हेमोडायलिसिस आंतरिक फिस्टुला पंचर। इन चार प्रमुख मुद्दों को सही ढंग से संभालना महत्वपूर्ण है।

Feb 20, 2024

धमनीशिरापरक फिस्टुला हेमोडायलिसिस रोगियों की जीवन रेखा है। चाहे पंचर सफल हो, रोगी के दर्द के अनुभव और डायलिसिस की सुचारूता को प्रभावित कर सकता है। आम तौर पर, सफल एक बार के पंचर से मरीजों का मेडिकल स्टाफ पर भरोसा बढ़ सकता है और अनावश्यक दर्दनाक अनुभव कम हो सकते हैं। हालाँकि, पंचर के दौरान विभिन्न समस्याएं होने की संभावना होती है, जैसे सूजन, खराब जल निकासी, या दर्द। घबराएं नहीं, बस इससे सही तरीके से निपटें।

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धमनीशिरापरक फिस्टुला पंचर के दौरान कौन सी प्रतिकूल परिस्थितियाँ उत्पन्न होने की संभावना है? इन 3 सामान्य मुद्दों पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

1. आंतरिक फिस्टुला पंचर के बाद अपर्याप्त रक्त प्रवाह

आंतरिक फिस्टुला पंचर के बाद अपर्याप्त रक्त की मात्रा रोगी की डायलिसिस की पर्याप्तता को प्रभावित कर सकती है। चाहे यह धमनी के अंत में खराब जल निकासी हो या शिरापरक अंत में खराब वापसी हो, इसे तुरंत निपटाया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि हेमोडायलिसिस सामान्य रूप से आगे बढ़ सके।


नवनिर्मित आंतरिक फिस्टुला के छिद्रित धमनी अंत से खराब जल निकासी खराब फिस्टुला फ़ंक्शन या वैसोस्पास्म से संबंधित है। इसलिए, एक नए आंतरिक फिस्टुला के निर्माण से पहले मूल्यांकन करना और योजना के अनुसार रक्त प्रवाह और व्यास की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करना आवश्यक है।

परिपक्व आंतरिक फिस्टुला का खराब पंचर और जल निकासी अनुचित पंचर सुई की स्थिति, फिस्टुला स्टेनोसिस और थ्रोम्बोसिस से संबंधित है; खराब जल निकासी के कारण धमनी के सिरे पर छोटे बुलबुले बन सकते हैं या हाइपोटेंशन हो सकता है।


खराब शिरापरक और धमनी वापसी आम तौर पर आंतरिक फिस्टुला स्टेनोसिस या अनुचित पंचर स्थान से संबंधित होती है। इस मामले में, सुई को हटाने का प्रयास करें और रक्तस्राव को रोकने के लिए दबाव डालें।

2. आंतरिक फिस्टुला पंचर के बाद सूजन

पंचर विफलता के बाद, आंतरिक फिस्टुला स्थानीय चमड़े के नीचे रक्तस्राव और अत्यधिक चमड़े के नीचे हेमेटोमा का कारण बन सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है। यह आंतरिक फिस्टुला को भी संकुचित कर सकता है और रोड़ा पैदा कर सकता है, जिससे पंचर के बाद आंतरिक फिस्टुला में सूजन हो सकती है।


एक नए आंतरिक फिस्टुला के खुलने की अवधि के दौरान, पंचर विफलता के कारण होने वाले हेमेटोमा को रक्तस्राव को रोकने के लिए सुई को तुरंत हटाने और सक्रिय संपीड़न की आवश्यकता होती है। संपीड़न तकनीकों का सही ढंग से उपयोग करें और नव निर्मित आंतरिक फिस्टुला रक्त वाहिकाओं को नुकसान से बचाने के लिए पंचर प्रयासों की संख्या कम करें। इस मामले में, आपको स्थानीय क्षेत्र पर ठंडा और गीला सेक लगाने के लिए आइस पैक का उपयोग करने की आवश्यकता है, या आप रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देने और रक्त ठहराव को दूर करने के प्रभाव से चीनी दवा की तैयारी का छिड़काव कर सकते हैं; 48 घंटों के बाद गीली और गर्म सिकाई करें।


परिपक्व आंतरिक फिस्टुला के उपयोग की अवधि के दौरान, यदि पंचर विफल हो जाता है और रक्त वाहिका की दीवार का विपरीत भाग छिद्रित हो जाता है, तो इंट्रावास्कुलर दबाव अपेक्षाकृत बड़ा होता है, जिससे रक्त रिसाव हो सकता है। जब शिरापरक सिरे पर हेमेटोमा दिखाई देता है, तो सुई को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए, रक्तस्राव को रोकने के लिए स्थानीय संपीड़न लागू किया जाना चाहिए, और पंचर बिंदु को फिर से चुना जाना चाहिए। छिद्र। जब धमनी अंत पंचर विफल हो जाता है और हेमेटोमा का कारण बनता है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि शिरापरक अंत अच्छी स्थिति में है, और यह देखने के लिए सक्रिय रूप से रक्त जल निकासी और अवलोकन करें कि क्या धमनी पंचर स्थल पर हेमेटोमा दबाव कम हो गया है।

3. डायलिसिस के दौरान दर्द या रक्तस्राव

कुछ लोगों को डायलिसिस के दौरान पंचर दर्द होने का खतरा होता है। यह आंतरिक फिस्टुला पहुंच की समस्या है और इससे सक्रिय रूप से निपटने की जरूरत है।


अग्रबाहु धमनीविस्फार वाले रोगियों के लिए, जब कुछ कारकों के कारण रेडियल धमनी रक्त की आपूर्ति फिस्टुला द्वारा बाधित रक्त प्रवाह को बनाए रखने में असमर्थ हो जाती है, तो शरीर के अन्य हिस्सों से रक्त प्राप्त किया जाएगा, जिससे उंगलियों और हथेलियों में दर्द होगा। जब हृदय के समीपस्थ सिरे पर रक्त वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, तो रक्त वापसी में बाधा आती है। मरीजों को मशीन पर चढ़ने के कुछ घंटों बाद काफी दर्द का अनुभव होगा और अक्सर पूरी बांह में दर्द या पिन चुभने जैसी अनुभूति का अनुभव होगा।


डायलिसिस के दौरान सुई की नोक रक्त वाहिका की दीवार को छूने पर भी दर्द हो सकता है। पंचर स्थल पर रक्त वाहिका का छोटा व्यास या संकुचन या पंचर पक्ष पर शरीर की स्थिति में परिवर्तन के कारण सुई की नोक रक्त वाहिका को छू सकती है, जिससे दर्द हो सकता है। इसके अलावा, पंचर के दौरान आंतरिक फिस्टुला सुई की सुई की नोक दीवार से चिपक जाती है, जिससे चुभने जैसी अनुभूति भी होगी। आप सुई की नोक के चारों ओर धुंध का धागा लपेट सकते हैं और रक्तस्राव को रोकने के लिए उचित दबाव डालने के लिए एक हेमोस्टैटिक कॉटन बॉल का उपयोग कर सकते हैं।

मरीजों को डायलिसिस के दौरान उपरोक्त मुद्दों पर सही ढंग से प्रतिक्रिया देने की जरूरत है न कि घबराने की। एक बार जब आप अस्वस्थ महसूस करें, तो आपको जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को बताना चाहिए। मनोवैज्ञानिक कंडीशनिंग में अच्छा काम करें, और परिवार के सदस्यों को कुछ प्रोत्साहन और आराम प्रदान करना चाहिए। उनमें से, कुपोषण से बचने के लिए आहार को समायोजित करें, उचित रूप से कैलोरी और उच्च गुणवत्ता वाले प्रोटीन की पूर्ति करें, और पानी, सोडियम, पोटेशियम और फास्फोरस का सेवन सीमित करें।

4. डायलिसिस के दौरान आंतरिक फिस्टुला सुई का आगे बढ़ना और सुई का बाहर निकलना

सुई निकालने और सुई निकालने की दुर्घटनाएं हेमोडायलिसिस उपचार में प्रमुख चिकित्सा दुर्घटनाओं में से एक हैं। यहां तक ​​कि मरीज की मौत का भी खतरा होता है, लेकिन सुई खराब होने का अलार्म डायलिसिस मशीन की मानक सुविधा नहीं है। इसे केवल शिरापरक दबाव में परिवर्तन से पहचाना जाता है, इसलिए डायलिसिस उपचार की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए पंचर सुइयों और रक्त रेखाओं का निर्धारण और अवलोकन महत्वपूर्ण लिंक हैं।


सुई की निकासी और अलगाव को रोकने और शीघ्र पता लगाने के लिए, आपको त्वचा पर टेप के कारण होने वाली सूजन पर ध्यान देना चाहिए, न केवल इसे अच्छी तरह से ठीक करना चाहिए बल्कि किसी भी समय पंचर साइट को देखने का एक तरीका भी ढूंढना चाहिए।

सिस्टैंच गुर्दे की बीमारी का इलाज कैसे करता है?

Cistancheएक पारंपरिक चीनी हर्बल दवा है जिसका उपयोग सदियों से विभिन्न स्वास्थ्य स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता हैकिडनीबीमारी. यह के सूखे तनों से प्राप्त होता हैCistancheडेजर्टिकोला, चीन और मंगोलिया के रेगिस्तानों का मूल निवासी पौधा। सिस्टैंच के मुख्य सक्रिय घटक हैंफेनिलएथेनॉइडग्लाइकोसाइड, इचिनाकोसाइड, औरएक्टोसाइड, जिसका लाभकारी प्रभाव पाया गया हैकिडनीस्वास्थ्य.

 

किडनी रोग, जिसे गुर्दे की बीमारी भी कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। इसके परिणामस्वरूप शरीर में अपशिष्ट उत्पादों और विषाक्त पदार्थों का संचय हो सकता है, जिससे विभिन्न लक्षण और जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। सिस्टैंच कई तंत्रों के माध्यम से गुर्दे की बीमारी के इलाज में मदद कर सकता है।

 

सबसे पहले, सिस्टैंच में मूत्रवर्धक गुण पाए गए हैं, जिसका अर्थ है कि यह मूत्र उत्पादन को बढ़ा सकता है और शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को खत्म करने में मदद कर सकता है। इससे किडनी पर बोझ से राहत पाने और विषाक्त पदार्थों के निर्माण को रोकने में मदद मिल सकती है। डाययूरेसिस को बढ़ावा देकर, सिस्टैंच उच्च रक्तचाप को कम करने में भी मदद कर सकता है, जो किडनी रोग की एक आम जटिलता है।

 

इसके अलावा, सिस्टैंच में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव पाया गया है। मुक्त कणों के उत्पादन और शरीर की एंटीऑक्सीडेंट सुरक्षा के बीच असंतुलन के कारण होने वाला ऑक्सीडेटिव तनाव, गुर्दे की बीमारी की प्रगति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ये मुक्त कणों को बेअसर करने और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करने में मदद करते हैं, जिससे किडनी को नुकसान से बचाया जा सकता है। सिस्टैंच में पाए जाने वाले फेनिलएथेनॉइड ग्लाइकोसाइड्स मुक्त कणों को हटाने और लिपिड पेरोक्सीडेशन को रोकने में विशेष रूप से प्रभावी रहे हैं।

 

इसके अतिरिक्त, सिस्टैंच में सूजनरोधी प्रभाव पाया गया है। गुर्दे की बीमारी के विकास और प्रगति में सूजन एक अन्य महत्वपूर्ण कारक है। सिस्टैंच के एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स के उत्पादन को कम करने में मदद करते हैं और सूजन के अनिवार्य मार्गों की सक्रियता को रोकते हैं, जिससे किडनी में सूजन कम होती है।

 

इसके अलावा, सिस्टैंच में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव दिखाया गया है। गुर्दे की बीमारी में, प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब हो सकती है, जिससे अत्यधिक सूजन और ऊतक क्षति हो सकती है। सिस्टैंच टी कोशिकाओं और मैक्रोफेज जैसी प्रतिरक्षा कोशिकाओं के उत्पादन और गतिविधि को संशोधित करके प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को विनियमित करने में मदद करता है। यह प्रतिरक्षा विनियमन सूजन को कम करने और किडनी को और अधिक क्षति से बचाने में मदद करता है।

 

इसके अलावा, कोशिकाओं के साथ गुर्दे की नलियों के पुनर्जनन को बढ़ावा देकर सिस्टैंच गुर्दे के कार्य में सुधार करता पाया गया है। वृक्क ट्यूबलर उपकला कोशिकाएं अपशिष्ट उत्पादों और इलेक्ट्रोलाइट्स के निस्पंदन और पुनर्अवशोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। गुर्दे की बीमारी में, ये कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे गुर्दे की कार्यप्रणाली क्षतिग्रस्त हो सकती है। इन कोशिकाओं के पुनर्जनन को बढ़ावा देने की सिस्टैंच की क्षमता उचित गुर्दे के कार्य को बहाल करने और समग्र गुर्दे के स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद करती है।

 

किडनी पर इन प्रत्यक्ष प्रभावों के अलावा, सिस्टैंच का शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पाया गया है। स्वास्थ्य के प्रति यह समग्र दृष्टिकोण गुर्दे की बीमारी में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह स्थिति अक्सर कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। यह दिखाया गया है कि इसका लीवर, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, जो आमतौर पर गुर्दे की बीमारी से प्रभावित होते हैं। इन अंगों के स्वास्थ्य को बढ़ावा देकर, सिस्टैंच किडनी के समग्र कार्य को बेहतर बनाने और आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

 

निष्कर्षतः, सिस्टैंच एक पारंपरिक चीनी हर्बल दवा है जिसका उपयोग सदियों से गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए किया जाता रहा है। इसके सक्रिय घटकों में मूत्रवर्धक, एंटीऑक्सिडेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और पुनर्योजी प्रभाव होते हैं, जो गुर्दे के कार्य को बेहतर बनाने में मदद करते हैं और गुर्दे को आगे की क्षति से बचाते हैं। , सिस्टैंच का अन्य अंगों और प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे यह गुर्दे की बीमारी के इलाज के लिए एक समग्र दृष्टिकोण बन जाता है।

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