गुर्दे की बीमारी को रोकना उतना ही सरल है

वर्तमान में, दुनिया की लगभग 11 प्रतिशत आबादी, या 700 मिलियन लोग क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) से पीड़ित हैं, और हर साल रोगियों की संख्या बढ़ रही है। इसलिए, ऐसी विधि की तत्काल आवश्यकता है जो सीकेडी घटना या प्रगति के जोखिम को कम कर सके। पिछले अध्ययनों से पता चला है कि समुद्री जीवों में ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (बाद में ओमेगा -3 फैटी एसिड के रूप में संदर्भित) सीकेडी की घटना और विकास को कम कर सकते हैं, जो सीकेडी की रोकथाम और उपचार के लिए फायदेमंद है। .

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हालाँकि, क्या यह सच है? इसके अलावा, क्या पौधों में असंतृप्त वसीय अम्लों का समान प्रभाव होता है?

18 जनवरी, 2023 को, बीएमजे ने कई देशों से एक पूलित विश्लेषण प्रकाशित किया, जिसमें दिखाया गया कि समुद्री भोजन से प्राप्त ओमेगा -3 फैटी एसिड का अधिक सेवन सीकेडी के कम जोखिम से जुड़ा था, जबकि पौधे-आधारित ओमेगा {{5} } फैटी एसिड नहीं थे। सहसंबंध1.

तरीका

फ़ोर्स रिसर्च कंसोर्टियम एक बहुराष्ट्रीय शोध संघ है जिसका उद्देश्य सेवन, परिसंचरण या शरीर में फैटी एसिड सामग्री और पुरानी बीमारी के बीच संबंधों का अध्ययन करना है। उन्होंने ओमेगा -3 फैटी एसिड और सीकेडी के विकास के जोखिम के बीच संबंध निर्धारित करने के लिए विभिन्न शोध समूहों द्वारा किए गए कोहोर्ट अध्ययनों को एकत्रित किया।

इस मेटा-विश्लेषण में 12 देशों के कुल 19 अध्ययनों को शामिल किया गया था। प्राथमिक समापन बिंदु सीकेडी की घटना थी, जिसे अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (ईजीएफआर) के रूप में परिभाषित किया गया था।<60ml/min/1.73㎡. In addition, all participants included in the analysis had a baseline eGFR ≥ 60 ml/min/1.73㎡. The secondary endpoints analyzed were the change in eGFR and the proportion of patients with a ≥40% decline in eGFR.

परिणाम

19 अध्ययनों में कुल 25,570 प्रतिभागियों को शामिल किया गया था। प्रतिभागियों की औसत आयु 49 से 77 वर्ष के बीच थी, औसत बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 23.2 से 28.3 किग्रा / ㎡ तक था, और भारित औसत अनुवर्ती समय 11.3 वर्ष था। अध्ययन का आधारभूत ईजीएफआर 76.1 से 99.8 मिली/मिनट/1.73㎡ के बीच था, और ईजीएफआर में औसत वार्षिक परिवर्तन -6.2 से 0.3 मिली/मिनट/1.73㎡ तक था। कुल 4944 (19.3 प्रतिशत) प्रतिभागियों ने सीकेडी विकसित किया।

समुद्री भोजन में ओमेगा {{0}} फैटी एसिड का अधिक सेवन सीकेडी के जोखिम को 8 प्रतिशत (आरआर=0.92; 95 प्रतिशत सीआई, 0.{{6) तक कम कर सकता है। }}.98; पी=0.009, आई²{{10}}.9 प्रतिशत)। बहुभिन्नरूपी समायोजन के बाद, महत्व कोई परिवर्तन नहीं था (RR=0.91; 95 प्रतिशत CI, 0.85-0.97; P=0.006, I²=17.2 प्रतिशत)। सीफूड ओमेगा -3 फैटी एसिड के सबसे कम 1/5 सेवन करने वाले प्रतिभागियों की तुलना में, सीफूड ओमेगा -3 फैटी एसिड (आरआर {{) के उच्चतम 1/5 सेवन में सीकेडी का जोखिम 13 प्रतिशत कम हो गया। 29}}.87; 95 प्रतिशत CI, 0.80~0.96; P=0.005, I²=0.0 प्रतिशत)।

अनुक्रमिक विश्लेषण में, सीफूड ओमेगा {{0}} फैटी एसिड का सेवन ईजीएफआर में 40 प्रतिशत की कमी से अधिक या उसके बराबर नहीं था। हालांकि, सीफूड ओमेगा -3 फैटी एसिड का सेवन ईजीएफआर गिरावट की दर को प्रभावित कर सकता है। सबसे कम 1/5 सेवन में प्रतिभागियों की तुलना में, उच्चतम 1/5 सेवन में ईजीएफआर की गिरावट दर 0.07 मिली/मिनट/1.73㎡/वर्ष धीमी थी (95 प्रतिशत सीआई, 0.02~0.13; पी=0.007; I²=42.2 प्रतिशत)।

यह ध्यान देने योग्य है कि अध्ययन में पाया गया कि पौधे-आधारित ओमेगा-3 फैटी एसिड और अलसी के तेल के सेवन से सीकेडी (आरआर=1; 95 प्रतिशत सीआई, 0 का जोखिम नहीं बदला। .94~1.06; P=0.94; I²=5.8 प्रतिशत), और माध्यमिक समापन बिंदुओं में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे।

निष्कर्ष

इस विश्लेषण से पता चला है कि ओमेगा -3 फैटी एसिड जैसे ईकोसापेन्टैनेनोइक एसिड (ईपीए), डोकोसापेन्टैनेनोइक एसिड (डीपीए), और डोकोसाहेक्साएनोइक एसिड (डीएचए) का समुद्री भोजन सीकेडी के जोखिम से संबंधित है, यानी, अधिक सेवन समुद्री भोजन ओमेगा -3 फैटी एसिड सीकेडी के जोखिम को कम कर सकते हैं। हालांकि, अलसी के तेल का सेवन सीकेडी जोखिम से जुड़ा नहीं था।

पिछले यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययनों में पाया गया है कि सीफूड ओमेगा -3 फैटी एसिड का सेवन बढ़ाने से रक्तचाप कम हो सकता है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि ब्लड प्रेशर का कम होना सीकेडी के कम जोखिम का मुख्य कारण है। इसके अलावा, अध्ययनों ने पुष्टि की है कि अलसी के तेल का लिपिड, ग्लूकोज और सूजन पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

पिछले पशु अध्ययनों से पता चला है कि ईपीए और डीएचए का सेवन फाइब्रोसिस, सूजन और ऑक्सीडेटिव तनाव को कम करता है। ट्रांसजेनिक तकनीक के माध्यम से अंतर्जात डीएचए के उत्पादन को बढ़ाने से गुर्दे की फाइब्रोसिस के स्तर और नेफ्रोपैथी चूहों में एकतरफा मूत्रवाहिनी बाधा के साथ सूजन को भी कम किया जा सकता है। हालाँकि, डीपीए के बारे में बहुत कम जानकारी है क्योंकि पिछले कुछ अध्ययन हैं। हालांकि, डीपीए को कार्डियोमेटाबोलिक मार्करों पर लाभकारी प्रभाव दिखाया गया है, हालांकि सबूत सीमित हैं।

हालाँकि अलसी का तेल भी एक ओमेगा -3 फैटी एसिड है, इसे शरीर में एंजाइम द्वारा लंबी-श्रृंखला ओमेगा -3 फैटी एसिड (जैसे ईपीए और डीएचए) में परिवर्तित किया जा सकता है, लेकिन इसकी उत्प्रेरक दर एंजाइम कम है। इसके अलावा, अलसी के तेल का सेवन रक्त के स्तर के साथ कमजोर रूप से सहसंबद्ध था, जबकि ईपीए, डीएचए और डीपीए में मजबूत संबंध थे। यह अलसी के तेल की उच्च ऑक्सीकरण दर से संबंधित हो सकता है।

इस अध्ययन में, ओमेगा -3 फैटी एसिड का स्रोत भोजन (समुद्री भोजन) था, न कि पूरक आहार। पिछले अध्ययनों में पाया गया है कि ओमेगा -3 फैटी एसिड अनुपूरण रक्त लिपिड स्तर में सुधार कर सकता है और सीकेडी के रोगियों में ऑक्सीडेटिव तनाव को कम कर सकता है। हालांकि, क्या ओमेगा -3 सीकेडी की प्रगति में देरी कर सकता है या सीकेडी के जोखिम का और अध्ययन किया जाना बाकी है। शोधकर्ताओं का सुझाव है कि सीफूड के सेवन में वृद्धि से लाल मांस जैसे अस्वास्थ्यकर आहार का सेवन कम हो सकता है, जो कि सफेद मांस की तुलना में हृदय रोग2 के अधिक जोखिम से जुड़ा है, और ओमेगा -3 फैटी एसिड का सेवन बढ़ने से आय से स्वास्थ्य को लाभ मिल सकता है। सीकेडी के मरीज कई तरह से1.

कुल मिलाकर, सीकेडी के जोखिम को कम करने के लिए ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर सीफूड का सेवन फायदेमंद होता है। इसके अलावा, अध्ययनों से यह भी पता चला है कि सिल्वर कार्प और बिगहेड कार्प, जो चीन में यांग्त्ज़ी नदी बेसिन में मीठे पानी की मछली हैं, ईपीए और डीएचए में भी समृद्ध हैं, जो ट्यूना और सैल्मन के समान हैं, जो समुद्री मछली में अधिक हैं, लेकिन कोलेस्ट्रॉल सामग्री में कम 3. इससे पता चलता है कि अगर चीन के कुछ क्षेत्रों में निवासियों के लिए ओमेगा -3 फैटी एसिड से भरपूर समुद्री मछली प्राप्त करना मुश्किल है, तो वे कुछ मीठे पानी की मछली भी खा सकते हैं।

अधिक जानकारी के लिए:Ali.ma@wecistanche.com