कौन सी आम तौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं नेफ्रोटॉक्सिक हैं?

Jan 09, 2023

किडनी मानव शरीर में दवाओं के चयापचय और उत्सर्जन के लिए सबसे महत्वपूर्ण अंग है, इसलिए यह दवाओं से आसानी से घायल हो जाता है। "नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के दुरुपयोग से बचना" गुर्दे की बीमारी के अच्छे निदान के लिए मूल गारंटी है। इसके बाद, मैं आपसे उन दवाओं की सूची के बारे में बात करना चाहता हूं जो आमतौर पर दैनिक जीवन में उपयोग की जाती हैं लेकिन कुछ नेफ्रोटॉक्सिसिटी होती हैं। किडनी की बीमारी के मरीजों को इन दवाओं से सावधान रहना चाहिए। लेकिन इसके बारे में बात करने से पहले, यह बता देना चाहिए कि सभी नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं का उपयोग किसी भी परिस्थिति में गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों द्वारा नहीं किया जा सकता है।

 

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इन दो बिंदुओं को हर कोई समझता है:

1. संभावित नेफ्रोटॉक्सिसिटी वाली दवाओं का सामना करते समय, गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों को उनका उपयोग अचंभे में नहीं करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो कृपया उनका उपयोग करने से पहले अपनी वास्तविक स्थिति के अनुसार पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने के लिए एक पेशेवर चिकित्सक खोजें;

2. जब एक पेशेवर डॉक्टर का वजन होता है कि दवा के लाभ नुकसान से अधिक हो सकते हैं, और नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं का उपयोग करना पड़ता है, तो गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों को डॉक्टर की सलाह का पालन करना चाहिए, खुराक में वृद्धि नहीं करनी चाहिए या दवा के पाठ्यक्रम को लम्बा नहीं करना चाहिए, और ध्यान देना चाहिए गुर्दा समारोह में परिवर्तन की बारीकी से निगरानी करने के लिए।

कुछ एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक्स को अक्सर "विरोधी भड़काऊ दवाओं" के रूप में जाना जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को संकेतों का कड़ाई से पालन करना चाहिए, लेकिन लोग आसानी से फार्मेसियों में विभिन्न एंटीबायोटिक्स खरीद सकते हैं, इसलिए उनका उपयोग काफी सामान्य और आकस्मिक रूप से किया जाता है। यह न केवल एंटीबायोटिक प्रतिरोध की बढ़ती दर की ओर जाता है बल्कि एंटीबायोटिक गुर्दे की क्षति के लगातार मामलों का भी कारण बनता है।

1. अमीनोग्लाइकोसाइड्स, प्रतिनिधि दवाएं: कनामाइसिन, जेंटामाइसिन, एमिकैसीन, टोबरामाइसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन और एमिकैसीन।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स में मजबूत नेफ्रोटॉक्सिसिटी होती है और यह सबसे आम दवाओं में से एक है जो गुर्दे की क्षति का कारण बनती है, और नेफ्रोटॉक्सिसिटी की तीव्रता दवा के संचय के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध होती है, यानी दवा संचय का समय और अधिक से अधिक खुराक, नेफ्रोटोक्सिसिटी उतनी ही कम होगी। मजबूत। सामान्य सर्दी, बुखार और दस्त के लिए इस प्रकार की दवा का दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यह मुख्य रूप से गंभीर संक्रमण, निमोनिया, सेप्सिस, जलने और गंभीर मूत्र पथ के संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है।

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2. पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन: सेफलोस्पोरिन एक प्रसिद्ध सूजन-रोधी दवा है। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले सेफलोस्पोरिन की एक, दो और तीन पीढ़ियां हैं। अधिक नेफ्रोटॉक्सिक सेफलोस्पोरिन पहली पीढ़ी हैं, जिनमें सेफ़ोटैक्सिम, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़ेलेक्सिन, सेफ़्राडाइन और सेफलोस्पोरिन शामिल हैं। अमोक्सिसिलिन, आदि।

 

सेफ्राडाइन के कारण हेमेटुरिया को एक बार राष्ट्रीय प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया निगरानी केंद्र द्वारा अधिसूचित किया गया था। रिपोर्ट ने संकेत दिया कि दवा-प्रेरित हेमट्यूरिया (1998-2003) पर साहित्य एकत्र करने के बाद, यह पाया गया कि एंटीबायोटिक दवाओं के कारण हेमट्यूरिया का अनुपात 46 प्रतिशत तक पहुंच गया, जिसमें सेफ्राडाइन का हिस्सा 34 प्रतिशत था।

 

3. अन्य एंटीबायोटिक्स जैसे वैनकोमाइसिन, एम्फ़ोटेरिसिन बी, और रिफैम्पिसिन भी संभावित रूप से नेफ्रोटॉक्सिक हैं, लेकिन इन दवाओं का आमतौर पर सामान्य संक्रमणों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है।

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गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, आप इस नाम से परिचित नहीं हो सकते हैं, लेकिन इस प्रकार के घटक का दैनिक जीवन में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, कई ठंडी दवाएं, ज्वरनाशक और दर्द निवारक दवाएं इसमें होती हैं, और इसका दुरुपयोग व्यापक और सामान्य दवाएं हैं जो इसका कारण बनती हैं गुर्दे खराब।

NSAIDs में एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, नेप्रोक्सन, इंडोमिथैसिन, एटोरिकॉक्सीब, सेलेकॉक्सिब, निमेसुलाइड, एस्पिरिन और अन्य शामिल हैं।

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विभिन्न प्रकार के NSAIDs में अलग-अलग नेफ्रोटॉक्सिसिटी होती है। प्रसिद्ध नेफ्रोलॉजी जर्नल CJASN में प्रकाशित विभिन्न दवाओं की नेफ्रोटॉक्सिसिटी की तुलना करने वाले एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि एटोरिकॉक्सीब में गुर्दे की चोट का सबसे अधिक जोखिम हो सकता है, जबकि इबुप्रोफेन बहुत कम है (लेकिन यह बताया जाना चाहिए कि कम जोखिम का मतलब कोई जोखिम नहीं है)।

कुछ पारंपरिक चीनी दवा

चाइनीज मेडिसिन हमारे देश में मेडिसिन का खजाना है। हालांकि चीनी दवा प्रकृति से ली गई है, प्राकृतिक का मतलब यह नहीं है कि इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है। हाल के वर्षों में, चीनी दवा की नेफ्रोटॉक्सिसिटी ने व्यापक ध्यान आकर्षित किया है। वैज्ञानिकों ने भी काफी शोध किया है। एरिस्टोलोचिक एसिड और अल्कलॉइड सामान्य नेफ्रोटॉक्सिक घटक हैं।

 

इसके अलावा, कुछ पारंपरिक चीनी दवाएं भी हैं, जैसे ट्रिप्टेरगियम विल्फोर्डि, मदरवॉर्ट, कॉकलेबुर, नीम की छाल, ट्राइकोसेंथेस, मॉर्निंग ग्लोरी, गोल्डन चेरी रूट, मिट्टी फ्रिटिलारिया, नेपेटा नेपेटा, क्रोटन, एनिमल फिश गॉलब्लैडर, हिप्पोकैम्पस, सेंटीपीड, स्नेक वेनम, मायलाब्रिस, और खनिज पारंपरिक चीनी दवाएं जैसे आर्सेनिक, रियलगर, रेड सेल, सिनाबार, मरकरी क्लोराइड, लाइट पाउडर, फिटकरी, रेड लेड आदि में भी कुछ निश्चित नेफ्रोटॉक्सिसिटी होती हैं।

प्रोटॉन पंप निरोधी

प्रोटॉन पंप अवरोधक, जिन्हें पीपीआई कहा जाता है, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं हैं, और उनका मुख्य कार्य गैस्ट्रिक एसिड स्राव को रोकना है। सामान्य दवाएं हैं: ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, रैबेप्राज़ोल, एसोमेप्राज़ोल, आदि।

 

अध्ययनों से पता चला है कि प्रोटॉन पंप अवरोधक तीव्र या पुरानी किडनी की चोट का कारण बन सकते हैं। उपयोग का समय जितना अधिक होगा, गुर्दे के कार्य में गिरावट, यूरीमिया और गुर्दे की क्षति का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

सोडियम फास्फेट

सोडियम फॉस्फेट नमक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में उपयोग की जाने वाली एक रेचक और रेचक दवा है। सोडियम फॉस्फेट नमक का उपयोग करने वाले लोगों में तीव्र किडनी की चोट हो सकती है, और एक बार चोट लगने के बाद, इसे उलटना मुश्किल होता है, और इसका इलाज करने के लिए कोई विशिष्ट दवा नहीं है; गुर्दे की बीमारी के रोगियों को अत्यधिक सतर्क रहने की आवश्यकता है, और इसके बजाय पॉलीथीन ग्लाइकोल का उपयोग किया जा सकता है, जिससे अच्छे परिणाम भी प्राप्त हो सकते हैं। रेचक प्रभाव।

तुलना अभिकर्ता

कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग अक्सर एंजियोग्राफी और बढ़ी हुई सीटी में किया जाता है, और निदान और उपचार में डॉक्टरों के लिए एक अच्छा सहायक होता है। हालांकि, आयोडीन कंट्रास्ट एजेंट और गैडोलीनियम कंट्रास्ट एजेंट गुर्दे की क्षति का कारण बन सकते हैं, और गुर्दे की कमी वाले लोगों में घटना अधिक होती है। पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।

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कुछ ऐसी दवाएं भी हैं जिनका आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन उनमें संभावित नेफ्रोटॉक्सिसिटी भी होती है, जैसे: एंटीवायरल ड्रग एसाइक्लोविर, एंटीनोप्लास्टिक ड्रग सिस्प्लैटिन, एंटीडिप्रेसेंट ड्रग लिथियम, आदि।

 

गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों को इन दवाओं का उपयोग करने से पहले समय पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, और परेशानी से डरना नहीं चाहिए, बस और पूछें। निर्धारित चिकित्सक के साथ एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास प्रदान करें: उदाहरण के लिए, क्या गुर्दा की बीमारी बढ़ रही है, गुर्दा कैसे कार्य करता है; क्या आप हाल ही में निर्जलित हुए हैं (अत्यधिक पसीना, दस्त, उल्टी, थोड़ा पानी पीना, आदि), क्या आपको एलर्जी का इतिहास है (कंट्रास्ट मीडिया) या ड्रग एलर्जी); आरएएस ब्लॉकर्स (प्रिल और सार्टन), इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, आदि को मौखिक रूप से लिया गया है या नहीं, हाल ही में विस्तृत दवा की जानकारी प्रदान करें।


अधिक जानकारी के लिए:Ali.ma@wecistanche.com

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