किशोरों में पोस्ट-कोविड सिंड्रोम का प्रभाव: एक पायलट अध्ययन

अमूर्त

पृष्ठभूमि:पोस्ट-कोविड -19 सिंड्रोम वयस्कों और बच्चों में एक दीर्घकालिक जटिलता के रूप में उभरा है; स्कूल में किशोरों के प्रदर्शन पर इसके प्रभाव का अच्छी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

सिस्टैंच एक थकान-विरोधी और सहनशक्ति बढ़ाने वाले के रूप में कार्य कर सकता है, और प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि सिस्टैंच ट्यूबुलोसा का काढ़ा प्रभावी रूप से वजन उठाने वाले तैराकी चूहों में क्षतिग्रस्त यकृत हेपेटोसाइट्स और एंडोथेलियल कोशिकाओं की रक्षा कर सकता है, एनओएस 3 की अभिव्यक्ति को बढ़ा सकता है, और हेपेटिक ग्लाइकोजन को बढ़ावा दे सकता है। संश्लेषण, इस प्रकार थकान-रोधी प्रभावकारिता बढ़ाता है। फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड से भरपूर सिस्टैंच ट्यूबुलोसा अर्क सीरम क्रिएटिन कीनेज, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज और लैक्टेट के स्तर को काफी कम कर सकता है, और आईसीआर चूहों में हीमोग्लोबिन (एचबी) और ग्लूकोज के स्तर को बढ़ा सकता है, और यह मांसपेशियों की क्षति को कम करके थकान-विरोधी भूमिका निभा सकता है। और चूहों में ऊर्जा भंडारण के लिए लैक्टिक एसिड संवर्धन में देरी हो रही है। कंपाउंड सिस्टैंच ट्यूबुलोसा टैबलेट ने वजन वहन करने वाले तैराकी के समय को काफी लंबा कर दिया, हेपेटिक ग्लाइकोजन रिजर्व में वृद्धि की, और चूहों में व्यायाम के बाद सीरम यूरिया स्तर को कम कर दिया, जिससे इसका थकान-विरोधी प्रभाव दिखा। सिस्टैंचिस का काढ़ा व्यायाम करने वाले चूहों में सहनशक्ति में सुधार कर सकता है और थकान को दूर करने में तेजी ला सकता है, और लोड व्यायाम के बाद सीरम क्रिएटिन कीनेस की ऊंचाई को भी कम कर सकता है और व्यायाम के बाद चूहों के कंकाल की मांसपेशियों की संरचना को सामान्य रख सकता है, जो इंगित करता है कि इसका प्रभाव है शारीरिक शक्ति को बढ़ाने वाला और थकान दूर करने वाला। सिस्टैंचिस ने नाइट्राइट-जहर वाले चूहों के जीवित रहने के समय को भी काफी बढ़ा दिया और हाइपोक्सिया और थकान के खिलाफ सहनशीलता को बढ़ाया।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम पर क्लिक करें

【अधिक जानकारी के लिए:george.deng@wecistanche.com / व्हाट्सएप:8613632399501】

उद्देश्य:स्कूल के प्रदर्शन पर लंबे समय तक पोस्ट-कोविड लक्षणों के शारीरिक/मनोवैज्ञानिक प्रभाव का अध्ययन करना।

तरीके:यह Google फ़ॉर्म का उपयोग करते हुए एक क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन है, जो ग्रेड 10-12 में बच्चों का एक वेब-आधारित पूरी तरह से अज्ञात सर्वेक्षण है।

परिणाम:अध्ययन में 16 वर्ष की औसत आयु वाले 54 छात्रों को शामिल किया गया, जिनमें से 32 को कोविड था-19। दो को अस्पताल में भर्ती कराया गया और 10 में लक्षण चार सप्ताह से अधिक समय तक बने रहे। आम तौर पर बताए गए पुराने लक्षण थकान और खांसी थे। सात छात्रों ने छोड़ा खेल; आठ के शैक्षणिक प्रदर्शन में कमी आई। किशोरों में एक से अधिक बार संक्रमित होने या पूरी तरह से टीकाकरण नहीं होने पर लंबे समय तक लक्षण विकसित होने और खेल छोड़ने की अधिक संभावना थी, जबकि स्कूल में शैक्षणिक प्रदर्शन प्रभावित नहीं हुआ था। 10 में से तीन (30%) छात्र जिनके पास COVID था -19 और जिन्होंने प्रश्नावली का उत्तर दिया, उन्होंने मदद नहीं मांगने की सूचना दी।

निष्कर्ष:पोस्ट-कोविड -19 सिंड्रोम स्कूल में शारीरिक नहीं बल्कि मानसिक प्रदर्शन में गिरावट से जुड़ा है। SARS-CoV से एक से अधिक बार संक्रमित होना, पोस्ट-कोविड लक्षणों के बने रहने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता प्रतीत होता है, हालांकि कुछ किशोर चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक देखभाल लेने में झिझकते हैं।

श्रेणियाँ:स्पर्शसंचारी बिमारियों

कीवर्ड:कोविड-19, सार्स-कोव-2, स्कूल प्रदर्शन, लंबे समय तक चलने वाला, पोस्ट-तीव्र कोविड-19

परिचय

कोरोना वायरस रोग 2019 (कोविड-19), दुनिया भर में महत्वपूर्ण रुग्णता और मृत्यु दर से जुड़ा हुआ है [1]। COVID-19 (पोस्ट-एक्यूट COVID{6}} सिंड्रोम) के दीर्घकालिक प्रभावों की समझ अभी भी विकसित हो रही है। गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोना वायरस 2 (SARS-CoV-2) संक्रमण के अवशिष्ट प्रभावों में थकान, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, संज्ञानात्मक गड़बड़ी और आर्थ्राल्जिया [2] शामिल हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में 183 वयस्कों पर किए गए एक अध्ययन [3] से पता चला है कि लगभग 30% रोगियों में छुट्टी के 35 दिनों के बाद थकान, सांस की तकलीफ और मनोवैज्ञानिक परेशानी मौजूद थी। उस अध्ययन में गंभीर बीमारी की गंभीरता को लक्षणों के बने रहने से जुड़ा हुआ दिखाया गया था [2]। लंबे समय तक चलने वाले या पोस्ट-तीव्र सीओवीआईडी ​​​​से पीड़ित व्यक्ति की परिभाषा में प्रारंभिक संक्रमण से तीन या चार सप्ताह से अधिक समय तक लक्षणों के बने रहने को शामिल करने का सुझाव दिया गया है [4]। हाल तक, बच्चों में COVID के लंबे समय तक प्रभाव पर प्रकाशित डेटा -19 मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम [5] तक ही सीमित था। संक्रमण के बाद के संकेतों और लक्षणों का बने रहना (स्वाद या गंध की हानि, खांसी, बालों का झड़ना, सीने में दर्द, असामान्य यकृत एंजाइम, त्वचा पर चकत्ते, थकान और अस्वस्थता, बुखार और ठंड लगना, दस्त, कार्डियोरेस्पिरेटरी संकेत और लक्षण, मायोसिटिस, मायोकार्डिटिस, चिंता और आवश्यकता) बच्चों में चार सप्ताह से अधिक मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सा) की सूचना दी गई है [6], हालांकि, स्कूल के प्रदर्शन पर प्रभाव पर ध्यान नहीं दिया गया। हमारे पायलट अध्ययन का मुख्य उद्देश्य बच्चों के स्कूल प्रदर्शन पर तीव्र कोविड के शारीरिक/मनोवैज्ञानिक प्रभाव को देखना था। माध्यमिक उद्देश्यों में लंबे समय तक लक्षणों (थकान, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, संज्ञानात्मक गड़बड़ी और गठिया) और उम्र, जाति, रक्त प्रकार, SARS-CoV प्रकार, प्रारंभिक संक्रमण की गंभीरता, पहले या के बीच संबंध की तलाश करना शामिल था। दूसरा संक्रमण और लंबे समय तक लक्षणों के पारिवारिक इतिहास की उपस्थिति।

सामग्री और तरीके

हमारा क्रॉस-सेक्शनल पायलट अध्ययन लेबनान के एक हाई स्कूल में बच्चों के स्कूल प्रदर्शन पर COVID के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव को देखने के लिए डिज़ाइन किया गया था। समावेशन मानदंड में हाई स्कूल में पढ़ने वाले ग्रेड (10-12) के बच्चे शामिल थे। बहिष्करण मानदंड में मानसिक विकलांग बच्चों को शामिल किया गया था, जो उन्हें प्रश्नावली का सटीक उत्तर देने से रोकता था। सर्वेक्षण प्रश्नावली और प्रोटोकॉल को न्यूयॉर्क मेडिकल कॉलेज जनरल मेडिकल एंड बिहेवियरल इंस्टीट्यूशनल रिव्यू बोर्ड (आईआरबी) द्वारा अनुमोदन संख्या 15182 के साथ अनुमोदित किया गया था। सर्वेक्षण को Google फॉर्म (Google Inc.) का उपयोग करके एक वेब-आधारित (पूरी तरह से अज्ञात) सर्वेक्षण के रूप में डिज़ाइन किया गया था। 2021) वितरण और पूर्णता को आसान बनाने के लिए। स्कूल प्रशासन के सहयोग से, सर्वेक्षण लिंक को उनके शिक्षकों की मदद से छात्रों के साथ साझा किया गया। हमने शिक्षकों से छात्रों को सर्वेक्षण पूरा करने के लिए समय-समय पर याद दिलाने का भी अनुरोध किया। भागीदारी स्वैच्छिक थी और प्रतिभागियों को कोई प्रोत्साहन नहीं दिया गया। सर्वेक्षण समय के अंत में पूरी तरह से अज्ञात डेटा Google फ़ॉर्म से प्राप्त किया गया था और आगे के विश्लेषण के लिए पासवर्ड से सुरक्षित फ़ाइल में सुरक्षित रूप से संग्रहीत किया गया था। सांख्यिकीय विश्लेषण SPSS सॉफ़्टवेयर संस्करण 27 (IBM Corp., Armonk, NY) का उपयोग करके किया गया था। सभी सतत चरों के लिए माध्य और मानक विचलन, साथ ही, श्रेणीबद्ध चर के लिए प्रतिशत की गणना की गई। ची-स्क्वायर परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया गया था कि क्या विभिन्न कारकों और पोस्ट-तीव्र सीओवीआईडी ​​​​के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध है या नहीं और जिन लोगों में क्रोनिक लक्षण विकसित हुए हैं उनमें सीओवीआईडी ​​​​का प्रभाव उन लोगों की तुलना में काफी अलग था। पुराने लक्षण नहीं थे. यह लेख पहले 27 अप्रैल, 2020 को medRxiv प्रीप्रिंट सर्वर पर पोस्ट किया गया था।

परिणाम

हमने 15 से 18 साल के 54 छात्रों, 32 महिलाओं, 45 कोकेशियान और नौ अल्पसंख्यक समूहों (एशियाई, काले और हिस्पैनिक) से संबंधित सर्वेक्षण किया। छह छात्रों ने धूम्रपान/वेप किया। नौ छात्रों को पूरी तरह से टीका नहीं लगाया गया था (कोई टीकाकरण नहीं या एमआरएनए वैक्सीन की केवल एक खुराक)। बत्तीस (59.3%) लोगों ने बताया कि उन्हें COVID था-19, और 7/32 (21.8%) लोग एक से अधिक बार संक्रमित हुए थे। ओमीक्रॉन वेरिएंट (बीए1) के उछाल के दौरान दिसंबर 2021 और मई 2022 के बीच इक्कीस को और अप्रैल 2020 और मई 2021 के बीच 12 को कोविड हुआ था। दो (6.2%) छात्रों को अस्पताल में भर्ती कराया गया था। पूर्ण टीकाकरण के बावजूद चौदह छात्रों को COVID था। सबसे आम तीव्र लक्षण थकान, सिरदर्द और बुखार थे।

जबकि कई लोगों ने छोटी बीमारी की सूचना दी, 10 (31.3%) छात्रों ने चार सप्ताह से अधिक (छह से नौ महीने के दो छात्रों) के लक्षणों की सूचना दी। चार सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाले लक्षणों में 30% में थकान या खांसी, 20% में सांस की तकलीफ या अवसाद/चिंता, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, सिरदर्द, गंध या स्वाद की हानि, और मायलगिया/आर्थ्राल्जिया 10% शामिल हैं। चार सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाले लक्षणों वाले आधे बच्चों (लंबे समय तक चलने वाले) में पहले सीओवीआईडी ​​​​के बाद भी लक्षण बने रहे, जबकि अन्य आधे में बाद के संक्रमण के बाद लंबे समय तक लक्षण बने रहे। 38 में से छह (15.8%) छात्रों ने बताया कि उनके परिवार का एक सदस्य लंबी दूरी तय करने वाला था। 30 में से सात (23.3%) ने सीज़न के लिए खेल छोड़ दिया। 30 में से आठ (26.6%) के शैक्षणिक प्रदर्शन में गिरावट आई, साथ ही कोविड के कारण उनके ग्रेड भी खराब हो गए। लंबे समय तक लक्षणों वाले 10 छात्रों में से, 60% को पूरी तरह से टीका लगाया गया था और 60% को ओमिक्रॉन वृद्धि के दौरान सीओवीआईडी-19 था। लंबे समय तक लक्षणों से जुड़े कारकों में एक से अधिक बार सीओवीआईडी ​​​​होना शामिल है, साथ ही पूरी तरह से टीकाकरण न कराने की प्रवृत्ति भी शामिल है। लंबी दूरी तय करने वालों में खेल छोड़ने की अधिक संभावना पाई गई, हालांकि, पोस्ट-एक्यूट सीओवीआईडी ​​सिंड्रोम (तालिका 1) के बिना छात्रों की तुलना में उनके स्कूल के ग्रेड महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं पाए गए।

अपने स्वास्थ्य का वर्णन करने के लिए एक दृश्य पैमाने (1 से 10 तक) का उपयोग करते हुए, कई छात्र जो कि COVID से पीड़ित थे, उन्होंने अपनी सामान्य स्वास्थ्य स्थिति में कुछ प्रकार की गिरावट की सूचना दी, जैसा कि चित्र 1 में देखा गया है।

बहस

हमारा अध्ययन गुमनाम रहते हुए कम समय में बड़ी संख्या में छात्रों तक पहुंचने के लिए Google फॉर्म का उपयोग करके एक सर्वेक्षण पर आधारित एक पायलट अध्ययन है। इस अध्ययन में एक विशिष्ट आयु और सेटिंग को शामिल किया गया है जिसका अध्ययन किया गया है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के पिछले सर्वेक्षण में, स्कूल जाने वाले बच्चों के मानसिक स्वास्थ्य और सामान्य अर्थों में स्कूल में उनके प्रदर्शन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालने वाली महामारी का उल्लेख किया गया था [7]। संक्रमण के प्रभाव और अन्य संबंधित कारकों का अध्ययन नहीं किया गया। हमारे अध्ययन में, 16% छात्रों का टीकाकरण नहीं हुआ था। जबकि टीकाकरण न कराया जाना सांख्यिकीय रूप से लंबे समय तक चलने वाले लक्षणों के विकास से जुड़ा नहीं था, जो चार सप्ताह से अधिक समय तक रहे, महत्व की ओर एक प्रवृत्ति थी (p=0.07)। यह संभवतः इस अध्ययन के छोटे नमूना आकार से संबंधित है। एक से अधिक बार कोविड होना लंबे समय तक लक्षणों से जुड़ा हुआ था। इस खोज की अंतर्निहित पैथोफिज़ियोलॉजी अस्पष्ट बनी हुई है और आगे के अध्ययन की आवश्यकता है। परिवार में लंबे समय तक रहने वाले सदस्य होने और लंबे समय तक लक्षण विकसित होने के बढ़ते जोखिम के बीच कोई संबंध नहीं था, जिससे यह संभावना कम हो गई कि परिवार के कुछ सदस्यों के बीच साझा किया गया अंतर्निहित वंशानुगत गुण कोई भूमिका निभा सकता है। रावस एट अल के अध्ययन के विपरीत। जो कि गंभीर बीमारी चरण और पोस्ट-तीव्र सीओवीआईडी ​​​​के दौरान गहन देखभाल इकाई में परिणाम और प्रवेश के बीच एक संबंध दिखाता है, हमारे अध्ययन में ऐसा नहीं है [6]। अन्य अध्ययनों में भी परिणाम और नस्ल [8], रक्त प्रकार [9] और संक्रमित प्रकार के प्रकार [10] के बीच संबंध दिखाया गया है, जबकि हमारे अध्ययन में ऐसा नहीं हुआ और यह संभवतः अध्ययन किए गए विषयों की कम संख्या के कारण है।

भले ही कोविड महामारी ने कई बच्चों की भलाई को प्रभावित किया है, चाहे वे संक्रमित हों या नहीं, लेकिन जिन लोगों में लंबे समय तक लक्षण विकसित होते हैं, उन पर प्रभाव अन्य समूहों की तुलना में कहीं अधिक अधिक प्रतीत होता है। इस समूह के अधिक बच्चों ने सीज़न के लिए खेल छोड़ दिया, हालांकि, उनके साथियों की तुलना में उनके शैक्षणिक ग्रेड में कोई गिरावट नहीं हुई, जो इस जटिलता के शारीरिक प्रभाव पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। इस आयु वर्ग में नस्ल या लिंग या धूम्रपान/वेपिंग का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं देखा गया। इस अध्ययन में, 3/10 (30%) प्रतिभागियों को, जिन्हें COVID था -19 (32 में से 10 ने इस प्रश्न का उत्तर दिया) ने चिकित्सा सहायता नहीं मांगी है, जिसे हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए। लंबे समय तक बताए गए सबसे आम लक्षण थकान, खांसी और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र/मानसिक विकार थे। माता-पिता, शिक्षकों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को लंबे समय तक लक्षणों वाले बच्चों पर तीव्र पोस्ट-कोविड के महत्वपूर्ण प्रभाव के बारे में पता होना चाहिए, जिससे उनके बच्चों की भलाई को बनाए रखने के लिए शीघ्र जांच और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

निष्कर्ष

ऐसा प्रतीत होता है कि बार-बार होने वाले सीओवीआईडी{0}} संक्रमण का संबंध पोस्ट-एक्यूट सीओवीआईडी{2}} सिंड्रोम से है। SARS-CoV के खिलाफ पूरी तरह से टीका नहीं लगाया जाना -2 संभवत: ओमीक्रॉन वेरिएंट के उद्भव के कारण पूरी तरह से सुरक्षात्मक भूमिका (केवल महत्व की ओर रुझान) नहीं निभाता है। जिन किशोरों में लक्षण चार सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं, उनके शारीरिक स्वास्थ्य और स्कूल में खेलों में प्रदर्शन में गिरावट के बढ़ते जोखिम से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

कई किशोर चल रहे लक्षणों के लिए मदद नहीं लेते हैं, चाहे वे शारीरिक हों या मनोवैज्ञानिक। इस सिंड्रोम की भयावहता का मूल्यांकन करने के लिए कई स्कूल जिलों को शामिल करते हुए एक बड़ा अध्ययन आवश्यक है जो सबसे अधिक प्रभावित जिलों में उचित संसाधनों को बेहतर ढंग से आवंटित करने में मदद करता है।

अतिरिक्त जानकारी

खुलासे

मानवीय विषय:इस अध्ययन में सभी प्रतिभागियों द्वारा सहमति प्राप्त की गई या माफ कर दी गई। न्यूयॉर्क मेडिकल कॉलेज जनरल मेडिकल एंड बिहेवियरल इंस्टीट्यूशनल रिव्यू बोर्ड (आईआरबी) ने अनुमोदन 15182 जारी किया। 'स्कूल आयु वर्ग के बच्चों, अन्य पर कोविड का प्रभाव, 15182' के प्रोटोकॉल को न्यूयॉर्क मेडिकल कॉलेज जनरल द्वारा सत्यापित किया गया है। 45सीएफआर46.101(बी) (2) के अनुसार चिकित्सा और व्यवहारिक आईआरबी छूट के रूप में: (2) 06/22/2022 को परीक्षण, सर्वेक्षण, साक्षात्कार। इस प्रोटोकॉल से जुड़ी निम्नलिखित वस्तुओं को मंजूरी दे दी गई है: प्रोटोकॉल 06/10/2022 स्वच्छ _ स्कूल में अनुसंधान प्रस्ताव COVID19 _6_02_22.docx; भर्ती सामग्री 06/07/2022; COVID-19 संबंधित स्वास्थ्य सर्वेक्षण में भाग लेने के लिए ट्रैक किया गया निमंत्रण.docx 06/10/2022 स्वच्छ-{24}} डेटा संग्रहण उपकरण 06/10/2022; स्कूलों में COVID19 का प्रभाव-6_7_22.pdf. यह ईमेल संदर्भित अध्ययन शुरू करने के लिए न्यूयॉर्क मेडिकल कॉलेज की अनुमति का गठन करता है।पशु विषय:सभी लेखकों ने पुष्टि की है कि इस अध्ययन में पशु विषय या ऊतक शामिल नहीं थे।हितों का टकराव:आईसीएमजेई समान प्रकटीकरण फॉर्म के अनुपालन में, सभी लेखक निम्नलिखित घोषणा करते हैं:भुगतान/सेवाओं की जानकारी:सभी लेखकों ने घोषणा की है कि प्रस्तुत कार्य के लिए किसी भी संगठन से कोई वित्तीय सहायता प्राप्त नहीं हुई है।वित्तीय संबंध:सभी लेखकों ने घोषणा की है कि उनका वर्तमान में या पिछले तीन वर्षों के भीतर किसी भी ऐसे संगठन के साथ कोई वित्तीय संबंध नहीं है जिसकी प्रस्तुत कार्य में रुचि हो।अन्य रिश्ते:सभी लेखकों ने घोषणा की है कि ऐसे कोई अन्य रिश्ते या गतिविधियाँ नहीं हैं जो प्रस्तुत कार्य को प्रभावित कर सकें।

संदर्भ

1. गुप्ता ए, माधवन एमवी, सहगल के, और अन्य: सीओवीआईडी ​​​​की एक्स्ट्रापल्मोनरी अभिव्यक्तियाँ -19। नेट मेड. 2020, 26:1017-32.

2. हुआंग सी, हुआंग एल, वांग वाई, एट अल.: अस्पताल से छुट्टी पाने वाले मरीजों में 6-माह में सीओवीआईडी ​​​​के परिणाम-19: एक समूह अध्ययन। लैंसेट. 2021, 397:220-32।

3. जैकब्स एलजी, गौर्ना पेलियोडिस ई, लेस्की-डि बारी डी, एट अल: सीओवीआईडी ​​संक्रमण के लिए अस्पताल में भर्ती होने के 35 दिनों के बाद भी लक्षणों का बने रहना और जीवन की गुणवत्ता। एक और। 2020, 15:e0243882।

4. दत्ता एसडी, तलवार ए, ली जेटी: SARSCoV संक्रमण के कारण बीमारी के स्पेक्ट्रम की एक प्रस्तावित रूपरेखा और समयरेखा: तीव्र संक्रमण और सार्वजनिक स्वास्थ्य निहितार्थ से परे बीमारी। जामा. 2020, 324:2251-2।

5. सैंटोस एमओ, गोंकाल्वेस एलसी, सिल्वा पीए, एट अल.: मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम (एमआईएस-सी): नैदानिक ​​​​विशेषताओं, उपचार और परिणामों की एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। जे बाल रोग विशेषज्ञ (रियो जे)। 2022, 98:338- 49.

6. राव एस, ली जीएम, रज्जाघी एच, एट अल: बच्चों और किशोरों में SARS-CoV -2 संक्रमण के बाद के तीव्र अनुक्रम की नैदानिक ​​​​विशेषताएं और बोझ। जामा बाल रोग विशेषज्ञ। 2022, 176:1000-9.

7. बच्चों और किशोरों में कोविड-19 रोग: वैज्ञानिक संक्षिप्त, 29 सितंबर। (2021)।

8. मगेश एस, जॉन डी, ली डब्ल्यूटी, एट अल.: नस्ल, जातीयता और सामाजिक आर्थिक स्थिति के आधार पर कोविड के परिणामों में असमानताएं: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। जामा नेटवर्क खुला।

9. ज़िट्ज़ एम, ज़कर जे, टैटोनेटी एनपी: रक्त प्रकार और सीओवीआईडी{1}} संक्रमण, इंटुबैषेण और मृत्यु के बीच संबंध का परीक्षण। medRxiv.

10. मेंडिओला-पास्ट्राना आईआर, लोपेज़-ऑर्टिज़ ई, रियो डे ला लोज़ा-ज़मोरा जेजी, गोंजालेज जे, गोमेज़-गार्सिया ए, लोपेज़-ऑर्टिज़ जी: SARS-CoV-2 वेरिएंट और नैदानिक ​​​​परिणाम: एक व्यवस्थित समीक्षा। जीवन (बेसल)।

【अधिक जानकारी के लिए:george.deng@wecistanche.com / व्हाट्सएप:8613632399501】