2019 में पारंपरिक चिकित्सा के विषाक्त विकास

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हाइलाइट

पेपर ने पिछले 12 महीनों के दौरान पारंपरिक चिकित्सा (पारंपरिक चिकित्सा) और सक्रिय प्राकृतिक उत्पादों के विष विज्ञान से संबंधित शोध की समीक्षा की, और पाया कि जिगर,गुर्दा, और हृदय के मुख्य विषैले लक्ष्य अंग हैंपारंपरिक औषधि. इसके साथ ही। 2019 में मातृ और बच्चे के लिए दवा सुरक्षा पर ध्यान केंद्रित करना शुरू किया गया था और एकोनिटम कारमाइकल डेबक्स, ट्रिप्टरीगियम विल्फोर्ड हुक.एफ, श्रीचनोस नक्स-वोमिका एल, फैलोपिया मल्टीफ्लोरा (थंब।) हेराल्ड, आदि का सुरक्षा मूल्यांकन अभी भी एक गर्म मुद्दा है। .

सिस्टैंचेइलाज कर सकते हैंगुर्दारोग गुर्दे के कार्य में सुधार

पारंपरिकता

इस वार्षिक समीक्षा में नई विष विज्ञान अध्ययन तकनीक, सामान्य मूल्यांकन किए गए मॉडल विषाक्त लक्ष्य अंगों, के सुरक्षा मूल्यांकन का सारांश दिया गया हैपारंपरिक औषधि2019 में विभिन्न प्रकार के लोगों, और लोकप्रिय शोध मुद्दों और जड़ी-बूटियों में। 2018 की तुलना में, ऑस्ट्रेलिया, जर्मनी और यूके जैसे कई काउंटियों ने सुरक्षा मूल्यांकन पर ध्यान देना शुरू कर दिया है।पारंपरिक औषधि.

2019 में पारंपरिक चिकित्सा की विषाक्त प्रगति

सार

के विष विज्ञान से संबंधित कई प्रकार के शोध थेपारंपरिक औषधिऔर पिछले 12 महीनों के दौरान सक्रिय प्राकृतिक उत्पाद। इस वार्षिक विष विज्ञान समीक्षा ने यकृत जैसे पारंपरिक चिकित्सा के लक्षित अंगों को संक्षेप में प्रस्तुत किया,गुर्दा, और दिल। की सुरक्षा दवापारंपरिक औषधिकृन्तकों के अलावा, शिशुओं, बच्चों, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि सहित विभिन्न प्रकार के लोगों से संबंधित है। पारंपरिक चिकित्सा की सुरक्षा का मूल्यांकन करने के लिए जेब्राफिश भ्रूण को सामान्य मॉडल माना गया है। विष विज्ञान में नई प्रौद्योगिकियां तेजी से जांच और विषाक्त पदार्थों की पहचान पर ध्यान केंद्रित करती हैं:पारंपरिक औषधि. मल्टीस्पेक्ट्रल ऑप्टोकॉस्टिक टोमोग्राफी इमेजिंग पारंपरिक चिकित्सा-प्रेरित जिगर की चोट के सटीक स्थान को 3 डी जानकारी के साथ और सीरम एक्सोसोमल माइक्रोआरएनए और यकृत माइक्रोआरएनए प्रोफाइल को एकीकृत करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा-प्रेरित हेपेटोटॉक्सिसिटी के तंत्र की व्याख्या करने के लिए उपयोग किया जाता है। एक साथ लिया, भविष्य में पारंपरिक चिकित्सा विष विज्ञान की रोकथाम में अन्य लक्षित अंगों के विषाक्तता तंत्र, बुजुर्गों में दवा सुरक्षा, नए मॉडल और विधियों पर अध्ययन पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

कीवर्ड:पारंपरिक औषधि, प्राकृतिक उत्पाद, जड़ी बूटी, विषाक्तता, विषाक्त लक्ष्य अंग, जोखिम मूल्यांकन, सुरक्षा मूल्यांकन

पार्श्वभूमि

सुरक्षा, प्रभावशीलता और गुणवत्ता नियंत्रण दवाओं की तीन बुनियादी विशेषताओं से संबंधित हैं। 2019 में, ऐसे कई पेपर थे जिनमें टॉक्सिन्स के सुरक्षा आकलन का उल्लेख किया गया था [1] जैसे धातु [2], तात्विक वितरण [3], विषाक्त प्रोटीन [4, 5], और पारंपरिक चिकित्सा में विशेष माध्यमिक मेटाबोलाइट्स (पारंपरिक चिकित्सा) ), जो हर्बल घटकों [6] का बायोएक्टिवेशन भी हो सकता है। जड़ी-बूटियों में कुस्कुटा चिनेंसिस लैम एपिथेलियम [7], कैसिया वीर्य [8], एफेड्रा साइनिका स्टैपफ [9], मेलिया टू सिएब.एट ज़ुक शामिल थे। [12], लेओमुरस अरेमिसिया (लौर) एसवाई हू एफ [13]। पॉलीगोनम मल्टीफ्लोरम [14-16], ट्रिप्टरीगियम विल्फोर्ड हुक। एफ। [17,18], Telfaria occidentalis root [19,20], इत्यादि। इसी समय, लोगों ने विभिन्न आयु समूहों जैसे कि शिशु [2], बच्चों [21-23], वयस्कों [24], गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि [13,25-27] पर ध्यान दिया। पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग। तरल चीनी पेटेंट दवाओं, इंजेक्शन के लिए विशेष रूप से शोधकर्ताओं ने ज़ियानपिंग इंजेक्शन [28], तियानफोशेन मौखिक तरल [29], और मदरवॉर्ट इंजेक्शन [13] जैसे अधिक ध्यान आकर्षित किया। मल्टीस्पेक्ट्रल ऑप्टोकॉस्टिक टोमोग्राफी (एमएसओटी) जैसी नई डिटेक्शन तकनीक संयुग्मित-पॉलीमर-आधारित रतिमितीय नैनोप्रोब का उपयोग करके गैर-आक्रामक तरीके से 3 डी जानकारी के साथ सटीक हर्बल-दवा-प्रेरित जिगर की चोट के स्थान 1 का इमेजिंग लागू किया गया था [14]। पारंपरिक चिकित्सा [15] में हेपेटोटॉक्सिक अवयवों की जांच के लिए एक कम्प्यूटेशनल टॉक्सिकोलॉजी दृष्टिकोण भी लागू किया गया था। इसके अलावा, चीन ने इस क्षेत्र में तेजी से वृद्धि को बढ़ावा देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। विभिन्न देशों में सापेक्ष प्रतिशत द्वारा पारंपरिक चिकित्सा पर विष विज्ञान संबंधी अध्ययनों के वार्षिक प्रकाशनों का सांख्यिकीय विश्लेषण चित्र 1 में दिखाया गया है। संयुक्त राज्य अमेरिका दूसरे महत्वपूर्ण देश का स्थान रखता है, जबकि भारत कनाडा के साथ जुड़ा हुआ था और ब्राजील पारंपरिक चिकित्सा के विष विज्ञान पर शोध करने वाले तीसरे स्थान पर था। इसके अलावा, 2018 की तुलना में, ऑस्ट्रेलिया, जर्मनी और यूके जैसे कई देशों ने पारंपरिक चिकित्सा के सुरक्षा मूल्यांकन पर ध्यान देना शुरू कर दिया है।

अंग विषाक्तता

लीवर को टीवी में शीर्ष 1 विषैला लक्ष्य अंग माना जाता है

जिगर शरीर में दवा चयापचय और विषहरण का सबसे महत्वपूर्ण अंग है। जड़ी-बूटियों से प्रेरित जिगर की चोट के लिए दुनिया भर में एक बढ़ती हुई नैदानिक ​​और आर्थिक समस्या थी, 2019 में यकृत विषाक्तता पर ध्यान केंद्रित करने वाले बड़ी संख्या में शोध थे। उदाहरण के लिए, एमएसओटी जैसी नई पहचान प्रौद्योगिकियां फैलोपिया मल्टीफ्लोरा (थुनब) के सटीक स्थान की इमेजिंग करती हैं। हेराल्ड- 3डी जानकारी के साथ प्रेरित जिगर की चोट को ऑक्सीडेटिव/नाइट्रोसेटिव तनाव के कारण लागू किया गया था जिसके परिणामस्वरूप हेपेटिकल-जनित प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियां/प्रतिक्रियाशील नाइट्रोजन प्रजातियां [14] थीं। फैलोपिया मल्टीफ्लोरा (थुनब।) हेराल्ड [15] में हेपेटोटॉक्सिक अवयवों की जांच के लिए एक कम्प्यूटेशनल टॉक्सिकोलॉजी दृष्टिकोण लागू किया गया था। एकीकृत सीरम एक्सोसोमल माइक्रोआरएनए और यकृत माइक्रोआरएनए प्रोफाइल का उपयोग चूहों में मेलिया टोसेंडम सिएब.एट ज़ुक-प्रेरित हेपेटोटॉक्सिसिटी के तंत्र का खुलासा करने के लिए किया गया था [10]। इस बीच, चयापचय का उपयोग आमतौर पर सोरालेन 30, आइसोप्सोरलेन 30] और ग्वुरा सेगेटम (लौर:) [12] के कारण कोलेस्टेटिक जिगर की चोट को प्रदर्शित करने के लिए किया जाता था, और चयापचय संबंधी विकार जैसे ग्लिसरोफॉस्फोलिपिड चयापचय, प्राथमिक पित्त एसिड बायोसिंथेसिस, स्फिंगोलिपिड चयापचय, फेनिलएलनिन, टाइरोसिन, और ट्रिप्टोफैन बायोसिंथेसिस, और टाइरोसिन चयापचय डैफने जेनकान सीब द्वारा। एट ज़ुक। [31] ग़ाइसिरिया यूरालेंसिस फ़िश। [31], सोफोरा फ्लेवेसेंस ऐट। [32] और ज़ाइस्मालोबियम undulatum [33]।

पारंपरिक चिकित्सा में गुर्दे को दूसरा विषैला लक्ष्य अंग माना जाता है

गुर्दे का रक्त प्रवाह प्रचुर मात्रा में होता है, जो कार्डियक आउटपुट का 25 प्रतिशत हिस्सा होता है, इसलिए बड़ी संख्या में दवाएं रक्त प्रवाह के साथ गुर्दे तक पहुंच सकती हैं जिससे रोग संबंधी परिवर्तन हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, [34] से पहले एरिस्टोलोचिक एसिड I को एरिस्टोलोचिक एसिड नेफ्रोपैथी के प्रमुख कारण के रूप में मान्यता दी गई थी। 2019 के दौरान, अलक्षित तरल क्रोमैटोग्राफ-मास-स्पेक्ट्रोमीटर-आधारित मेटाबोनोमिक्स का उपयोग यह प्रकट करने के लिए किया गया था कि एरिस्टोलोचिक एसिड I ने अमीनो एसिड चयापचय, ग्लूकोज चयापचय, फैटी एसिड के बीटा-ऑक्सीकरण और पुरुष चूहों में ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र को बाधित किया है [35]। अरिस्टोलोचिक एसिड मैं नेफ्रोटॉक्सिसिटी को प्रेरित करने के लिए प्यूरीन के साथ लगातार डीएनए व्यसनों को बनाने के लिए जीनोमिक डीएनए के साथ प्रतिक्रिया कर सकता था [36]। कीमोथेरेपी आमतौर पर सिस्प्लैटिन की तरह नेफ्रोटॉक्सिसिटी को प्रेरित करती है [37| और डॉक्सोरूबिसिन [38]। वर्ष 2019 में, शोधकर्ताओं ने बताया कि अंगूर पोमेस के अर्क ने सिस्प्लैटिन-प्रेरित नेफ्रोटॉक्सिसिटी से बचाव नहीं किया, लेकिन सिस्प्लैटिन के विषाक्त प्रभाव को बढ़ा दिया [37]। डायोस्कोरिया बल्बिफेरा एल। शरीर में डॉक्सोरूबिसिन और संचित डॉक्सोरूबिसिन के उत्सर्जन में देरी करता है, जो यकृत और गुर्दे में पी-ग्लाइकोप्रोटीन के निषेध से जुड़ा था [38]। इसके अलावा, यह बताया गया था कि असंगत जड़ी बूटी जोड़ी यूफोरबिया कंसुई टीएनएलआईउ पूर्व एसबी हो और ग्लाइसीर्रिजा यूरालेंसिस फिश। हेपेटोटॉक्सिसिटी और नेफ्रोटॉक्सिसिटी को प्रेरित किया और गांसुई बंक्सिया काढ़े के प्रभाव को कम किया [39]।

पारंपरिक चिकित्सा के अन्य विषैले लक्ष्य अंग

2019 में, एक समीक्षा ने हांगकांग में जहरीले पौधों द्वारा विषाक्तता की शुरुआत की। 26 जहरीली पौधों की प्रजातियों से जुड़े 62 मामलों की पहचान की गई, जिनमें से एलोकैसिया माइकोरिजास (विशालकाय अलोकैसिया), जेल्सीमियम एलिगेंस (ग्रेसफुल जैसामाइन), और रोडोडेंड्रोन (अज़ेलिया) प्रजातियां तीन सबसे आम थीं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषाक्तता (एन=30, 48 प्रतिशत), न्यूरोलॉजिकल विषाक्तता (एन=22, 35 प्रतिशत), और हेपेटोटॉक्सिसिटी (एन =6.10 प्रतिशत) तीन सबसे आम नैदानिक ​​​​समस्याएं थीं। उनतालीस (79 प्रतिशत) और आठ (13 प्रतिशत) रोगियों में क्रमशः हल्की और मध्यम विषाक्तता थी। वे सभी जल्द ही पारंपरिक चिकित्सा में सहायक उपचार के साथ ठीक हो गए। शेष पांच (8 प्रतिशत) रोगियों ने गंभीर विषाक्तता का अनुभव किया जिसके लिए गहन देखभाल सहायता की आवश्यकता होती है [40]।

इस बीच, डैफने जेनक्वा सिब के संयोजन से प्रेरित प्रजनन चोटों के तंत्र। एट ज़ुक। और ग्लाइसीराइजा यूरालेंसिस फिश। [31], संसाधित एकोनिटम कारमाइकल डेबक्स में डायस्टर और मोनोएस्टर डाइटरपेनॉइड एल्कलॉइड के कारण कार्डियोटॉक्सिसिटी और न्यूरोटॉक्सिसिटी। जड़ [41], क्लोरैंथस सेराटस [42] द्वारा प्रेरित कार्डियोटॉक्सिसिटी, गार्डेनिया जैस्मिनोइड्स एलिस [43] द्वारा की गई एक जठरांत्र संबंधी चोट, और इसके आगे 2019 में समझाया गया था। इन अर्क का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। एक साथ लिया गया, पारंपरिक चिकित्सा द्वारा प्रेरित विभिन्न विषाक्त लक्ष्य अंगों को संदर्भित वार्षिक प्रकाशन के सांख्यिकीय विश्लेषण को चित्र 2 में संक्षेपित किया गया है।

चित्र 1 विभिन्न देशों में सापेक्ष प्रतिशत द्वारा पारंपरिक चिकित्सा पर विष विज्ञान संबंधी अध्ययनों पर वार्षिक प्रकाशनों का सांख्यिकीय विश्लेषण। पारंपरिक औषधि

चित्र 2 विभिन्न विषैले लक्ष्य अंगों पर सापेक्ष प्रतिशत द्वारा पारंपरिक चिकित्सा पर विष विज्ञान संबंधी अध्ययनों पर वार्षिक प्रकाशनों का सांख्यिकीय विश्लेषण। पारंपरिक औषधि

वर्तमान अग्रिम

Zebrafish भ्रूण पारंपरिक चिकित्सा की सुरक्षा का मूल्यांकन करने के लिए लोकप्रिय हैं

अभी, सुरक्षा मूल्यांकन सेलुलर, अंग और व्यक्तिगत स्तरों पर लागू किया गया है। पारंपरिक चिकित्सा या प्राकृतिक उत्पादों की सुरक्षा का विश्लेषण करने के लिए कृन्तकों को सामान्य व्यक्तिगत मॉडल माना जाता है। इस बीच, zebrafish भ्रूणों को उनके तीव्र, मध्यम-थ्रूपुट और लागत-प्रभावशीलता के कारण दूसरे स्थान पर व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। 2019 में, इसका उपयोग सैकोसापोनिन ए [44], एलो-इमोडिन [45], और ट्रिप्टोलाइड [46], मोमोर्डिका चारेंशिया के बीज और फलों की टेराटोजेनिटी [47], लिबिडिबिया फेरेट की हृदय विषाक्तता के यकृत संरक्षण और हेपेटोटॉक्सिसिटी का मूल्यांकन करने के लिए किया गया था। juca) [48], एंडोप्लेरा उची (ह्यूबर) कुआट्रेक [49] की प्रजनन विषाक्तता आदि। हालांकि हाल ही में विभिन्न रासायनिक यौगिकों के सुरक्षा मूल्यांकन में कैनोर्हाडाइटिस एलिगेंस [50] और ड्रोसोफिला [51] लोकप्रिय थे, 2019 में पारंपरिक चिकित्सा में कोई सापेक्ष शोध नहीं हुआ था।

विभिन्न प्रकार के लोगों में पारंपरिक चिकित्सा का सुरक्षा मूल्यांकन

हाल ही में, सुरक्षा दवा का संबंध विभिन्न प्रकार के लोगों से है, जैसे कि शिशु [2], बच्चे [21-23], वयस्क [24], और मातृ [13, 25-27]। 2019 में, एक समीक्षा ने गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि [25] के दौरान उपयोग किए जाने वाले हर्बल औषधीय उत्पाद की सुरक्षा की सूचना दी। इस रिपोर्ट में, बादाम का तेल समय से पहले जन्म को प्रेरित कर सकता है, मौखिक रास्पबेरी पत्ती का उपयोग सिजेरियन डिलीवरी से संबंधित था; भारी नद्यपान का प्रयोग समय पूर्व जन्म के सापेक्ष 3.07-गुना था। अफ्रीकी हर्बल दवा मवानाफेपो को भी मातृ रुग्णता, नवजात मृत्यु, या रुग्णता [25] से जुड़े होने की सूचना मिली थी। इस बीच, अन्य शोधकर्ताओं ने बताया कि एनास्टाटिका हिरोचुंटिका जलीय अर्क [26] और स्नस तंबाकू [27] ने गर्भावस्था के दौरान संभावित विषाक्तता प्रदर्शित की। क्या अधिक है, इसने जॉर्डन के बाजार में आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले फार्मास्युटिकल हर्बल उत्पादों में जहरीली धातुओं के सुरक्षा मूल्यांकन पर ध्यान आकर्षित किया [2], एक मिश्रित अर्क जिसमें मार्शमैलो रूट, कैमोमाइल फूल, हॉर्सटेल जड़ी बूटी, अखरोट के पत्ते, यारो जड़ी बूटी, ओक की छाल, और क्षेत्र में सिंहपर्णी जड़ी बूटी तीव्र गैर-बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस की पारंपरिक चिकित्सा [21], और बच्चों में हरी चाय [22]।

नई विष विज्ञान अध्ययन प्रौद्योगिकी

2019 में, विष विज्ञान मूल्यांकन में नई तकनीक का उपयोग किया गया था। उदाहरण के लिए, पारंपरिक चिकित्सा [15] में हेपेटोटॉक्सिक अवयवों की जांच के लिए एक कम्प्यूटेशनल टॉक्सिकोलॉजी दृष्टिकोण भी लागू किया गया था। इलेक्ट्रोस्प्रे लेज़र डिसोर्शन आयनीकरण मास स्पेक्ट्रोमेट्री का उपयोग हर्बल विषाक्त पदार्थों की तेजी से पहचान करने के लिए किया गया था [1]। पॉलीमर-आधारित रतिमितीय नैनोप्रोब के साथ संयुग्मित MSOT इमेजिंग को पारंपरिक चिकित्सा-प्रेरित जिगर की चोट के सटीक स्थान के लिए 3 डी जानकारी के साथ गैर-इनवेसिव तरीके से लागू किया गया था [14]। इसके अलावा, सीरम एक्सोसोमल माइक्रोआरएनए और लीवर माइक्रोआरएनए प्रोफाइल को एकीकृत करने का उपयोग चूहों में पारंपरिक चिकित्सा-प्रेरित हेपेटोटॉक्सिसिटी के तंत्र का खुलासा करने के लिए किया गया था [10]।

निष्कर्ष

एक साथ लिया गया, वार्षिक शोध से पता चलता है कि यकृत, गुर्दे और हृदय पारंपरिक चिकित्सा के मुख्य विषाक्त लक्ष्य अंग हैं। उनके विषाक्त तंत्र में सेल एपोप्टोसिस, चयापचय संबंधी विकार, ऑक्सीडेटिव तनाव, सूजन संबंधी क्षति, यकृत और गुर्दे की फाइब्रोसिस और यहां तक ​​कि उत्प्रेरण कार्सिनोजेनेसिस शामिल हैं। पारंपरिक चिकित्सा की सुरक्षा दवा विभिन्न प्रकार के लोगों, जैसे कि शिशुओं के लिए चिंता का विषय रही है। बच्चे और मातृ। कृन्तकों के अलावा, पारंपरिक चिकित्सा की सुरक्षा का मूल्यांकन करने के लिए जेब्राफिश भ्रूण को सामान्य मॉडल माना गया है। टॉक्सिकोलॉजी में नई प्रौद्योगिकियां इस बात पर ध्यान केंद्रित करती हैं कि पारंपरिक चिकित्सा में विषाक्त पदार्थों की जांच और पहचान कैसे करें, पारंपरिक चिकित्सा-प्रेरित ऊतक की चोट के सटीक स्थान को 3 डी जानकारी के साथ कैसे चित्रित करें, और पारंपरिक चिकित्सा-प्रेरित विषाक्तता के तंत्र की व्याख्या कैसे करें। भविष्य में, पारंपरिक चिकित्सा विष विज्ञान की रोकथाम में अन्य लक्षित अंगों के विषाक्तता तंत्र, बुजुर्गों में दवा सुरक्षा, नए मॉडल और विधियों का अध्ययन किया जाना चाहिए।

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