मंकीपॉक्स के संचरण मार्ग क्या हैं? लोगों के कौन से समूह अतिसंवेदनशील हैं?
Aug 25, 2022
इस साल मई से,मंकीपॉक्स के मामलेऔर दुनिया भर के कई गैर-स्थानिक देशों में सामुदायिक प्रसारण की सूचना मिली है। मंकीपॉक्स की चिकित्सीय प्रतिक्रिया के लिए अग्रिम रूप से तैयारी करने और प्रारंभिक नैदानिक पहचान और मानकीकृत निदान और उपचार की क्षमता में सुधार करने के लिए, राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग औरपारंपरिक चीनी चिकित्सा का राज्य प्रशासन"मंकीपॉक्स डायग्नोसिस एंड ट्रीटमेंट गाइडलाइंस (2022 संस्करण)" को संगठित और तैयार किया और इसे जारी किया।
गाइडलाइन के मुताबिक मंकीपॉक्स है aजूनोटिक वायरल रोगमंकीपॉक्स वायरस के संक्रमण के कारण। मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ बुखार, दाने और लिम्फैडेनोपैथी हैं। संक्रमण का मुख्य स्रोत मंकीपॉक्स वायरस से संक्रमित कृंतक हैं। संक्रमण के बाद प्राइमेट (बंदर, चिंपैंजी, इंसान आदि सहित) भी संक्रमण के स्रोत बन सकते हैं।
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मंकीपॉक्समंकीपॉक्स वायरस के संक्रमण के कारण होने वाला एक जूनोटिक संक्रामक रोग है। हाल ही में, अफ्रीका के बाहर कम से कम 11 देशों में मंकीपॉक्स के 120 से अधिक मामले सामने आए हैं। मंकीपॉक्स एक "उभरती संक्रामक बीमारी" नहीं है। मानव संक्रमण को 1970 के प्रारंभ में सूचित किया गया है, और तब से यह मध्य और पश्चिम अफ्रीकी देशों में प्रचलित है।
मंकीपॉक्स वायरस के लिए पशु मेजबान में कृन्तकों और प्राइमेट की एक श्रृंखला शामिल है। 1958 में, मंकीपॉक्स वायरस पहली बार बंदरों में खोजा गया था और इसका नाम इसके नाम पर रखा गया था, लेकिन यह वास्तव में चूहे और गिलहरी जैसे कृंतक हैं जो मुख्य रूप से वायरस को ले जाते हैं और फैलाते हैं।
मंकीपॉक्स पैदा करने वाले रोगजनक को मंकीपॉक्स वायरस (मंकीपॉक्स वायरस) कहा जाता है, जो कि पॉक्सविरिडे परिवार के जीनस ऑर्थोपॉक्सवायरस से संबंधित एक डीएनए डबल-स्ट्रैंडेड वायरस है। . 1980 में चेचक के उन्मूलन के बाद से, मंकीपॉक्स वायरस सार्वजनिक स्वास्थ्य पर सबसे अधिक प्रभाव डालने वाला रूढ़िवादी वायरस बन गया है।
मंकीपॉक्स वायरस का महामारी विज्ञान का इतिहास
मंकीपॉक्स वायरस मुख्य रूप से पश्चिम और मध्य अफ्रीका में स्थानिक है। 1970 में, मानव मंकीपॉक्स वायरस संक्रमण का पहला मामला कांगो (किंशासा) में पाया गया था, और तब से, 10 अफ्रीकी देशों ने मानव मंकीपॉक्स के मामलों की क्रमिक रूप से रिपोर्ट की है। अफ्रीकी महाद्वीप के बाहर पहला प्रकोप 2003 में संयुक्त राज्य अमेरिका में हुआ था, जिसमें 70 से अधिक मामले थे और कोई मौत नहीं हुई थी। 2018 से, इज़राइल, यूनाइटेड किंगडम, सिंगापुर और अन्य देशों में नाइजीरिया के यात्रियों में संक्रमित लोग पाए गए हैं। हाल ही में, दुनिया भर के कई देशों में मंकीपॉक्स के मामले सामने आए हैं, लेकिन जांच में पाया गया कि ज्यादातर मंकीपॉक्स के मामलों का मध्य और पश्चिम अफ्रीका में स्पष्ट यात्रा इतिहास नहीं था। मंकीपॉक्स वायरस मानव-से-मानव संचरण के दौर से गुजर रहा है और हो सकता है कि इन क्षेत्रों में रहा हो। समुदाय के भीतर फैल गया।
क्या यह नए कोरोनावायरस की तरह महामारी बन जाएगा?
मंकीपॉक्स के संचरण मार्ग के अनुसार, यह देखा जा सकता है कि जब तक किसी संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क नहीं होता है, तब तक मंकीपॉक्स वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से नहीं फैलता है, इसलिए हमें ज्यादा घबराने की जरूरत नहीं है। इसके अलावा, मेरे देश में मंकीपॉक्स के कोई पुष्ट मामले नहीं हैं, लेकिन जैसे-जैसे अन्य देशों में महामारी की स्थिति बढ़ती है, वैसे-वैसे मेरे देश में मंकीपॉक्स के आयातित मामलों का जोखिम भी बढ़ता जाएगा। इसलिए, आयात की बाहरी रोकथाम महत्वपूर्ण है।
मंकीपॉक्स के संचरण के तरीके क्या हैं?
मंकीपॉक्स के मरीज और मंकीपॉक्स वायरस से संक्रमित जानवर मंकीपॉक्स के संक्रमण के मुख्य स्रोत हैं। सामान्य तौर पर, मंकीपॉक्स वायरस निम्नलिखित तरीकों से फैल सकता है:
(1) पशु-से-मानव संचरण सबसे आम है, और संक्रमण संक्रमित जानवरों के खरोंच या काटने, शरीर के तरल पदार्थ, रक्त, त्वचा या संक्रमित जानवरों के श्लेष्म झिल्ली आदि के संपर्क में आने और अधपके मांस के सेवन से होता है। संक्रमित जानवरों से अन्य पशु उत्पाद। एक जोखिम होता है।
(2) मानव-से-मानव संचरण सामान्य तौर पर, मंकीपॉक्स वायरस का मानव-से-मानव संचरण आम नहीं है। लेकिन उपलब्ध जानकारी से पता चलता है कि मानव-से-मानव संचरण उन लोगों में हो रहा है, जिनका रोगसूचक मामलों के साथ निकट शारीरिक संपर्क रहा है। मानव-से-मानव संचरण मार्ग में श्वसन स्राव, त्वचा के घावों या संक्रमित व्यक्तियों की दूषित वस्तुओं के साथ निकट संपर्क शामिल है, और आमतौर पर श्वसन बूंदों को संचारित करने में आमने-सामने अधिक समय लगता है।
इसके अलावा, मंकीपॉक्स वायरस का संचरण मां से भ्रूण में प्लेसेंटा के माध्यम से भी हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप जन्मजात मंकीपॉक्स होता है, या जन्म के दौरान होता है और जन्म के बाद निकट संपर्क होता है।
मंकीपॉक्स के संक्रमण के बाद लक्षण क्या हैं?
मंकीपॉक्स संक्रमण के नैदानिक लक्षण चेचक के समान ही होते हैं, लेकिन कम गंभीर होते हैं।
इसका पाठ्यक्रम तीन चरणों में बांटा गया है:
(1) सामान्य ऊष्मायन अवधि: 6 से 13 दिन, सबसे लंबी उतार-चढ़ाव सीमा 5 से 21 दिनों तक पहुंच सकती है;
(2) रोग के प्रारंभिक चरण में बुखार की अवधि: यह 1 से 3 दिनों तक रह सकता है और इसकी विशेषता हैतीव्र बुखार(शरीर का तापमान 38.5 डिग्री से अधिक या उसके बराबर), सिरदर्द, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, मायलगिया (मांसपेशियों और शरीर में दर्द), पीठ दर्द, कमजोरी (अत्यधिक कमजोरी), आदि। यह गर्दन में सूजन लिम्फ नोड्स की विशेषता है। लगभग 90 प्रतिशत मामलों में कान, कुल्हाड़ी या कमर;
(3) विशिष्ट दाने चरण: दाने लगभग 2 से 5 मिमी आकार के होते हैं, मैक्यूल से पपल्स, वेसिकल्स और पस्ट्यूल तक विकसित होते हैं, और अंततः पपड़ी और गिर जाते हैं। दाने मुख्य रूप से चेहरे (लगभग 95 प्रतिशत मामलों) और अंगों (75 प्रतिशत) पर केंद्रित होते हैं, एक केन्द्रापसारक वितरण के साथ, और मौखिक श्लेष्मा (70 प्रतिशत), जननांग (30 प्रतिशत), कंजाक्तिवा (20 प्रतिशत), और कॉर्निया प्रभावित हो सकता है। चकत्ते की संख्या रोगी से रोगी में व्यापक रूप से भिन्न होती है, कुछ से लेकर हजारों तक।
इसे कैसे रोकें?
(1) संक्रमण के स्रोत को सख्ती से नियंत्रित करें
वायरस से संक्रमित जानवरों और रोगियों और उनके संदूषकों के संपर्क में आने से बचें। बीमार जानवरों और रोगियों (संदिग्ध और पुष्ट रोगियों) को सख्ती से अलग करें जब तक कि घाव छिल न जाए और गिर न जाए।
(2) संचरण मार्ग को काटें
मेरे देश में मंकीपॉक्स का कोई मामला नहीं पाया गया है, और जानवरों में वायरस नहीं पाया गया है, इसलिए ध्यान "विदेशी रोकथाम और आयात" पर है। जंगली जानवरों, विशेष रूप से किसी भी अफ्रीकी कृन्तकों के आयात को सख्ती से प्रतिबंधित करें; प्रेयरी कुत्तों और अफ्रीकी कृन्तकों की बिक्री, परिवहन और रिहाई पर रोक; देश में प्रवेश करने वाले संदिग्ध या पुष्ट रोगियों को संगरोध करना, या संक्रमित जानवरों या रोगियों के साथ निकट संपर्क; जिन रोगियों को आयात किया गया है और निकट संपर्क में हैं, उनका इलाज मौके पर ही किया जाना चाहिए, और रोगी के स्राव, थूक, रक्त और एक्सयूडेट्स को सख्ती से कीटाणुरहित और इलाज किया जाना चाहिए। व्यक्तियों के लिए जंगली जानवरों को पालना, पकड़ना और खाना मना है, और उन्हें पालतू जानवरों के रूप में रखना सख्त मना है। संक्रमित जानवरों या मनुष्यों के संपर्क में आने के बाद हाथ की अच्छी स्वच्छता बनाए रखी जानी चाहिए, और रोगियों की देखभाल करते समय आंख और श्वसन सुरक्षा का उपयोग किया जाना चाहिए।
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(3) अतिसंवेदनशील आबादी की रक्षा करें
वर्तमान में नहीं हैंमंकीपॉक्स के लिए लक्षित उपचारया मंकीपॉक्स वायरस पर आधारित टीके। नैदानिक उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक और सहायक है। पिछले आंकड़ों से पता चला है कि चेचक का टीका मंकीपॉक्स वायरस के खिलाफ 85 प्रतिशत तक प्रभावी है, और चेचक के टीके को मंकीपॉक्स के संपर्क में आने के बाद इसकी गंभीरता को रोकने या कम करने में मदद करने के लिए प्रशासित किया जा सकता है। इसलिए, यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ने सिफारिश की है कि एक्सपोजर के बाद 2 सप्ताह के भीतर टीकाकरण, विशेष रूप से पहले 4 दिनों के भीतर, मंकीपॉक्स वायरस के संक्रमण को प्रभावी ढंग से रोक सकता है और नैदानिक लक्षणों को कम कर सकता है।
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