2021 की गर्मियों के लिए फ़्रांस में COVID-19 महामारी के जोखिम का अनुमान लगाना

फ़्रांस की COVID-19 महामारी की स्थिति एक निर्णायक मोड़ पर है। डेल्टा संस्करण की तीव्र प्रगति के साथ मामलों की घटनाएं बढ़ रही हैं (16 जुलाई तक पाए गए मामलों में से 63% में L452Rम्यूटेशन था)।1,2 के बाद से टीकाकरण दर में गिरावट आ रही थी मई,3 के अंत में लेकिन हाल ही में घोषित नीतियों ने उन्हें बढ़ावा दिया है।

सबसे पहले, टीकाकरण शरीर को बीमारियों से होने वाले नुकसान को कम करने में मदद कर सकता है, जिससे शरीर पर बोझ कम हो सकता है। यदि हम टीकाकरण नहीं कराते हैं, तो बीमारी फैलने पर हमारा शरीर थक जाता है। लंबी बीमारी हमारे शरीर और हमारी सोचने और याद रखने की क्षमता पर गहरा प्रभाव डाल सकती है। टीकाकरण के बाद, हमारा शरीर बेहतर तरीके से अपनी सुरक्षा कर सकता है, शरीर पर बीमारियों के प्रभाव को कम कर सकता है और इस तरह हमारी याददाश्त को बढ़ा सकता है।

दूसरे, टीकाकरण हमारे शरीर को स्वस्थ बना सकता है और इस प्रकार हमारी प्रतिरक्षा में सुधार कर सकता है। जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हमारी रोग प्रतिरोधक क्षमता धीरे-धीरे कम होने लगती है। यदि हम समय पर अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता की भरपाई नहीं कर पाए तो हमारा शरीर और अधिक कमजोर हो जाएगा। टीकाकरण हमारे शरीर को विभिन्न बीमारियों की चुनौतियों के अनुकूल बनने में सक्षम बनाता है और हमारी प्रतिरक्षा में सुधार करता है। ये हमारे मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में सुधार को बढ़ावा दे सकते हैं और हमारी याददाश्त में सुधार को बेहतर बढ़ावा दे सकते हैं।

साथ ही, टीकाकरण हमारे मस्तिष्क में प्रतिरक्षा कोशिकाओं और एंटीबॉडी को भी उत्तेजित कर सकता है, जिससे हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो जाती है। जैसे-जैसे शरीर में एंटीबॉडीज़ बढ़ती हैं, वैसे-वैसे हमारी याददाश्त भी बढ़ती है। इसलिए, हम कह सकते हैं कि टीकाकरण की बढ़ी हुई दरें मस्तिष्क के स्वास्थ्य और कार्य में सुधार की दिशा में काफी मदद कर सकती हैं।

संक्षेप में, टीकाकरण दर और स्मृति के बीच संबंध मौजूद है, और टीकाकरण हमारे शारीरिक स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा में सुधार को भी बढ़ावा दे सकता है, जो हमारी सोच और स्मृति क्षमताओं को बेहतर बनाने में भी एक महान भूमिका निभाता है। इसलिए, हमें अपने स्वास्थ्य की रक्षा करने और अपने मस्तिष्क के कार्य में सुधार को बढ़ावा देने के लिए सक्रिय रूप से टीकाकरण करना चाहिए। हमें याददाश्त में सुधार करने की आवश्यकता है, और सिस्टैंच डेजर्टिकोला याददाश्त में काफी सुधार कर सकता है क्योंकि सिस्टैंच डेजर्टिकोला एक पारंपरिक चीनी औषधीय सामग्री है जिसमें कई अद्वितीय प्रभाव होते हैं, जिनमें से एक स्मृति में सुधार करना है। सिस्टैंच डेजर्टिकोला की प्रभावकारिता इसमें मौजूद कई सक्रिय तत्वों से आती है, जिनमें टैनिक एसिड, पॉलीसेकेराइड, फ्लेवोनोइड ग्लाइकोसाइड आदि शामिल हैं। ये तत्व विभिन्न मार्गों से मस्तिष्क स्वास्थ्य को बढ़ावा दे सकते हैं।

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हालाँकि, महामारी पर उनका प्रभाव अनिवार्य रूप से विलंबित होगा। घटनाएँ, डेल्टा संस्करण की उपस्थिति, टीकाकरण, और संक्रमण-अधिग्रहित प्रतिरक्षा अंतरिक्ष में विषम हैं, और गर्मी के मौसम की गतिशीलता से यह और भी बढ़ सकती है।

यहां, हम मुख्य भूमि फ़्रांस में उन विभागों की पहचान करने के लिए पांच घटकों पर आधारित एक जोखिम मीट्रिक का प्रस्ताव करते हैं जो 2021 की गर्मियों के दौरान तेज उछाल के संपर्क में होंगे। हमने अस्पताल में भर्ती, सीओवीआईडी ​​-19 घटना, पीसीआर स्क्रीनिंग और आधिकारिक से टीकाकरण डेटा का उपयोग किया फ़ेसबुक से स्रोत, और भीड़ और संपर्क डेटा।4

हमने 5 जोखिम मेट्रिक्स पेश किए, प्रत्येक ने जून के अंतिम सप्ताह में अपडेट किए गए स्थानीय महामारी जोखिम में योगदान देने वाले विभिन्न पहलुओं पर प्रकाश डाला, इस धारणा के तहत कि गतिशीलता और भीड़ 2020 की गर्मियों के समान होगी।

वे जनसंख्या-स्तर की संवेदनशीलता हैं; अन्य विभागों के संपर्कों के बीच प्रतिरक्षा स्तर (ρ(j)); डेल्टावेरिएंट (Δ) का उच्च अनुपात; अन्य विभागों के मामलों के माध्यम से डेल्टा संस्करण का जोखिम (Δ(j)) और गर्मी के मौसम के दौरान जनसंख्या की भीड़ (सी)।

ये मेट्रिक्स कम प्रतिरक्षा, संभावित जोखिम वाली आबादी के लिए उच्च जोखिम और भीड़ (एसडी1) के कारण बढ़ी हुई संचरण दर के कारण निरंतर स्थानीय परिसंचरण के बढ़ते जोखिम को दर्शाते हैं। सभी को 0 (न्यूनतम जोखिम) और 1 (उच्चतम) के बीच परिभाषित किया गया है। इन जोखिम मेट्रिक्स को प्रत्येक विभाग के लिए एक समग्र जोखिम संकेतक में संश्लेषित करते हुए, हमने उच्चतम जोखिम वाले विभागों की पहचान की (चित्रा 1 ए-ई)। संवेदनशीलता ने एक स्थानिक ढाल दिखाया SW (निम्न)-NE(उच्च)।

यह अधिकतर संक्रमण से प्राप्त प्रतिरक्षा (एसडी1, अनुपूरक चित्र एस1) के कारण होता है। दक्षिण में भीड़ अधिक थी, और उत्तर में कम थी, जो गर्मियों के दौरान तटीय और पर्वतीय क्षेत्रों की ओर शुद्ध दक्षिण की ओर आबादी के प्रवाह का संकेत देता है।

डेल्टा संस्करण से संबंधित जोखिम मेट्रिक्स अस्थिर थे, कोई दृश्यमान स्थानिक रुझान नहीं था। यह अलग-अलग स्थानों पर अलग-अलग समय पर होने वाले आयात के कारण हो सकता है, लंबी दूरी की गतिशीलता स्थानिक रूप से दूर के विभागों के बीच मिश्रण के अवसर प्रदान करती है। समग्र जोखिम एस-एसडब्ल्यू (चित्रा 1एफ) में सबसे अधिक है, मुख्य रूप से कम प्रतिरक्षा, गर्मियों में भीड़ और शुरुआती डेल्टा हॉटस्पॉट के कारण।

उच्च समग्र जोखिम वाले विभाग विविध जोखिम प्रोफाइल प्रदर्शित करते हैं (चित्र 1जी): लैंडेस पहले स्थान पर है और इसका जोखिम डेल्टा संस्करण के प्रारंभिक प्रसार पर हावी है; हाउट्स-आल्प्स का जोखिम (दूसरा) गर्मियों के दौरान उच्च भीड़ से प्रभावित होता है; गतिशीलता के माध्यम से डेल्टा संस्करण के संभावित जोखिम पर आर्डेचे का जोखिम (तीसरा) हावी है। अन्य उच्च जोखिम वाले विभाग (जैसे लोज़ेरे) कई प्रकार के जोखिम (भीड़, संवेदनशीलता, संपर्कों के माध्यम से डेल्टा के संपर्क) को जोड़ते हैं।

अगले महीनों के लिए विभिन्न टीकाकरण परिदृश्यों में समग्र जोखिम के आधार पर विभागों की हमारी रैंकिंग मजबूत है (एसडी2, अनुपूरक चित्र एस2)।

हम आयु संरचना पर विचार नहीं करते हैं: हमारे पिछले काम में प्रतिबंधों के दौरान आयु वर्गों में थोड़ा गतिशीलता अंतर दिखाया गया था। हालांकि युवा आबादी का स्तर गर्मी की छुट्टियों के दौरान अधिक मोबाइल और अधिक संवेदनशील हो सकता है। हमारा आकलन स्वास्थ्य देखभाल पर प्रभाव पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है।

चित्र 1. जोखिम मेट्रिक्स। (ए) जनसंख्या-स्तर की संवेदनशीलता; (बी) अन्य विभागों के संपर्कों के बीच प्रतिरक्षा का स्तर; (सी) गर्मियों के दौरान जनसंख्या की भीड़; (डी) जांच किए गए मामलों में डेल्टा संस्करण का अनुपात; (ई) अन्य विभागों के मामलों के माध्यम से डेल्टा संस्करण का जोखिम। इन जोखिम मेट्रिक्स की कठोर परिभाषा के लिए। SD1 देखें. (एफ) प्रत्येक विभाग में समग्र जोखिम को पांच जोखिममेट्रिक्स के मानकीकृत मूल्यों के औसत के रूप में परिभाषित किया गया है।

मानों को {0}} और 1 के बीच मापा जाता है। (जी) समग्र जोखिम के आधार पर शीर्ष 20 विभागों में जोखिम की संरचना। राडार प्लॉट को कुल जोखिम के पांच अंतरालों के अनुसार रंगा जाता है, 0- से -0.2 (गहरा नीला, कम जोखिम) से 0.{7}} से -1 (लाल, ऊंचा) जोखिम)।

हमारी स्थानिक जोखिम प्रोफ़ाइलिंग अल्पावधि में निगरानी और नियंत्रण प्रयासों की प्राथमिकता को सूचित करने में मदद कर सकती है।

अनुदान

अध्ययन को आंशिक रूप से Agence Nationale de laRecherche प्रोजेक्ट्स DATAREDUX (ANR -19-CE46–0008-03) और EVALCOVID -19 (ANR -20-706 COVI -0007) द्वारा समर्थित किया गया था; यूरोपियनयूनियन होराइजन 2020 कार्यक्रम मूड (H2020–874850) और RECOVER (H2020–101003589) अनुदान देता है; इमर्जेनप्रोजेक्ट।

हितों का टकराव: लेखक कोई प्रतिस्पर्धी हित नहीं होने की घोषणा करते हैं।

लेखकों का योगदान

ईवी और वीसी ने अध्ययन की कल्पना की और उसे डिजाइन किया। एमएम ने डेटा का विश्लेषण किया और विश्लेषण किया। ईवी, एमएम और वीसी ने परिणामों की व्याख्या की। ईवी ने लेख का पहला मसौदा लिखा। ईवी, एमएम और वीसी ने लेख के अंतिम संस्करण के महत्वपूर्ण संशोधन में योगदान दिया।

संदर्भ

1. डोनीज़ के रिश्तेदार ऑक्स पर्सन्स वैक्सीन कॉन्ट्रे लाकोविड-19। https://www.data.gouv.fr/fr/datasets/donnees-relatives-aux-personnes-vaccinees-contre-la-covid-19-1/(7 जुलाई 2021, अंतिम बार देखा गया)।

2. सैंटे पब्लिक फ़्रांस। कोविड-19: पॉइंट एपिडेमियोलॉजिक डु 16जुलाईलेट 2021।https://www.santepublicfrance.fr/मालाडीज-एट-ट्राउमाटिसमेस/मालाडीज-एट-इंफेक्शन्स-रेस्पिराटोइरेस/इन्फेक्शन-ए-कोरोनावायरस/डॉक्यूमेंट्स/बुलेटिन-नेशनल/कोविड{{8}पॉइंट-एपिडेमियोलॉजिकडु-16- जुइलेट-2021

3. सैंटे पब्लिक फ़्रांस। कोविड-19: पॉइंट एपिडेमियोलॉजिक डू 8जूइलेट 2021।https://www.santepublicfrance.fr/मालाडीज-एट-ट्रामाटिसमेस/मालाडीज-एट-इंफेक्शन्स-रेस्पिरेटोइरेस/इंफेक्शन-ए-कोरोनावायरस/डॉक्यूमेंट्स/बुलेटिन-नेशनल/कोविड-19-पॉइंट-एपिडेमियोलॉजिक-डु{{11 }}जूललेट-2021.

4. फेसबुक डेटा फॉर गुड।https://dataforgood.fb.com/

5. वाल्डानो ई, ली जे, बंसल एस एट अल। फ़्रांस में COVID प्रतिबंधों के दौरान गतिशीलता में कटौती पर सामाजिक-आर्थिक बाधाओं को उजागर करना प्रभावी और न्यायसंगत महामारी प्रतिक्रिया को सूचित कर सकता है। जे ट्रैवेलमेड 2021; 28, ताब045.

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