिक किडनी रोग का पता लगाना महत्वपूर्ण है।
प्रारंभिक क्रोनिक किडनी रोग के विशाल बहुमत का पता मूत्र और रक्त परीक्षणों द्वारा लगाया जा सकता है। या तो प्रोटीनुरिया या सीरम क्रिएटिनिन मूल्य में एक असामान्यता का निदान क्रोनिक किडनी रोग के रूप में किया जा सकता है। हालांकि, छूटे हुए निदान और गलत निदान से बचने के लिए, शारीरिक परीक्षा वस्तुओं में दोनों परीक्षणों को जोड़ने की सिफारिश की जाती है।
एक मूत्र परीक्षण मुख्य रूप से "प्रोटीनुरिया" की उपस्थिति की जांच करता है। क्रोनिक किडनी रोग उन गोलाकारों को नुकसान पहुंचाता है जो रक्त को फ़िल्टर करते हैं, जिससे मूत्र में प्रोटीन का पता लगाना आसान हो जाता है जो मूत्र में नहीं होना चाहिए। क्रोनिक किडनी रोग का संदेह तब होता है जब प्रोटीनुरिया परिणाम "1+" या उससे अधिक होता है। "-" सामान्य है। समय के बीच "±" सामान्य हो जाता है, लेकिन एक नियमित समीक्षा अभी भी आवश्यक है।
रक्त परीक्षण "सीरम क्रिएटिनिन मूल्य" है। क्रिएटिनिन शरीर में अप्रचलित अपशिष्ट का एक प्रतिनिधि पदार्थ है। यदि गुर्दे का कार्य स्वस्थ है, तो यह मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित किया जाएगा, लेकिन यदि गुर्दे के कार्य में गिरावट आती है, तो रक्त में जमा मात्रा बढ़ जाएगी। "GFR" मान क्रिएटिनिन मान से परिकलित किया जा सकता है। जीएफआर 60 से कम होने पर क्रोनिक किडनी रोग पर विचार किया जा सकता है।
जो क्रोनिक किडनी रोग के लिए प्रवण है
1. मधुमेह रोगियों;
2. बार-बार श्वसन पथ, मूत्र पथ, और आंतों के संक्रमण के क्रोनिक संक्रमण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए प्रवण हैं;
3. उच्च रक्तचाप रोगियों;
4. hyperuricemia के साथ रोगियों;
5. इस तरह के दर्द निवारक, एंटीबायोटिक दवाओं, और पारंपरिक चीनी दवाओं के रूप में nephrotoxic दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग;
6. 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग;
7. क्रोनिक गुर्दे की बीमारी के एक परिवार के इतिहास के साथ उन;
8. इस तरह के प्रणालीगत ल्यूपस erythematosus, प्रणालीगत छोटे वास्कुलिटिस, संधिशोथ गठिया के रूप में autoimmune रोगों के साथ रोगियों;
9. बार-बार पुरपुरा वाले लोग;
10. प्रोस्टेट के हाइपरप्लासिया के साथ बुजुर्ग लोग या जो लोग वापस मूत्र को पकड़ने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
"गुर्दे के तीन रखरखाव" के टीसीएम उपचार
विशेष रूप से बोलते हुए, यह "ऊपर और नीचे", "आंतरिक और बाहरी", और "सामने और पीछे" है। फेफड़ों और गुर्दे को एक साथ इलाज करने पर जोर, प्लीहा और गुर्दे एक साथ, आदि, वास्तव में टीसीएम समग्र उपचार और व्यक्तिगत उपचार की विशेषताओं का प्रतीक है।
पारंपरिक चीनी चिकित्सा का मानना है कि "किसी बीमारी को ठीक करने से पहले इसे रोकने" में "बीमारी को बीमार होने से पहले रोकना, बीमारी को बिगड़ने से रोकना, और बीमारी के बाद रिलैप्स को रोकना" शामिल है। , पुनर्प्राप्ति के बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए। यह शुरुआती हस्तक्षेप, बीमारी को कम करने और स्वास्थ्य संरक्षण, स्वास्थ्य देखभाल, उपचार और पुनर्वास के पहलुओं में हस्तक्षेप करने की वकालत करता है। क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगियों को सक्रिय रूप से इलाज किया जाना चाहिए और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए उत्तेजना और प्रगति से बचने के लिए संरक्षित किया जाना चाहिए।
"क्रोनिक किडनी रोग का इलाज तीन बिंदुओं और पोषण के सात बिंदुओं के साथ किया जाता है", इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों के लिए किस तरह का पौष्टिक भोजन तैयार किया जाना चाहिए। सबसे पहले, संतुलित आहार लें। संतुलन का जोर प्रोटीन सेवन को सीमित करने के लिए नहीं है, बल्कि कुपोषण को रोकने के लिए ऊर्जा सेवन पर ध्यान देना है। संतुलन के लिए एक और आवश्यकता विभिन्न प्रकार के भोजन का सेवन है। दूसरे, भोजन की यथोचित योजना बनाना और आहार में ऊर्जा और प्रोटीन के वितरण की आवश्यकता है। "क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगियों के लिए आहार दिशानिर्देश" इस बात पर जोर देता है कि भोजन को नियमित रूप से और मात्रात्मक रूप से खाया जाना चाहिए, और तीन भोजन में प्रोटीन और ऊर्जा को यथोचित रूप से आवंटित किया जाना चाहिए। वास्तविक स्थिति के अनुसार, स्नैक्स, डेयरी उत्पादों और अन्य खाद्य पदार्थों को भोजन के बीच जोड़ा जा सकता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि कुल ऊर्जा मानक को पूरा करती है।
आहार वर्जनाएं:
उच्च नमक आहार: क्रोनिक किडनी रोग वाले रोगियों में सोडियम को चयापचय करने की क्षमता कम होती है, और भोजन में सोडियम का सेवन कम करने से रक्तचाप को कम करने और एडिमा को कम करने में मदद मिल सकती है;
उच्च-फास्फोरस और उच्च-पोटेशियम खाद्य पदार्थों से बचें, जैसे कि टेकवे, फास्ट फूड और कई एडिटिव्स के साथ अन्य खाद्य पदार्थ, रोगियों को कम खाना चाहिए, और अधिक ताजा घर का बना भोजन खाना चाहिए।
