दर्दनाक स्मृति प्रसंस्करण भाग 1 पर नींद से प्रेरित लाभों के तंत्रिका सहसंबंध

अमूर्त

हाल के निष्कर्षों से संकेत मिलता है कि नींद की हानि की तुलना में आघात के बाद की नींद, घुसपैठ की स्मृति विकास को रोकती है, संभवतः पर्याप्त स्मृति समेकन और एकीकरण को बढ़ावा देकर। हालाँकि, अंतर्निहित तंत्रिका तंत्र अभी भी अज्ञात हैं।

घुसपैठ वाली यादें कुछ मजबूत भावनात्मक अनुभवों के बाद मस्तिष्क में छोड़ी गई बेहद गहरी यादों को संदर्भित करती हैं। ये यादें अक्सर लोगों पर गहरा मनोवैज्ञानिक प्रभाव डालती हैं। उदाहरण के लिए, वे चिंता, अवसादग्रस्तता लक्षण या भय जैसे भावनात्मक अनुभवों को ट्रिगर कर सकते हैं। हालाँकि कुछ परिस्थितियों में दखल देने वाली यादें किसी व्यक्ति को चोट पहुँचा सकती हैं, ऐसी यादें किसी व्यक्ति की याददाश्त के लिए फायदेमंद हो सकती हैं।

जैसा कि कई विशेषज्ञ बताते हैं, घुसपैठ करने वाली यादें किसी व्यक्ति की स्मृति में सकारात्मक भूमिका निभा सकती हैं। जब कुछ मजबूत भावनात्मक अनुभव और भावनाएं हमारे दिमाग में गहराई से अंकित हो जाती हैं, तो ये यादें हमारे अनुभवों को व्यक्त करने और रिकॉर्ड करने के लिए एक महत्वपूर्ण उपकरण बन जाती हैं। दखल देने वाली यादें हमें जीवन की चुनौतियों और कठिनाइयों के दौरान आवश्यक जानकारी को बनाए रखने और बाद में जीवन में अधिक स्मार्ट, अधिक शक्तिशाली निर्णय लेने में मदद कर सकती हैं।

इसके अलावा, घुसपैठ करने वाली स्मृति और स्मृति के बीच संबंध भी दिखाया गया है कि यह लोगों की सीखने की दक्षता में सुधार कर सकता है। दखल देने वाली यादें हमें हमारी भावनाओं से संबंधित उन यादों को अधिक गहराई से याद रखने में मदद कर सकती हैं, जिससे भविष्य में याद की गई जानकारी को याद रखना या पुनर्निर्माण करना हमारे लिए आसान हो जाता है। नए ज्ञान को सीखने और उसमें महारत हासिल करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह हमारी सीखने की दक्षता में प्रभावी ढंग से सुधार कर सकता है और हमारे द्वारा सीखे गए ज्ञान को बेहतर ढंग से समझने में हमारी मदद कर सकता है।

निष्कर्षतः, दखल देने वाली यादों और स्मृति प्रदर्शन के बीच एक मजबूत संबंध है। हालाँकि कुछ मामलों में दखल देने वाली यादें लोगों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं, लेकिन उनका लोगों की याददाश्त और सीखने की क्षमता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हमें ऐसी यादों को अपने व्यक्तिगत और भावनात्मक अनुभवों के एक महत्वपूर्ण हिस्से के रूप में संजोना चाहिए, और व्यापक और गहरा ज्ञान और स्मृति प्राप्त करने के लिए उन्हें अपने सीखने और विकास के साथ एकीकृत करना चाहिए। यह देखा जा सकता है कि हमें अपनी याददाश्त में सुधार करने की जरूरत है। सिस्टैंच डेजर्टिकोला याददाश्त में काफी सुधार कर सकता है क्योंकि सिस्टैन्चे डेजर्टिकोला एक पारंपरिक चीनी औषधीय सामग्री है जिसके कई अनूठे प्रभाव हैं, जिनमें से एक है याददाश्त में सुधार करना। कीमा बनाया हुआ मांस की प्रभावकारिता इसमें मौजूद विभिन्न सक्रिय तत्वों से आती है, जिनमें एसिड, पॉलीसेकेराइड, फ्लेवोनोइड आदि शामिल हैं। ये तत्व विभिन्न तरीकों से मस्तिष्क स्वास्थ्य को बढ़ावा दे सकते हैं।

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यहां, हमने 110 स्वस्थ प्रतिभागियों में आघात फिल्म प्रतिमान और विषयों के बीच के डिजाइन में एफएमआरआई रिकॉर्डिंग के साथ अंतर्निहित स्मृति कार्य का उपयोग करके दर्दनाक स्मृति विकास पर नींद के प्रभावों के अंतर्निहित तंत्रिका सहसंबंधों की जांच की। स्मृति एकीकरण को और अधिक सुविधाजनक बनाने के लिए, हमने नींद के दौरान दर्दनाक यादों को पुनः सक्रिय करने के लिए लक्षित स्मृति पुनर्सक्रियन (टीएमआर) का उपयोग किया।

हमने पाया कि जागृति की तुलना में नींद (यानी, झपकी) ने प्रयोगात्मक आघात समूहों के लिए दखल देने वाली दर्दनाक यादों की संख्या को कम कर दिया है। नींद के दौरान टीएमआर ने केवल वर्णनात्मक रूप से घुसपैठ को और कम कर दिया।

मस्तिष्क की गतिविधि के स्तर पर, जागने के बाद नियंत्रण समूह की तुलना में प्रयोगात्मक आघात समूह में पूर्वकाल और पीछे के सिंगुलेट कॉर्टेक्स, रेट्रोस्प्लेनियल कॉर्टेक्स और प्रीक्यूनस में बढ़ी हुई गतिविधि पाई गई। दूसरी ओर, नींद के बाद, ये निष्कर्ष नियंत्रण समूह की तुलना में प्रयोगात्मक आघात समूहों में नहीं पाए जा सके।

जागृति की तुलना में नींद ने प्रायोगिक आघात समूहों में आघात यादों की अंतर्निहित पुनर्प्राप्ति के दौरान सेरिबैलम, फ्यूसीफॉर्म गाइरस, अवर टेम्पोरल लोब, हिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला में गतिविधि में वृद्धि की।

हिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला में गतिविधि ने बाद के घुसपैठ की भविष्यवाणी की। परिणाम प्रायोगिक आघात के बाद नींद के लाभकारी व्यवहार और तंत्रिका संबंधी प्रभावों को प्रदर्शित करते हैं और प्रारंभिक तंत्रिका भविष्यवक्ता कारकों के लिए संकेत प्रदान करते हैं। इस अध्ययन में पोस्टट्रॉमेटिक तनाव विकार में व्यक्तिगत उपचार और रोकथाम के लिए नींद की महत्वपूर्ण भूमिका को समझने के निहितार्थ हैं।

कीवर्ड

एफएमआरआई, पीटीएसडी, नींद, लक्षित स्मृति पुनर्सक्रियन, आघात स्मृति।

1|परिचय

पोस्टट्रूमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) एक आघात- और तनाव-संबंधी विकार है, जिसमें घुसपैठ करने वाली दर्दनाक यादें, बचाव, अनुभूति और मनोदशा में नकारात्मक परिवर्तन और उत्तेजना में वृद्धि (अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन, डीएसएम -5 टास्कफोर्स, 2013) जैसे लक्षण शामिल हैं।

इसके अलावा, पीटीएसडी आमतौर पर नींद की गड़बड़ी के साथ होता है: मरीज़ अधिक बार जागते हैं और गहरी नींद की तुलना में हल्की नींद के चरणों में अधिक समय बिताते हैं (कोबायाशी एट अल।, 2007)। पीटीएसडी में असमान नींद के पैटर्न के ये उद्देश्यपूर्ण माप नींद के सभी चरणों में अतिउत्तेजना की व्यक्तिपरक रिपोर्टों के साथ होते हैं।

इसके अतिरिक्त, PTSD के मरीज़ बुरे सपने, अनिद्रा, रात में डर और अन्य विघटनकारी लक्षणों (जर्मेन, 2013) सहित नींद की गड़बड़ी की एक विस्तृत श्रृंखला की रिपोर्ट करते हैं। आम तौर पर, किसी दर्दनाक घटना के संपर्क में आने के बाद नींद में खलल, पीटीएसडी के विकास के लिए एक जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करता है (जर्मेन, 2013; स्पूरमेकर और मोंटगोमरी, 2008)।

पीटीएसडी के प्रमुख लक्षणों में दखल देने वाली, दर्दनाक यादें हैं। दर्दनाक यादें मरीजों के लिए बड़ी परेशानी का प्रतिनिधित्व करती हैं क्योंकि वे आंतरिक या बाहरी संकेतों के संपर्क में आने के बाद अनैच्छिक रूप से पुनः सक्रिय हो जाती हैं। उन्हें अत्यधिक घुसपैठिया और परेशान करने वाला बनाया गया है। पीटीएसडी को स्मृति के विकार के रूप में माना जा सकता है (ब्रूविन, 2014; ब्रूनेट अल., 1996; एहलर्स एंड क्लार्क, 2000; एल्बर्ट एंड शॉअर, 2002), विशेष रूप से सिमेंटिक नेटवर्क (नियोकॉर्टेक्स) में दर्दनाक एपिसोडिक यादों (हिप्पोकैम्पस) के एकीकरण की कमी की विशेषता है। ) (स्टिकगोल्ड, 2002)।

दर्दनाक स्मृति एकीकरण की यह कमी PTSD रोगियों के लिए दर्दनाक घटना को वर्तमान के बजाय अतीत के एक हिस्से के रूप में समझना मुश्किल बना देती है (ब्रूविन, 2014; ब्रूविन एट अल।, 1996; एहलर्स एंड क्लार्क, 2000; एल्बर्ट एंड शॉअर, 2002)।

दर्दनाक यादों का अलगाव और एकीकरण की कमी दर्दनाक यादों की घुसपैठ और अनैच्छिक प्रकृति का एक प्रमुख कारण हो सकता है। दिलचस्प बात यह है कि पीटीएसडी के लिए सफल थेरेपी दर्दनाक यादों को आत्मकथात्मक यादों में पुनः एकीकृत करने पर केंद्रित है (शाउर एट अल., 2011)। विशेष रूप से, एक्सपोज़र थेरेपी के दौरान, रोगी की दर्दनाक स्मृति को याद किया जाता है और पुनर्गठित किया जाता है।

आघात स्मृति के पुनर्गठन की शुरुआत आघात स्मृति को याद करने के दौरान की जाती है, एक ओर आघात स्मृति को चिंता-कम करने की आदत प्रदान करके और दूसरी ओर सुधारात्मक जानकारी को एकीकृत करके जो स्मृति के पैथोलॉजिकल तत्वों को अनुकूलित करती है (रोथबाम और श्वार्ट्ज, 2002)। इसके अलावा, चिकित्सा में प्रदान किया गया एक सुरक्षित वातावरण आघात स्मृति में सुरक्षा जानकारी को शामिल करता है जहां रोगी सीख सकता है कि खतरा अब जारी और खतरनाक नहीं है (रोथबाम और श्वार्ट्ज, 2002)।

एक्सपोज़र थेरेपी के दौरान स्मृति को एकीकृत करने का एक और तरीका जानबूझकर "गर्म" डर की यादों को "ठंडे" तथ्यों और प्रासंगिक यादों को इष्टतम मेमोरी एकीकरण के लिए पुन: कनेक्ट करना है जैसा कि कथा एक्सपोज़र थेरेपी (एल्बर्ट और शॉअर, 2002; शॉअर एट अल।, 2011) में होता है।

नींद यादों को समेकित और एकीकृत करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है (रैश एंड बॉर्न, 2013)। सीखने के दौरान, एपिसोडिक यादें तेजी से संग्रहीत होती हैं और हिप्पोकैम्पल मस्तिष्क क्षेत्रों को शामिल करते हुए गंभीर रूप से एक साथ बंध जाती हैं। समय के साथ कॉर्टिको-कॉर्टिकल मेमोरी अभ्यावेदन को मजबूत किया जाता है जिससे मेमोरी ट्रेस धीरे-धीरे अधिक स्थिर हो जाता है और हिप्पोकैम्पस मस्तिष्क क्षेत्रों पर कम निर्भर होता है।

यह माना जाता है कि नींद सक्रिय यादों के पुन: एकीकरण की सुविधा प्रदान करती है (ब्राउन एट अल., 2018; क्लिंजिंग एट अल., 2016)। एक्टिव-सिस्टम कंसॉलिडेशन थ्योरी (बॉर्न एंड विल्हेम, 2012) के अनुसार, नॉन-रैपिड आई मूवमेंट (एनआरईएम) नींद इस प्रक्रिया में स्मृति अभ्यावेदन के सहज पुनर्सक्रियन, कॉर्टिको-कॉर्टिकल कनेक्शन को मजबूत करने और नियोकोर्टिकल में यादों को एकीकृत करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। मेमोरी नेटवर्क (डीकेलमैन एंड बॉर्न, 2010; मार्र, 1971; मैक्लेलैंड एट अल., 1995)।

हालिया विवरण इस प्रक्रिया में धीमी गति से होने वाले दोलनों, स्लीप स्पिंडल और तेज-तरंग तरंगों की महत्वपूर्ण भूमिका मानता है (क्लिनज़िंग एट अल।, 2019)। नींद के दौरान स्मृति समेकन में शामिल सटीक मस्तिष्क क्षेत्र संभवतः नींद के दौरान समेकित स्मृति के प्रकार पर निर्भर करते हैं और सामान्य रूप से नींद से संबंधित समेकन प्रक्रियाओं पर कम निर्भर करते हैं। इसके अलावा, नए शोध से पता चला है कि गंध (यानी, सुगंध) या नई सीखी गई स्मृति से जुड़ी ध्वनियों के साथ प्रेरित पुनर्सक्रियन इस प्रक्रिया को मजबूत करता है (ओउडियेट और पैलर, 2013; राश एट अल।, 2007; राश और बोर्न, 2007)।

एक हालिया मेटा-विश्लेषण से पता चलता है कि नींद के दौरान लक्षित मेमोरी पुनर्सक्रियन (टीएमआर) की यह तकनीक मेमोरी समेकन प्रक्रियाओं में मध्यम लाभ लाती है (हुएट अल।, 2020)।

यंत्रवत्, टीएमआर धीमी-तरंग नींद (एसडब्ल्यूएस) के दौरान सहज पुनर्सक्रियण प्रक्रिया (पुनर्एकीकरण) को अतिरिक्त रूप से बढ़ावा देता है। इस प्रकार, मेमोरी-बाउंड क्यू की मदद से, हिप्पोकैम्पस में अस्थायी भंडारण को नींद के दौरान नियोकॉर्टिकल दीर्घकालिक मेमोरी नेटवर्क में अधिक प्रभावी ढंग से पुनर्वितरित किया जाता है।

इस तथ्य को देखते हुए कि नींद स्मृति एकीकरण को लाभ पहुंचाती है और नींद की गड़बड़ी पीटीएसडी के विकास में एक जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करती है, आघात के जोखिम के बाद अच्छी नींद पीटीएसडी के खिलाफ सुरक्षात्मक हो सकती है और घुसपैठ की दर्दनाक यादों के विकास में बाधा बन सकती है।

इस प्रकार, आघात के बाद कार्यात्मक नींद पीटीएसडी उपचार में एक संभावित चिकित्सा हो सकती है। इसके अनुरूप, एनालॉग अध्ययन डिजाइन का उपयोग करने वाले पिछले शोध से पता चलता है कि एक दर्दनाक घटना के संपर्क के बाद सोने से स्वस्थ प्रतिभागियों में घुसपैठ की यादों की संख्या और संकट का स्तर कम हो जाता है (क्लेम एट अल।, 2016; सोप एट अल।, 2019)। इसके अलावा, वास्तविक जीवन में कार दुर्घटनाओं से बचे लोगों को आघात के तुरंत बाद कार्यात्मक नींद आने पर कम घुसपैठ वाली यादें विकसित होती हैं (लुइक एट अल।, 2019)।

इन निष्कर्षों के विपरीत, स्वस्थ प्रतिभागियों पर किए गए एक अध्ययन से पता चला कि आघात फिल्म के बाद रात के दौरान जागने से याददाश्त कम हो गई, हालांकि, केवल पहले 2 दिनों में, जबकि नींद का लाभ लंबे समय के अंतराल में उभरता हुआ दिखाई दिया (पोरचेरेट एट) अल., 2015). उसी समूह के एक समान अध्ययन में, जब प्रतिभागियों की घर पर जांच की गई तो नींद की कमी की तुलना में 2 दिनों के बाद नींद ने घुसपैठ करने वाली यादों को कम कर दिया (पोरचेरेट एट अल।, 2019)।

दिलचस्प बात यह है कि, आपातकालीन कक्ष के मरीजों का उपयोग करके आघात के बाद की नींद पर एक अध्ययन में आघात के बाद पहली रात के दौरान नींद की अवधि और अगले सप्ताह के दौरान गहन स्मृति विकास के बीच एक यू-आकार का संबंध पाया गया। विशेष रूप से, जबकि बहुत अधिक या बहुत कम नींद के परिणामस्वरूप अधिक घुसपैठ हुई, लगभग 7 घंटे की अवधि की मध्यवर्ती नींद कम घुसपैठ से जुड़ी थी (पोर्चेरेट एट अल।, 2020)।

इस प्रकार, आघात फिल्म या वास्तविक आघात घटना के संपर्क के बाद सामान्य नींद की अवधि स्वस्थ प्रतिभागियों और रोगियों दोनों में दर्दनाक यादों के समेकन और एकीकरण को लाभ पहुंचाती है, जिससे दर्दनाक यादों का विकास कम हो जाता है। हालाँकि, घुसपैठ की यादों पर नींद के लाभकारी प्रभाव के तंत्रिका तंत्र अभी भी अज्ञात हैं।

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