मधुमेह रोगियों को याद दिलाएं: कंट्रास्ट माध्यम का उपयोग करते समय मेटफॉर्मिन बंद करें

मेटफोर्मिन के उपचार में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला और सबसे पुराना मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट हैमधुमेह प्रकार 2. इसकी सस्ती कीमत, बेहतर उपचारात्मक प्रभाव और लंबी अवधि के उपयोग के दौरान बेहतर सुरक्षा के कारण यह सबसे अच्छा बन गया हैकई टाइप 2 मधुमेह रोगियों के लिए हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की पहली पसंद. हालांकि की घटनामेटफॉर्मिन प्रतिकूल प्रतिक्रियाकम है, वे अभी भी होते हैं।

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लैक्टिक एसिडोसिसचीनी प्रेमियों की तीव्र जटिलताओं में से एक है, और यह सबसे गंभीर भी हैबिगुआनाइड्स की प्रतिकूल प्रतिक्रिया. में यह आम हैमधुमेह रोगीजो बड़ी संख्या में बिगुआनाइड्स लेते हैं। हल्के लक्षण ही हो सकते हैंजी मिचलाना, पेट में दर्द,भूख में कमी, आदि, और गंभीर या गंभीर रोगियों के साथ मतली, उल्टी, गहरा कोमा या सदमा हो सकता है।

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लैक्टिक एसिडोसिस से बचने के लिए, यदि आप निम्नलिखित 6 स्थितियों का सामना करते हैं, तो सबसे पहले मेटफॉर्मिन को बंद करना सबसे अच्छा है।

कंट्रास्ट मीडिया के उपयोग से पहले और बाद में 48 घंटों के भीतर। यदि परीक्षण के लिए कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग किया जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर रोगी से दवा के बारे में पूछेंगे। मेटफ़ॉर्मिन लेने वाले मरीज़ों को अक्सर इसके इस्तेमाल से पहले और बाद में 48 घंटों के भीतर कंट्रास्ट एजेंट का इस्तेमाल बंद करने के लिए कहा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कंट्रास्ट एजेंट छवि अवलोकन को बढ़ाने के लिए मानव ऊतक में इंजेक्ट किए गए आयोडीन युक्त रसायन होते हैं, जो तीव्र हो सकते हैंगुर्दे की चोटयामौजूदा गुर्दे की चोट को बढ़ाना; यदि आप मेटफॉर्मिन ले रहे हैं, तो यह दवा संचय का कारण बन सकता है और लैक्टिक एसिडोसिस का कारण बन सकता है।

गुर्दो की खराबी. यद्यपिमेटफॉर्मिन में लीवर या किडनी की विषाक्तता नहीं होती है, 90 प्रतिशत दवा गुर्दे से निकल जाएगी. यदि रोगी के पास हैगुर्दो की खराबी, यह दवा के उत्सर्जन में बाधा डालेगा और शरीर में जमा हो जाएगा, जिससे लैक्टिक एसिडोसिस उत्पन्न होगा। इसलिए, गंभीर मधुमेह, ऊंचा क्रिएटिनिन, रक्त यूरिया नाइट्रोजन और अन्य संकेतक, या गंभीर असामान्य यकृत संकेतक जैसे गंभीर हेपेटिक और गुर्दे की कमी वाले मरीजों में मेटफोर्मिन को बंद कर दिया जाना चाहिए।

हाल ही में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव। मेटफॉर्मिन का मुख्य दुष्प्रभाव गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा है। गंभीर पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीडिंग जैसी बीमारियां होने पर मेटफॉर्मिन को बंद करने की जरूरत होती है।

गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। हालांकि मेटफोर्मिन गर्भावस्था के दौरान दवा वर्गीकरण में श्रेणी बी दवाओं से संबंधित है, यहभ्रूण की विकृति और नवजात जटिलताओं के जोखिम को नहीं बढ़ाता है, लेकिन यह कर सकता हैनाल दर्ज करें, गर्भनालऔर दूध, और यह अनुमान लगाया जाता है कि यह भ्रूण के कोशिका कार्य और भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है। मधुमेह के साथ गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए इसे मंजूरी नहीं दी गई है। इसलिए, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मेटफॉर्मिन को भी बंद कर देना चाहिए।

निर्जलीकरण, मूत्र उत्पादन में कमी।गंभीर उल्टी, दस्त और उल्टी आसानी से निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का कारण बन सकते हैं। पहली अभिव्यक्ति मूत्र उत्पादन में कमी है, जिससे गुर्दे का कार्य नुकसान हो सकता है और लैक्टिक एसिडोसिस बढ़ने का खतरा हो सकता है।

गंभीर कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता। गंभीर कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता वाले रोगियों में सावधानी के साथ मेटफॉर्मिन का उपयोग किया जाना चाहिए। अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति हृदय और फेफड़ों की शिथिलता या संवहनी रुकावट के कारण हो सकती है। हाइपोक्सिक परिस्थितियों में, लैक्टिक एसिड का उत्पादन काफी बढ़ जाएगा, जिससे आसानी से लैक्टिक एसिडोसिस हो सकता है।